Техническое описание
Машина гидравлическая для изготовления образцов из асфальтобетонных смесей с содержанием щебня до 50% по массе с прессованием под давлением (40,0+0,5) МПа соответствует ТУ 25-7733.016-96 и ГОСТ 12801 в части требований к изготовлению образцов методом уплотнения прессованием при двухстороннем приложении нагрузки для испытаний их на машинах типа ПС-100-1; ПС-200-1. Обеспечивает в автоматическом режиме формование одновременно трех образцов Ø 50.5 мм. трех образцов Ø 71.4 мм. и одного образца Ø 101.0 мм. при температуре 90-100°С и выталкиванием образцов из матриц.
В машине ПО-500 обеспечена равномерность прогрева образцов (кассета с формами заполнена маслом). Для контроля, поддержания и индикации температуры нагрева форм в пульт встроен измеритель-регулятор «ОВЕН». Конструкция нагружающего устройства обеспечивает точное соответствие ГОСТ 12801 в части двустороннего приложения нагрузки к образцам при прессовании.
Достоверность результатов испытания образцов, изготовленных на машине ПО-500, повышается в среднем на 10-15% по сравнению с образцами, изготовленными на оборудовании состоящем из машины ИП-500.1 (ИП-500.0), матрицы с подогревом для формования образцов и устройства для выталкивания образцов.
Отличительная особенность машины ПО-500 — наличие «мягкого» режима прессования, при котором каждый из образцов в матрице нагружается до одинакового удельного давления и в результате имеют одинаковую плотность. Это достигается за счет размещения нагружающих пуансонов не жестко на плите, а в гидравлически сообщающихся полостях.
Машина гидравлическая для изготовления образцов из асфальтобетонных смесей ПО-500 обеспечивает:
• двустороннее приложение нагрузки к образцам;
• автоматическое поддержание температуры в подогревающем устройстве в пределах 90-100 °С;
• автоматическое поддержание давления на уплотняемую смесь 40 МПа в течение 3-х минут.
ВАЖНО! Приспособления для изготовления образцов из асфальтобетонных смесей, изготавливаемые другими производителями взамен машины ПО-500, не обеспечивают двустороннего приложения нагрузки, монтаж и демонтаж такого приспособления на пресс требует наличия подъемно-транспортных средств и установлено оно может быть на машину с усилием не менее 1000 кН.
Технические характеристики
|
Наименование |
Типоразмер машины |
|
Наибольшая предельная нагрузка, кН |
500 |
|
Ход поршней рабочих цилиндров, мм • нижнего • верхнего |
180 250 |
|
Количество одновременно формуемых образцов; • диаметром 50,5 мм • диаметром 71,4 мм • диаметром 101,0 мм |
3 шт 3 шт. 1 шт. |
|
Наибольшее давление в гидросистеме, МПа |
25 |
|
Время выдержки смеси под давлением при прессовании образца, не менее, мин |
3 |
|
Производительность машины при прессовании образцов без учета времени на заполнение форм смесью, не менее, шт/час: Ø 50,5 мм или Ø 71,4 Ø 101,0 мм |
30 10 |
|
Ширина рабочего пространства, не менее, мм |
340 |
|
Емкость масляного бака, л |
50 |
|
Емкость кассеты, л |
12 |
|
Размер опорных плит, мм. Габаритные размеры, не более, мм: • длина • ширина • высота |
1200 520 2100 |
|
Параметры питания |
380 В, 50 Гц |
|
Потребляемая мощность, не более, кВт |
5 |
|
Масса, не более, кг |
1300 |
Рекомендуемые марки масел:
• в гидросистеме — И-30 по ГОСТ 20779 с кинематической вязкостью в пределах от 20х10-6 до 50х10-6
Класс чистоты масел не ниже 13 по ГОСТ 17216-71.
• в кассете — конденсаторное по ГОСТ 5775
Ваша заявка успешно отправлена !
Ваш запрос информации на паспорт
успешно отправлен
в офис нашей компании.
В ближайшее время, эта заявка будет передана первому свободному менеджеру,
который обработает ее, подберет для вас лучшие варианты и вышлет полную информацию
на указанный вами адрес электронной почты:
После получения ответа, вы сможете по эл.почте или по телефону, обсудить с
менеджером все условия и подробности интересующие вас.
