Таблетки светлого зеленовато-желтого цвета с незначительными вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.
Каждая таблетка содержит:
действующие вещества: аскорбиновая кислота – 50 мг, рутозида тригидрат (рутин) – 50 мг; вспомогательные компоненты: сахар белый, кальция стеарат (Е-470), тальк (Е-553b), картофельный крахмал.
Средства, снижающие проницаемость капилляров. Биофлавоноиды.
Код АТС: С05СА51.
Рутаскорбин – комбинированный препарат, состоящий из 2 компонентов.
Рутин – это природный биофлавоноид с антиоксидантными свойствами и вазопротекторным действием. Рутин уменьшает эффект эндогенных вазоконстрикторов, которые могут вызывать местный отек и воспаление. Рутин способствует превращению аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и препятствует дальнейшей трансформации последней в дикетогулоновую кислоту, повышает абсорбцию витамина C в кишечнике, уменьшает проницаемость капилляров (путем инактивации гиалуронидазы), укрепляет сосудистую стенку в результате угнетения неферментативного окисления мембранных фосфолипидов.
Витамин C участвует в различных метаболических процессах. Аскорбиновая кислота поддерживает иммунитет, обладает антиоксидантными свойствами, играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительного баланса. Витамин C используется во многих процессах и реакциях: липидного метаболизма, синтеза коллагена и других белков соединительной ткани, метаболизма ароматических аминокислот, реакции превращения фолиевой кислоты в фолиновую, метаболизма тирозина. Нейтрализация свободных радикалов витамином C в сочетании с уменьшением проницаемости капилляров и повышением абсорбции с помощью рутина особенно важна для профилактики и лечения вирусных инфекций.
Восполнение дефицита аскорбиновой кислоты (витамина C) и рутина, когда потребность в них не может быть удовлетворена соответствующей диетой. В комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся нарушением проницаемости сосудов: варикозное расширение вен, трофические нарушения и язвы кожи хроническая венозная недостаточность, геморрагический диатез.
Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в день во время или после приема пищи. Курс лечения – 2-3 нед.
Пациенты с нарушением функций почек: лекарственный препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности; при нарушениях функций легкой и средней степени тяжести – с осторожностью.
Пациенты с нарушением функции печени: с осторожностью.
Пожилые пациенты: данные о необходимости коррекции дозы отсутствуют. Следует принимать во внимание возможность возрастного снижения функций почек.
В случае пропуска очередной дозы, следует принять ее как можно быстрее. Если подошло время следующего приема, не нужно принимать двойную дозу для восполнения забытой, просто продолжить дальнейший прием Рутаскорбин, таблетки согласно рекомендованному режиму принимать с учетом функции почек.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диспептические расстройства.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.
Аскорбиновая кислота может вызвать гемолитическую анемию у некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— подагра, мочекаменная болезнь с образованием уратных камней, цистинурия, гипокалиемия и гиперкальциемия, оксалатурия;
— совместное применение с сульфаниламидами или аминогликозидами;
— повышенная свертываемость крови;
— тромбофлебиты;
— склонность к тромбозам;
— сахарный диабет;
— тяжелые заболевания почек;
— первый триместр беременности;
— детский возраст.
Применение чрезмерных доз препарата может вызвать тошноту, рвоту, понос, головную боль.
Высокие дозы витамина C могут привести к приливам или покраснению кожи, повышенному мочеиспусканию, спазмам желудка и боли в спине, образованию оксалатных камней в почках у предрасположенных лиц и у лиц с почечной недостаточностью.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез. Аскорбиновая кислота удаляется с помощью диализа.
Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.
Одновременное применение препарата со щелочным питьем, употребление свежих фруктовых или овощных соков уменьшает всасывание витамина C.
Рутаскорбин может изменять результаты лабораторных тестов на уровень билирубина крови, активности трансаминаз.
В период беременности Рутаскорбин применяют только после консультации врача. Препарат противопоказано назначать в I триместре беременности. Во II–III триместрах беременности или в период кормления грудью препарат назначают с учетом соотношения польза/риск для женщины и плода/ребенка при условии четкого соблюдения рекомендованных доз и длительности лечения.
Исследования безопасности применения Рутаскорбина во время беременности не проводились. По имеющимся клиническим данным по применению рутина и витамина C в форме отдельных лекарственных средств беременными женщинами, никаких существенных рисков для плода выявлено не было. Однако соответствующих и хорошо контролируемых клинических исследований применения комбинированных препаратов, содержащих витамин C и рутин, беременными, которые дали бы возможность считать их применение в период беременности безопасным, не проводилось.