Вы получите ответ приблизительно через 2-5 часов.
Сейчас ночное время и офис не работает, вы
получите ответ на заявку утром, до 11:00.
Если вы не получите ответ более чем через
5 часов, это означает что по каким то причинам,
он не доходит до вас. Сделайте заявку повторно или позвоните в наш офис.
Ожидайте пожалуйста ответа. Спасибо за вашу заявку!
Пресс ПО-500 имеет два рабочих режима — ручной и полуавтоматический. В обоих режимах работы испытательная машина обеспечивает формирование трех образцов Ø50,5 мм или Ø71,4 мм или одного образца Ø101,0 мм. Данный процесс осуществляется при температуре от +90°С до +100°С, с последующим выталкиванием образцов из матриц, расположенных в центральной части нагружающего устройства.
Процесс, благодаря которому производятся образцы путём уплотнения при двухстороннем положении нагрузки под давлением (40,0 0,5) МПа соответствует ГОСТ 12801.Содержание щебня в асфальтобетонной смеси не должно превышать 50 %. Конструкция нагружающего устройства обеспечивает точное соответствие ГОСТ 12801 в части двустороннего приложения нагрузки к образцам при прессовании.
Область применения машины — лаборатории заводов, НИИ и учебных заведений.
Машина ПО-500 обеспечивает: двустороннее приложение нагрузки к образцам, автоматическое поддержание температуры в подогревающем устройстве в пределах 90-100 °С, автоматическое поддержание давления на уплотняемую смесь 40 МПа в течение 3-х минут.
Отличительной особенностью ПО-500 считается наличие «мягкого» режима прессования. При работе в данном режиме каждый образец, расположенный в матрице, нагружается до достижения равного удельного давления. В результате испытаний в «плавном режиме» все образцы имеют одинаковую плотность. Сотрудники ООО «ЗИМ Точмашприбор» смогли достичь этого за счет нестандартного размещения нагружающих пуансонов в гидравлически сообщающихся полостях.
В машине предусмотрена равномерность подогрева образцов (кассета с формами заполнена маслом). Для контроля, поддержания и индикации температуры нагрева форм в пульт встроен измеритель-регулятор «ОВЕН».
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!
Приспособления для изготовления образцов из асфальтобетонных смесей, выпускаемые другими производителями взамен машины ПО-500, не обеспечивают двустороннего приложения нагрузки. Монтаж и демонтаж такого приспособления на пресс требует наличия подъемно-транспортных средств, и установлено оно может быть на машину с усилием не менее 1000 кН.
Технические характеристики
Наименование
Типоразмер машины
Наибольшая предельная нагрузка, кН
500
Ход поршней рабочих цилиндров, мм
• нижнего
• верхнего
Количество одновременно формуемых образцов;
• диаметром 50,5 мм
• диаметром 71,4 мм
• диаметром 101,0 мм
3 шт.
3 шт.
1 шт.
Наибольшее давление в гидросистеме, МПа
25
Время выдержки смеси под давлением при прессовании образца, не менее, мин
3
Производительность машины при прессовании образцов без учета времени на заполнение форм смесью, не менее, шт/час:
Ø 50,5 мм или Ø 71,4
101,0 мм
Емкость масляного бака, л
60
Габаритные размеры, не более, мм:
• длина
• ширина
• высота
Параметры питания
380 В, 50 Гц
Потребляемая мощность, не более, кВт
5
Рекомендуемые марки масел:
• в гидросистеме — И-30А по ГОСТ 20779 с кинематической вязкостью в пределах от 38х10-6 м2/с до 50х10-6 м2/с.
Класс чистоты масел не хуже 13 по ГОСТ 17216-71.
• в кассете — конденсаторное по ГОСТ 5775
Описание
В машине предусмотрен режим «мягкого» прессования, при котором каждый из образцов в матрице нагружается до одинакового удельного давления и в результате имеют одинаковую плотность. Это достигается за счет размещения нагружающих пуансонов не жестко на плите, а в гидравлически сообщающихся полостях.
Машина ПО-500 предназначена для изготовления образцов из асфальтобетонных смесей с содержанием щебня до 50% по массе с прессованием под давлением (40,0±0,5) МПа по ГОСТ 12801 в части требований к изготовлению образцов методом уплотнения прессованием при двухстороннем приложении нагрузки.
Машина обеспечивает в ручном и полуавтоматическом режиме формование одновременно трех образцов Ø 50.5 мм. или Ø 71.4 мм., или одного образца Ø 101.0 мм. при температуре от +90°С до +100°С с последующим выталкиванием образцов из матриц.
В машине предусмотрено автоматическое переключение давления на формируемые образцы без ручной регулировки. Контроль давления осуществляется с помощью датчика давления, что обеспечивает постоянство нагрузки в независимости от температуры масла в баке насосной станции.
В машине обеспечена равномерность прогрева образцов (кассета с формами заполнена маслом). Для контроля, поддержания и индикации температуры нагрева форм в пульт встроен измеритель-регулятор «ОВЕН». Конструкция нагружающего устройства обеспечивает точное соответствие ГОСТ 12801 в части двустороннего приложения нагрузки к образцам при прессовании.
В машине предусмотрен режим «мягкого» прессования, при котором каждый из образцов в матрице нагружается до одинакового удельного давления и в результате имеют одинаковую плотность. Это достигается за счет размещения нагружающих пуансонов не жестко на плите, а в гидравлически сообщающихся полостях.
Машина обеспечивает:
- двустороннее приложение нагрузки к образцам;
- автоматическое поддержание температуры в подогревающем устройстве в пределах 90-100 °С;
- автоматическое поддержание давления на уплотняемую смесь 40 МПа в течение 3-х минут.
В комплект поставки входит:
- пульт – 1 шт.
- пресс – 1 шт.
- рукава РВД соединительные – 4 шт.
- болт фундаментный М12 в комплекте с гайкой и шайбой – 8 шт.
- масло И-30 – 60 л
- комплект сменных частей – 1 компл.
- комплект инструментов и принадлежностей – 1 компл.
- комплект запасных частей – 1 компл.
- комплект эксплуатационных документов – 1 компл.
Характеристики
Технические характеристики
|
Наименование |
Типоразмер машины |
| Наибольшая предельная нагрузка, кН |
500 |
| Ход поршней рабочих цилиндров, мм • нижнего • верхнего |
180 |
| Количество одновременно формуемых образцов;
• диаметром 50,5 мм • диаметром 71,4 мм • диаметром 101,0 мм |
3 шт. 3 шт. 1 шт. |
| Ширина рабочего пространства |
340 мм |
| Наибольшее давление в гидросистеме, МПа |
25 |
| Давление в гидросистеме в зависимости от требуемой нагрузки на образец: • для образцов диаметром 50,5 мм • для образцов диаметром 71,4 мм • для образцов диаметром 101,0 мм |
12 МПа |
| Время выдержки смеси под давлением при прессовании образца |
2,9 мин. – 3,1 мин. |
| Производительность машины при прессовании образцов без учета времени на заполнение форм смесью, не менее, шт/час:
Ø 50,5 мм или Ø 71,4 101,0 мм |
30 |
| Емкость масляного бака, л |
60 |
| Емкость кассеты, л |
6 |
| Габаритные размеры, не более, мм: • длина • ширина • высота |
1200 |
| Параметры питания |
380 В, 50 Гц |
| Потребляемая мощность, не более |
5 кВт |
| Масса, не более, кг |
1300 |
ГОСТ 12801
Основная цена 1054170,00 руб
Модификатор цены:
Цена со скидкой
Цена 1054170,00 руб
Описание
Машина для исп. а/б образцов на сжатие при определении прочности.
________________________________________________________________
Производитель оставляет за собой право вносить изменения в конструкцию и комплектацию изделий без предварительного уведомления! Внимание! Вся представленная на сайте информация, касающаяся размеров, материалов, особенностей конструктива и функционала, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения уточняющей информации, пожалуйста, обращайтесь по телефону 8(3452) 387-763
Предназначен для изготовления образцов из асфальтобетонных смесей с содержанием щебня до 50%, в соответствии с требованиями ГОСТ 12801-98.