Сообщений об эмбриотоксичности рутина или его проникновения в грудное молоко нет.
Витамин C выводится с молоком при лактации, однако даже дозы, в 10 раз превышающие рекомендованную суточную дозу, не приводят к значительному повышению его концентрации в грудном молоке.
Одновременное применение аскорбиновой кислоты и антацидов, содержащих алюминий, может увеличить выведение с мочой алюминия. Поэтому одновременное применение антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется, особенно у больных с почечной недостаточностью.
Совместное применение аскорбиновой кислоты с барбитуратами или примидоном может увеличить выделение аскорбиновой кислоты с мочой.
Совместное применение витамина C с фосфатом натрия целлюлозы может привести к метаболизму аскорбиновой кислоты до оксалатов.
Одновременное применение дефероксамина с аскорбиновой кислотой усиливает токсическое влияние железа на ткани, особенно сердца.
Случаи кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности были зарегистрированы у пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, получающих дефероксамин, которые впоследствии принимали аскорбиновую кислоту. У этих пациентов аскорбиновую кислоту следует применять с осторожностью и контролировать функцию сердца.
Одновременное применение дисульфирама с аскорбиновой кислотой, особенно в случае длительного применения или применения в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирама и алкоголя.
Выраженное подкисление мочи в результате применения больших доз аскорбиновой кислоты может ускорять почечную экскрецию мексилетина при одновременном введении. Одновременное применение салицилатов с аскорбиновой кислотой может увеличить экскрецию аскорбиновой кислоты с мочой.
Аскорбиновая кислота может искажать результаты биохимических определений креатинина, мочевой кислоты и глюкозы в образцах крови и мочи.
Одновременное применение препарата с ацетилсалициловой кислотой, пероральными контрацептивами, щелочным питьем, употребление свежих фруктовых или овощных соков уменьшает всасывание витамина C.
Витамин C повышает абсорбцию ионов металлов, главным образом, железа из желудочно-кишечного тракта, пенициллина; снижает терапевтическое действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, сульфаниламидных препаратов, антибиотиков из группы аминогликозидов.
При одновременном использовании низких доз витамина C и витаминов группы B отмечается взаимное усиление терапевтического эффекта.
Лекарственное средство может усиливать побочные эффекты ацетилсалициловой кислоты (негативное влияние на слизистую оболочку желудка, риск, развития кристаллурии), бензилпенициллина, этинилэстрадиола, тетрациклина.
При длительном применении (больше 4 недель) препарат не следует назначать одновременно с сердечными гликозидами, антигипертензивными средствами или НПВС, поскольку он может усиливать их действие.
Терапевтические дозы аскорбиновой кислоты (витамина C) могут давать ложные положительные результаты исследований мочи на сахар и ложные отрицательные результаты при исследовании кала на скрытую кровь.
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 50 таблеток в банке. Каждую банку или две, пять контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.
Без рецепта.
Производитель:
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+375 17) 220 37 16,
Эл. адрес: medic@belmedpreparaty.com
- Описание препарата Рутаскорбин
- Состав препарата Рутаскорбин
- Показания препарата Рутаскорбин
- Условия хранения препарата Рутаскорбин
- Срок годности препарата Рутаскорбин
Форма выпуска, состав и упаковка
таб. 50 мг/50 мг: 20 или 50 шт.
Рег. №: 17/03/353 от 29.03.2017 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Таблетки светлого зеленовато-желтого цвета, с незначительными вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.
| 1 таб. | |
| аскорбиновая кислота | 50 мг |
| рутозид (в форме тригидрата) | 50 мг |
Вспомогательные вещества: сахар белый, кальция стеарат, тальк, крахмал картофельный.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
50 шт. — банки (1) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата РУТАСКОРБИН . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 05.06.2017 г.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, восстанавливает дефицит витамина С и Р.
Рутозид вместе с аскорбиновой кислотой участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях. Оба компонента укрепляют сосудистую стенку (способствуют образованию межклеточного вещества и снижают активность гиалуронидазы), уменьшают проницаемость и ломкость капилляров.
Показания к применению
Профилактика и лечение: гипо- и авитаминоза Р и С; поражений капилляров, связанных с применением непрямых антикоагулянтов и салицилатов.