Обеспечивает в автоматическом режиме двустороннее приложение нагрузки при формовании образцов, выдержку под нагрузкой с автоматическим поддержанием температуры в матрицах в пределах 90 — 110°С и выталкивание образцов из матриц.
| Технические данные | |
|---|---|
| Ход поршней (верхнего/нижнего) | 250 / 180 мм |
| Кол-во одновременно формуемых образцов | 50,5 мм — 3 шт 71,4 мм -3 шт 101 мм — 1 шт |
| Объем масла в гидравлической системе | 50 л (масло И-30) |
| Объем масла в нагревательном блоке | 12 л (конденсаторное масло) |
| Параметры электропитания | 380 В / 5 кВт |
| Габариты (ДШВ) | 1200 х 520 х 2100 мм |
| Масса | не более 1300 кг |
| Пресс ПО-500 не требует Госповерки, так как не является средством измерения. |
Смотрите также
Анализатор асфальтобитумной смеси АВА 7/35.
Анализатор ABA 7/35 предназначен для определения содержания битума в асфальтобетонных смесях методом выжигания
Метод заменяет традиционные методы с использованием растворителей и, следовательно, является не только более безопасным для здоровья и окружающей среды, но освобождает от расходов связанных с покупкой этих растворителей
Стандарт BS EN 12697-39:2004, который описывает данный метод, действует с 1999 года и основывается ASTM D 6307-98 и ASSHTO стандартах
Анализатор асфальтобетона ABA 7/35 сочетает печь и систему взвешивания для непрерывного измерения потери веса битумной смеси в процессе сжигания и автоматически вычисляет содержание связующего вещества в конце эксперимента.
Использована двухкорпусная конструкция, обеспечивающая низкую температуру внешнего корпуса и безопасность проведения эксперимента
Анализатор асфальтобитумной смеси ABA 7/35 спроектирован для использования, как в настольном, так и в напольном исполнении при дополнительном заказе специального стенда
Реле безопасности, установленное на двери отключает подачу напряжения на нагревательные элементы при открытии двери, которая открывается в сторону на 180°, обеспечивая полный доступ ко всей камере.
Независимо контролируемая камера дожигания значительно снижает количество выбросов. Она сконструирована в полном соответствии с соответствующими стандартами, не нуждается в очищающей системе, тем самым, исключая необходимость очистки и замене фильтров.
Анализатор асфальтобетона ABA 7/35 снабжен двумя наборами поддонов для образцов, загрузочным устройством, корзиной для охлаждения образцов и бумагой для принтера. Печь рассчитана на напряжение питания 208/240 Вольт, 50/60 Гц, одно или трех фазного напряжения, максимальная мощность 8кВт, средняя потребляемая мощность печи составляет приблизительно 3кВт
Рабочая площадка анализатора ABA7/35, соединенная с весами специальной платформой расположенная в камере печи обеспечивает направленное введение и четкое расположение подноса в камере, гарантируя легкую загрузку/выгрузку и предотвращая касание нагревательных элементов
Низкое тепловое поглощение изоляции обеспечивает нагрев до температуры 750 °C всего за 30 минут; такая высокая скорость нагрева позволяет отключать анализатор между тестами и исключает необходимость использования 24 – часового таймера. Ввод начального веса образца, который измеряется только с помощью внешних приборов, может быть введено вручную или автоматически с помощью дополнительных весов подсоединенных к анализатору через RS-232 интерфейс, что исключит возможность ошибки оператора
Встроенное исполнение нагревательных элементов позволяет увеличить их срок эксплуатации за счет снижения нагрузки, и снижает риск образования загрязнений на поверхности нагревательных элементов
Калибровочные коэффициенты могут быть определены автоматически. Уникальным преимуществом данного анализатора является возможность определения содержания связующего вещества, используя калибровочные коэффициенты, на основе данных исследования образцов асфальтовой смеси и сухого заполнителя. Установочные параметры эксперимента можно сохранить в виде файлов в библиотеке данных с возможностью доступа к ним в последующее время
Цифровой контроллер температуры отражает температуру камеры печи, а также может легко показать установленную температуру. Контроллер характеризуется высокоточной самонастройкой и способностью устанавливать заданную точку, устраняя тем самым необходимость проведения текущей поверки. Клавиши имеют мембранное исполнение
Техническое описание
Машина гидравлическая для изготовления образцов из асфальтобетонных смесей с содержанием щебня до 50% по массе с прессованием под давлением (40,0+0,5) МПа соответствует ТУ 25-7733.016-96 и ГОСТ 12801 в части требований к изготовлению образцов методом уплотнения прессованием при двухстороннем приложении нагрузки для испытаний их на машинах типа ПС-100-1; ПС-200-1. Обеспечивает в автоматическом режиме формование одновременно трех образцов Ø 50.5 мм. трех образцов Ø 71.4 мм. и одного образца Ø 101.0 мм. при температуре 90-100°С и выталкиванием образцов из матриц.
В машине ПО-500 обеспечена равномерность прогрева образцов (кассета с формами заполнена маслом). Для контроля, поддержания и индикации температуры нагрева форм в пульт встроен измеритель-регулятор «ОВЕН». Конструкция нагружающего устройства обеспечивает точное соответствие ГОСТ 12801 в части двустороннего приложения нагрузки к образцам при прессовании.
Достоверность результатов испытания образцов, изготовленных на машине ПО-500, повышается в среднем на 10-15% по сравнению с образцами, изготовленными на оборудовании состоящем из машины ИП-500.1 (ИП-500.0), матрицы с подогревом для формования образцов и устройства для выталкивания образцов.
Отличительная особенность машины ПО-500 — наличие «мягкого» режима прессования, при котором каждый из образцов в матрице нагружается до одинакового удельного давления и в результате имеют одинаковую плотность. Это достигается за счет размещения нагружающих пуансонов не жестко на плите, а в гидравлически сообщающихся полостях.
Машина гидравлическая для изготовления образцов из асфальтобетонных смесей ПО-500 обеспечивает:
• двустороннее приложение нагрузки к образцам;
• автоматическое поддержание температуры в подогревающем устройстве в пределах 90-100 °С;
• автоматическое поддержание давления на уплотняемую смесь 40 МПа в течение 3-х минут.
ВАЖНО! Приспособления для изготовления образцов из асфальтобетонных смесей, изготавливаемые другими производителями взамен машины ПО-500, не обеспечивают двустороннего приложения нагрузки, монтаж и демонтаж такого приспособления на пресс требует наличия подъемно-транспортных средств и установлено оно может быть на машину с усилием не менее 1000 кН.
Технические характеристики
|
Наименование |
Типоразмер машины |
|
Наибольшая предельная нагрузка, кН |
500 |
|
Ход поршней рабочих цилиндров, мм • нижнего • верхнего |
180 250 |
|
Количество одновременно формуемых образцов; • диаметром 50,5 мм • диаметром 71,4 мм • диаметром 101,0 мм |
3 шт 3 шт. 1 шт. |
|
Наибольшее давление в гидросистеме, МПа |
25 |
|
Время выдержки смеси под давлением при прессовании образца, не менее, мин |
3 |
|
Производительность машины при прессовании образцов без учета времени на заполнение форм смесью, не менее, шт/час: Ø 50,5 мм или Ø 71,4 Ø 101,0 мм |
30 10 |
|
Ширина рабочего пространства, не менее, мм |
340 |
|
Емкость масляного бака, л |
50 |
|
Емкость кассеты, л |
12 |
|
Размер опорных плит, мм. Габаритные размеры, не более, мм: • длина • ширина • высота |
1200 520 2100 |
|
Параметры питания |
380 В, 50 Гц |
|
Потребляемая мощность, не более, кВт |
5 |
|
Масса, не более, кг |
1300 |
Рекомендуемые марки масел:
• в гидросистеме — И-30 по ГОСТ 20779 с кинематической вязкостью в пределах от 20х10-6 до 50х10-6
Класс чистоты масел не ниже 13 по ГОСТ 17216-71.
• в кассете — конденсаторное по ГОСТ 5775
ПО 500 “версии октябрь 2015” модернезирован на базе программируемого контроллера СПК 110 с сенсорным цветным экраном, который занял место основной панели управления, но в то же время полностью повторил первоначальный интерфейс.
Основной и главной отличительной особенностью модернизированного ПО 500 “версии октябрь 2015” является использование программируемого контроллера СПК 110 с сенсорным цветным экраном, который занял место основной панели управления, но в то же время полностью повторил первоначальный интерфейс.
В роли исполнительных устройств использовались модуль дискретного ввода вывода, и контакторы ESB.
Внедрение в гидравлическую систему преобразователя давления и подключение его к контроллеру дало возможность проводить формовку образцов точно по ГОСТ,
а именно производить строгий отсчет времени выдержки, в зависимости от выбора типа образца (50.5, 71.4, 101) точно 3 минуты (погрешность 10 мсек).