Комплексная терапия заболеваний, сопровождающихся нарушением проницаемости сосудов: геморрагический диатез; кровоизлияния в сетчатку глаза; капилляротоксикоз; лучевая болезнь; септический эндокардит; ревматизм; гломерулонефрит; арахноидит; аллергические заболевания; корь; скарлатина; сыпной тиф; тромбоцитопеническая пурпура.
Реклама
Режим дозирования
Применяют внутрь, по 1 таб. 2-3 раза/сут. Продолжительность лечения — 3-4 нед (длительность зависит от характера заболевания и эффективности лечения).
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции, диспептические явления, головная боль.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
C осторожностью: состояния, сопровождающиеся гиперкоагуляцией крови и склонностью к тромбозам, тромбофлебит.
Лекарственное взаимодействие
Аскорбиновая кислота повышает всасывание лекарственных средств группы пенициллина, железа; снижает клинический эффект гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Все аналоги
Аналоги препарата
АСКОРУТИН
(КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, ПАО, Украина)
Другие препараты этого производителя
АМКЛАВ
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ТЕРБИНАФИН
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
НИМЕСУБЕЛ
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ЭЗОМЕПРАЗОЛ
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ТРОПИСЕТРОН
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ПИРАЦЕТАМ
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ПЛЕВИЛОКС
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
Рутрам® (Rutram)
💊 Состав препарата Рутрам®
✅ Применение препарата Рутрам®
Описание активных компонентов препарата
Рутрам®
(Rutram)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2017.06.05
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N02AJ13
(Трамадол и парацетамол)
Лекарственная форма
| Рутрам® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 325 мг+37.5 мг: 10, 20, 30, 50, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-004781 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Рутрам®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до светло-желтого со слабым коричневатым оттенком цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые; на изломе — однородная масса от белого до почти белого цвета.
* парацетамол ДС — 361.1 мг (что соответствует содержанию парацетамола — 325 мг и крахмала прежелатинизированного (кукурузного) — 36.1 мг).
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 45.4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 28.8 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 2.4 мг, магния стеарат — 4.8 мг.
Состав оболочки: Адвантиа прайм 144900BA01- 15 мг (гипромеллоза 2910 6сР (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 9.375 мг, макрогол 400 (полиэтиленгликоль) — 1.875 мг, титана диоксид (Е171) — 3.6 мг, железа оксид желтый (Е172) — 0.15 мг).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное анальгезирующее средство, содержащее трамадол и парацетамол.
Трамадол — обладает центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию калиевых и кальциевых каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных лекарственных средств. Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ, тормозит обратный нейрональный захват катехоламинов в ЦНС.
Парацетамол — ненаркотический анальгетик, блокирует ЦОГ, преимущественно — в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Не вызывает раздражение слизистой оболочки ЖКТ, не оказывает влияния на водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях. Благодаря парацетамолу наступает быстрое обезболивание, в то время как трамадол обеспечивает пролонгированный эффект.
Синергизм анальгезирующего действия двух активных веществ снижает риск возникновения побочных эффектов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ.
Всасывание трамадола происходит медленнее, чем парацетамола. Биодоступность трамадола — 75%, при повторном применении — увеличивается до 90%. Время достижения Cmax парацетамола — 1 ч и не изменяется при совместном применении с трамадолом.
Связывание с белками плазмы трамадола и парацетамола — около 20%. Vd — 0.9 л/кг.
Трамадол метаболизируется в печени путем N- и O-деметилирования с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Выявлено 11 метаболитов, из которых моно-О-десметилтрамадол обладает фармакологической активностью. Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени.
T1/2 трамадола — 4.7-5.1 ч, парацетамола — 2-3 ч. Трамадол (около 30%) и его метаболиты (около 60%) выводятся преимущественно почками. Парацетамол и его конъюгаты выводятся почками.
Показания активных веществ препарата
Рутрам®
Болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии, в т.ч. воспалительного, травматического, сосудистого происхождения; обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических мероприятий.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, зуд, отек Квинке, экзантема, буллезная сыпь.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушение сна, спутанность сознания, нарушение координации движения, судороги центрального генеза (при одновременном назначении антипсихотических средств), депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальные боли, запор, диарея, затруднение при глотании; повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия, синкопе, коллапс.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи. При длительном приеме в дозах, значительно превышающих рекомендованные — нефротоксичность (интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, вкуса.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ.