Написанный интерфейс повторяет предыдущий вид панели управления и дополнен рядом необходимых окон.
1 Значение температуры в формовочной кассете.
2 Рабочее давление, с которого начинается отсчет формовочного времени в зависимости от выбранного типа образца (50.5, 71.4, 101).
3 Индикатор текущего давления в гидросистеме, повторяющий стрелочный индикатор, расположенный справа на лицевой панели.
Автоматический режим стал более удобным. Процесс формовки начинается с нажатия одной кнопки.
Данная формовочная машина стала максимально экономичной по затратам электроэнергии.
После завершения цикла формовки, пуансоны возвращаются в исходное положение, и двигатель гидростанции отключается до момента следующего запуска автоматического режима.
Система ПО 500 получила ряд преимуществ по степеням защиты.
1 Установлена система защиты от внезапно отключившейся одной из фаз электропитания.
2 Установлена система от перегрева масла в формовочной кассете.
3 Система ПО 500 снабжена защитой от перекоса колонн. В случае, когда оператор не загрузил одну из кювет асфальтобетонной смесью при попытке провести формовку пресс останавливает процесс формование, не приводя к изгибу колонн и на экране появляется сообщение об ошибке загрузки одной из кювет.
4 Гидравлический бак и нагревательная кассета снабжены не только температурными датчиками, но и датчиками уровня масел. При понижении уровня масла до критической отметке система сообщит Вам об этом надписью на экране, тем самым снизит риск внезапной поломки или остановки системы.
5 Система вовремя проинформирует Вас о своевременной замене масла как в кассете так и в самом гидравлическом баке.
Настройка рабочего давления производится автоматически. (готовиться)
Оператору нужно лишь:
· задать тип формуемого образца: 50,5; 71,4 или 101.
· дождаться сигнала «Давление установлено».
· загрузить формуемую массу
· и запустить автоматический режим
Автоматический режим позволяет точно выставить необходимое давление формования одного из 3-х типов образцов. Для этого на панели управления требуется только указать тип образца (50.5, 71.4, 101).
Система автоматически создаст требуемое для данного типа образца давление, которое будет поддерживаться в течение всего времени до момента смены типа образца.
Одним из важных моментов автоматического режима является, то, что формовка образцов может быть начата, только после прогрева кассеты до требуемой в ГОСТе температуры.
Совмещение современной электроники и добротного железа дало возможность получить надежную, простую в управлении и полностью автоматизированную формовочную машину с интуитивно понятным интерфейсом.
ГОСТ 12801
Основная цена 1054170,00 руб
Модификатор цены:
Цена со скидкой
Цена 1054170,00 руб
Описание
Машина для исп. а/б образцов на сжатие при определении прочности.
Производитель оставляет за собой право вносить изменения в конструкцию и комплектацию изделий без предварительного уведомления! Внимание! Вся представленная на сайте информация, касающаяся размеров, материалов, особенностей конструктива и функционала, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения уточняющей информации, пожалуйста, обращайтесь по телефону 8(3452) 387-763
ВАП 500 (концентрат для приготовления раствора для инфузий, 0.5 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-004848/10
Дата последнего изменения: 04.02.2019
К наиболее
важным фармакологическим эффектам простагландина Е1 (PGEl)
относятся вазодилатация, блокирование агрегации и активации тромбоцитов.
Поддержание
проходимости открытого артериального протока.
За счет
воздействия на гладкомышечные волокна артериального протока (ductus arteriosus
botalli) алпростадил препятствует функциональному закрытию артериального
протока вскоре после рождения или вновь открывает его, что у новорожденных с
нарушенным кровотоком приводит к увеличению легочного и системного кровотока
Предполагают также, что происходит снижение легочного сосудистого
сопротивления, что улучшает легочный кровоток у тех новорожденных, у которых
при врожденном пороке сердца легочное сосудистое сопротивление повышено.
Алпростадил улучшает гемодинамику при врожденном цианотичном пороке сердца.
У младенцев с
прерыванием дуги аорты или с тяжелой коарктацией аорты алпростадил позволяет
поддерживать дистальную аортальную перфузию, обеспечивая кровоток через
артериальный проток от легочной артерии в аорту. У младенцев с коарктацией
аорты алпростадил уменьшает сужение аорты, расслабляя ткани стенки аорты или
увеличивая диаметр аорты за счет расширения протока.
У младенцев с
такими аномалиями дуги аорты системный кровоток к туловищу и конечностям
увеличивается, улучшая снабжение тканей кислородом и почечный кровоток.
Время от начала
инфузии до достижения максимального эффекта у детей с коарктацией аорты обычно
составляет около 3 часов (15 минут — 11часов), у детей с прерыванием дуги аорты
около 1,5 часов (15 минут — 4 часа), и у детей с цианотичными пороками сердца около
30 минут.
Тяжелая
хроническая сердечная недостаточность у пациентов, ожидающих пересадку сердца.
Для этих тяжелых
пациентов самым важным фармакологическим эффектом алпростадила является
улучшение гемодинамики, что проявляется:
—
увеличением
ударного объема и сердечного индекса
—
уменьшением
системного артериального давления, легочного давления, давления в правом
предсердии и легочного капиллярного сосудистого сопротивления.
Готовить раствор
необходимо непосредственно перед выполнением инфузии. Нельзя использовать
раствор, приготовленный более 24 часов назад. Вводят через центральный венозный
катетер, с помощью автоматического инфузионного насоса. Препарат растворяют в
растворе глюкозы 5% или в 0,9% растворе натрия хлорида.
Следует избегать
прямого контакта концентрата с пластиковыми поверхностями. Поэтому
рекомендуется вводить концентрат в готовый раствор глюкозы или натрия хлорида,
во избежание контакта со стенками контейнера.
Поддержание проходимости
открытого артериального протока:
Начальная доза
PGE1 — 50–100 нг/кг/мин. После достижения эффекта, при улучшении
оксигенации или при увеличении системного артериального давления и pН крови,
скорость инфузии можно снижать до наименьшей дозы при сохранении эффекта.
Обычно 1 мл
препарата разводят 0,9% раствором
натрия хлорида или 5% водным
раствором глюкозы до конечного объема 100–250 мл. Приготовленный таким образом
раствор содержат 500 мкг PGE1.
Для скорости
инфузии 50 нг/кг/мин:
|
Раствор для инфузии, |
Концентрация |
Скорость |
|
250 |
2 |
1,5 |
|
100 |
5 |
0,6 |
Препарат
применяют за 2–3 дня до запланированной даты операции. Однако после тщательного
соотнесения пользы и риска можно проводить терапию в течение более длительного
периода (до 3-х недель).
Тяжелая
хроническая сердечная недостаточность у пациентов, ожидающих пересадку сердца. Эффективную и
переносимую дозу определяют индивидуально с помощью катетеризации правых
отделов сердца в течение 24–72 ч. Дозу подбирают по стандартной ступени: 2,5;
5; 10; 15; 20; 25; 30; 35; 40 нг/кг/мин. Перед каждым повышением дозы измеряют
все показатели гемодинамики (частоту сердечных сокращений, периферическое
артериальное давление, центральное венозное давление, давление заклинивания
легочной артерии и сердечный выброс) с помощью термоделюции. Дозу увеличивают с
интервалом 15 мин. Повышение сердечного индекса как минимум на 20% оценивается как эффективное
гемодинамическое изменение. Максимальная доза — 5–40 нг/кг/мин При
возникновении побочных эффектов дозу снижают как минимум на 50% (до средней начальной дозы
2,5–20 нг/кг/мин). В ряде случаев при повторе индивидуальных побочных эффектов
или при развитии отека легких во время непрерывной терапии PGE1
(вазодилатирующее действие) при одновременном клиническом улучшении симптомов
сердечной недостаточности, возможно постепенное уменьшение дозы до 1–5
нг/кг/мин.
Обычно препарат
растворяют до конечного объема 100 мл. Раствор вводят в течение 48 ч.
Для скорости
инфузии 2,5 нг/кг/мин:
|
Раствор для |
Концентрация |
Скорость |
|
100 |
5 |
0,03 |
При тяжелой
хронической сердечной недостаточности длительность терапии зависит от
клинического состояния.
Самые часто
встречающиеся побочные эффекты, такие как апноэ, покраснение, лихорадка,
брадикардия и гипотензия является дозозависимыми.
Поддержание
проходимости открытого артериального (боталлова) протока:
У новорожденных
с врожденным пороком Боталлова протока, которым проводили лечение инфузиями
алпростадила, наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты связаны с
фармакологическим действием препарата.