Со стороны кожных покровов: мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны органов кроветворения: сульфгемоглобинемия. При длительном приеме в дозах, значительно превышающих рекомендованные — апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз.
Прочие: потливость, слабость, повышенная утомляемость, нарушение менструального цикла.
При длительном применении — развитие лекарственной зависимости (раздражительность, фобии, нервозность, нарушения сна, психотомоторная активность, тремор, дискомфорт в области желудка или кишечника).
При резком прекращении приема возможно развитие — синдрома отмены.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность; острая алкогольная интоксикация; интоксикация лекарственными средствами, угнетающими ЦНС (снотворными, наркотическими анальгетиками и психотропными препаратами); одновременный прием ингибиторов МАО (и в течение 2 нед после их отмены); тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин); неконтролируемая терапией эпилепсия; синдром отмены наркотических лекарственных средств; детский возраст (до 14 лет); беременность; период лактации.
C осторожностью: шок, черепно-мозговая травма, внутричерепная гипертензия, склонность к судорожному синдрому (при контролируемой эпилепсии препарат может применяться только по жизненным показаниям), спутанность сознания неизвестной этиологии, дыхательная недостаточность, одновременный прием психотропных и анальгезирующих лекарственных средств центрального действия, местных анестетиков, заболевания желчевыводящих путей, доброкачественная гипербилирубинемия, вирусный гепатит, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкогольное поражение печени, алкоголизм, наркомания, симптомы «острого» живота неясного генеза, пожилой возраст (старше 75 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание — тяжелая печеночная недостаточность.
C осторожностью: заболевания желчевыводящих путей, доброкачественная гипербилирубинемия, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказание — тяжелая почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказание — детский возраст (до 14 лет).
Применение у пожилых пациентов
C осторожностью: пожилой возраст (старше 75 лет).
Особые указания
Пациенты должны быть проинформированы о необходимости строгого соблюдения режима дозирования. В период приема не следует применять другие препараты, содержащие трамадол или парацетамол, без назначения врача.
При длительном неконтролируемом применении могут появиться симптомы лекарственной зависимости (раздражительность, фобии, нервозность, нарушения сна, психомоторная активность, тремор, дискомфорт со стороны ЖКТ). При резкой отмене препарата возможно появление признаков синдрома отмены.
У пациентов, имеющих склонность к злоупотреблению или возникновению зависимости, лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением в течение короткого периода времени.
В период лечения запрещается прием алкоголя. Риск развития нарушений функции печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Во время длительного приема необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение с опиоидными агонистами-антагонистами (бупренорфином, налбуфином, пентазоцином) снижает анальгезирующий эффект в результате конкурирующего действия на рецепторы, а также возникает риск синдрома отмены.
Средства, угнетающие ЦНС (в т.ч. снотворные, транквилизаторы), этанол — усиливают побочные эффекты, характерные для трамадола.
Индукторы микросомального окисления (в т.ч. карбамазепин, фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) уменьшают анальгезирующий эффект и его продолжительность.
Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию, вызванную трамадолом.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Этанол способствует развитию острого панкреатита.
Длительное совместное использование парацетамола и других НПВС повышает риск развития нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает концентрацию в плазме крови парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности.
Сопутствующее применение с лекарственными средствами, снижающими эпилептический порог (в т.ч. селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, нейролептики) — риск возникновения судорог.
Препараты, ингибирующие CYP3A4 (кетоконазол и эритромицин) могут замедлять метаболизм трамадола (N-деметилирование) и активного O-деметилированного метаболита.
Хинидин повышает концентрацию в плазме крови трамадола и снижает концентрацию O-деметилированного метаболита за счет конкурентного ингибирования изофермента CYP2D6.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксичности.
Скорость всасывания парацетамола увеличивается при приеме метоклопрамида или домперидона и снижается при приеме колестирамина.
Препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск развития кровотечений.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Лекарственная форма Рутаскорбин: таблетки
Лекарственная форма таблетки Рутаскорбин
Описание лекарственной формы таблетки Рутаскорбин
Фармакологическое действие таблетки Рутаскорбин
Комбинированный препарат. Восстанавливает дефицит витамина С и Р. Рутозид вместе с аскорбиновой кислотой участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях. Оба компонента укрепляют сосудистую стенку (способствуют образованию межклеточного вещества и снижают активность гиалуронидазы), уменьшают проницаемость и ломкость капилляров.
С осторожностью таблетки Рутаскорбин
Состояния, сопровождающиеся гиперкоагуляцией крови и склонностью к тромбозам, тромбофлебит.
Режим дозирования таблетки Рутаскорбин
Применяют внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в день. Продолжительность лечения — 3-4 нед (длительность зависит от характера заболевания и эффективности лечения).
Противопоказания таблетки Рутаскорбин
Гиперчувствительность.
Показания к применению таблетки Рутаскорбин
Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза Р и С, поражений капилляров, связанных с применением непрямых антикоагулянтов и салицилатов.
Комплексная терапия заболеваний, сопровождающихся нарушением проницаемости сосудов: геморрагический диатез, кровоизлияния в сетчатку глаза, капилляротоксикоз, лучевая болезнь, септический эндокардит, ревматизм, гломерулонефрит, арахноидит, аллергические заболевания, корь, скарлатина, сыпной тиф, тромбоцитопеническая пурпура.
Побочное действие таблетки Рутаскорбин
Аллергические реакции, диспепсические расстройства, головная боль.
Взаимодействие таблетки Рутаскорбин
Аскорбиновая кислота повышает всасывание ЛС группы пенициллина, железа; снижает клинический эффект гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Таблетки светлого зеленовато-желтого цвета с незначительными вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.
Каждая таблетка содержит:
действующие вещества: аскорбиновая кислота – 50 мг, рутозида тригидрат (рутин) – 50 мг; вспомогательные компоненты: сахар белый, кальция стеарат (Е-470), тальк (Е-553b), картофельный крахмал.
Средства, снижающие проницаемость капилляров. Биофлавоноиды.
Код АТС: С05СА51.
Фармакологическое действие
Рутаскорбин – комбинированный препарат, состоящий из 2 компонентов.
Рутин – это природный биофлавоноид с антиоксидантными свойствами и вазопротекторным действием. Рутин уменьшает эффект эндогенных вазоконстрикторов, которые могут вызывать местный отек и воспаление. Рутин способствует превращению аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и препятствует дальнейшей трансформации последней в дикетогулоновую кислоту, повышает абсорбцию витамина C в кишечнике, уменьшает проницаемость капилляров (путем инактивации гиалуронидазы), укрепляет сосудистую стенку в результате угнетения неферментативного окисления мембранных фосфолипидов.
Витамин C участвует в различных метаболических процессах. Аскорбиновая кислота поддерживает иммунитет, обладает антиоксидантными свойствами, играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительного баланса. Витамин C используется во многих процессах и реакциях: липидного метаболизма, синтеза коллагена и других белков соединительной ткани, метаболизма ароматических аминокислот, реакции превращения фолиевой кислоты в фолиновую, метаболизма тирозина. Нейтрализация свободных радикалов витамином C в сочетании с уменьшением проницаемости капилляров и повышением абсорбции с помощью рутина особенно важна для профилактики и лечения вирусных инфекций.
Восполнение дефицита аскорбиновой кислоты (витамина C) и рутина, когда потребность в них не может быть удовлетворена соответствующей диетой. В комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся нарушением проницаемости сосудов: варикозное расширение вен, трофические нарушения и язвы кожи хроническая венозная недостаточность, геморрагический диатез.
Внутрь, по 1 таблетке 2–3 раза в день во время или после приема пищи. Курс лечения – 2–3 нед.
Пациенты с нарушением функций почек: лекарственный препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности; при нарушениях функций легкой и средней степени тяжести – с осторожностью.
Пациенты с нарушением функции печени: с осторожностью.
Пожилые пациенты: данные о необходимости коррекции дозы отсутствуют. Следует принимать во внимание возможность возрастного снижения функций почек.
В случае пропуска очередной дозы, следует принять ее как можно быстрее. Если подошло время следующего приема, не нужно принимать двойную дозу для восполнения забытой, просто продолжить дальнейший прием Рутаскорбин, таблетки согласно рекомендованному режиму принимать с учетом функции почек.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диспептические расстройства.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.
Аскорбиновая кислота может вызвать гемолитическую анемию у некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
подагра, мочекаменная болезнь с образованием уратных камней, цистинурия, гипокалиемия и гиперкальциемия, оксалатурия;
совместное применение с сульфаниламидами или аминогликозидами;
повышенная свертываемость крови;
тромбофлебиты;
склонность к тромбозам;
сахарный диабет;
тяжелые заболевания почек;
первый триместр беременности;
детский возраст.
Применение чрезмерных доз препарата может вызвать тошноту, рвоту, понос, головную боль.
Высокие дозы витамина C могут привести к приливам или покраснению кожи, повышенному мочеиспусканию, спазмам желудка и боли в спине, образованию оксалатных камней в почках у предрасположенных лиц и у лиц с почечной недостаточностью.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез. Аскорбиновая кислота удаляется с помощью диализа.
Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.
Одновременное применение препарата со щелочным питьем, употребление свежих фруктовых или овощных соков уменьшает всасывание витамина C.
Рутаскорбин может изменять результаты лабораторных тестов на уровень билирубина крови, активности трансаминаз.
Применение во время беременности и в период лактации
В период беременности Рутаскорбин применяют только после консультации врача. Препарат противопоказано назначать в I триместре беременности. Во II–III триместрах беременности или в период кормления грудью препарат назначают с учетом соотношения польза/риск для женщины и плода/ребенка при условии четкого соблюдения рекомендованных доз и длительности лечения.
Исследования безопасности применения Рутаскорбина во время беременности не проводились. По имеющимся клиническим данным по применению рутина и витамина C в форме отдельных лекарственных средств беременными женщинами, никаких существенных рисков для плода выявлено не было. Однако соответствующих и хорошо контролируемых клинических исследований применения комбинированных препаратов, содержащих витамин C и рутин, беременными, которые дали бы возможность считать их применение в период беременности безопасным, не проводилось.
Сообщений об эмбриотоксичности рутина или его проникновения в грудное молоко нет.
Витамин C выводится с молоком при лактации, однако даже дозы, в 10 раз превышающие рекомендованную суточную дозу, не приводят к значительному повышению его концентрации в грудном молоке.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Одновременное применение аскорбиновой кислоты и антацидов, содержащих алюминий, может увеличить выведение с мочой алюминия. Поэтому одновременное применение антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется, особенно у больных с почечной недостаточностью.
Совместное применение аскорбиновой кислоты с барбитуратами или примидоном может увеличить выделение аскорбиновой кислоты с мочой.
Совместное применение витамина C с фосфатом натрия целлюлозы может привести к метаболизму аскорбиновой кислоты до оксалатов.
Одновременное применение дефероксамина с аскорбиновой кислотой усиливает токсическое влияние железа на ткани, особенно сердца.
Случаи кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности были зарегистрированы у пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, получающих дефероксамин, которые впоследствии принимали аскорбиновую кислоту. У этих пациентов аскорбиновую кислоту следует применять с осторожностью и контролировать функцию сердца.
Одновременное применение дисульфирама с аскорбиновой кислотой, особенно в случае длительного применения или применения в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирама и алкоголя.
Выраженное подкисление мочи в результате применения больших доз аскорбиновой кислоты может ускорять почечную экскрецию мексилетина при одновременном введении. Одновременное применение салицилатов с аскорбиновой кислотой может увеличить экскрецию аскорбиновой кислоты с мочой.
Аскорбиновая кислота может искажать результаты биохимических определений креатинина, мочевой кислоты и глюкозы в образцах крови и мочи.
Одновременное применение препарата с ацетилсалициловой кислотой, пероральными контрацептивами, щелочным питьем, употребление свежих фруктовых или овощных соков уменьшает всасывание витамина C.
Витамин C повышает абсорбцию ионов металлов, главным образом, железа из желудочно-кишечного тракта, пенициллина; снижает терапевтическое действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, сульфаниламидных препаратов, антибиотиков из группы аминогликозидов.
При одновременном использовании низких доз витамина C и витаминов группы B отмечается взаимное усиление терапевтического эффекта.
Лекарственное средство может усиливать побочные эффекты ацетилсалициловой кислоты (негативное влияние на слизистую оболочку желудка, риск, развития кристаллурии), бензилпенициллина, этинилэстрадиола, тетрациклина.
При длительном применении (больше 4 недель) препарат не следует назначать одновременно с сердечными гликозидами, антигипертензивными средствами или НПВС, поскольку он может усиливать их действие.
Терапевтические дозы аскорбиновой кислоты (витамина C) могут давать ложные положительные результаты исследований мочи на сахар и ложные отрицательные результаты при исследовании кала на скрытую кровь.
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 50 таблеток в банке. Каждую банку или две, пять контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.
Без рецепта.
Производитель:
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+375 17) 220 37 16,
Эл. адрес: medic@belmedpreparaty.com