Частота побочных
реакций определялась в соответствии с рекомендациями Всемирной организации
здравоохранения:
Очень часто:
(≥1/10)
Часто: (от
≥1/100 до <1/10)
Нечасто: (от
≥1/1000 до <l/100)
Редко: (от
≥1/10000 до <1/1000)
Очень редко:
(<l/10000)
Частота
неизвестна: невозможно определить на основании имеющихся данных.
Следующие
побочные действия наблюдались у 436 новорожденных, пролеченных алпростадилом:
Со стороны крови
и лимфатической системы:
Часто:
диссеминированная интраваскулярная коагуляция.
Нечасто: анемия,
гиперемия, тромбоцитопения, кровотечения, повышение титра С‑реактивного
белка.
Редко: изменение
численности лейкоцитов, тромбоцитопения.
Со стороны
метаболизма и вскармливания:
Очень часто:
повышение щелочной фосфатазы при длительной терапии.
Нечасто:
гиперкапния, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипокалциемия, гипогликемия,
кетоновая гипергликемия*.
*При применении
у новорожденной, мать которой страдала диабетом.
Со стороны
центральной нервной системы:
Очень часто:
гипертермия.
Часто: судороги,
подергивания, головные боли.
Нечасто:
напряжение мышц шеи, повышенная возбудимость, головокружение, парестезии.
Редко:
заторможенность.
Со стороны
сердца:
Часто:
брадикардия, тахикардия, остановка сердца.
Нечасто: шок,
застойная сердечная недостаточностью, атриовентрикулярная блокада ІІ степени,
наджелудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, кардиальный отек, боль в
груди, сердцебиение.
Со стороны
сосудистой системы:
Часто:
гипотония.
Нечасто:
хрупкость сосудов.
Частота
неизвестна: повреждение Боталлова протока, легочных артерий или аорты
(ослабление стенки с образование отека, трещин или аневризмы) при длительной
терапии.
Со стороны
дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Очень часто:
апноэ (дозозависимое).
Нечасто: острый
отек легких, брадипноэ, тахипноэ, нарушение дыхания, в том числе угнетение
дыхания.
Со стороны
желудочно-кишечного тракта:
Часто: диарея.
Нечасто:
рефлюкс, перитонит, некротический энтероколит, гиперплазия слизистой оболочки
привратника желудка, включая закрытие привратника при длительной терапии
(дозозависимое).
Со стороны
печени и желчевыводящих путей:
Нечасто:
повышение уровня билирубина, трансаминаз.
Со стороны кожи
и подкожных тканей:
Часто:
покраснение, отек.
Редко:
аллергические реакции (например, сыпь, зуд, лихорадка, чувство жара, озноб,
повышенное потоотделение).
Со стороны
скелетно-мышечной и соединительной ткани:
Очень часто:
гиперостроз, нарушения минерализации костей при длительной терапии.
Нечасто:
нарушения в суставах.
Общие
расстройства и нарушения в месте введения:
Очень часто:
лихорадка.
Часто: сепсис, кожная
вазодилатация (покраснение)*.
*Это
единственное побочное действие, напрямую связанное с методом введения, чаще при
внутриартериальном введении.
Нечасто:
инфекция, гипотермия, крапивница, тахифилаксия, отечность, боли, местный отек
на месте введения, покраснение вены, в которую проводят инфузию, флебит,
вазалгия, ангиит. Эти побочные явления в большой степени обратимы и ослабляются
при уменьшении дозы.
Редко: тромбоз
катетерной иглы и местное кровотечение.
Очень редко:
анафилактические/анафилактоидные реакции.
Предрасположенность
к отдельным нежелательным эффектам выявлена у детей, весящих менее 2000 г
при рождении (нежелательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы,
угнетение дыхания), у детей с цианотическими пороками сердца (угнетение дыхания).
Предрасположенность возникает при длительности инфузии более 48 часов
(нежелательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной
системы) и при pН 7,1 и менее (ЦНС).
Длительное
лечение
При длительном
лечении у 50–60% пациентов
описаны обратимые гиперостоз, нарушение минерализации костей и повышение
щелочной фосфатазы. Также при длительной терапии отмечались повреждение
Боталлова протока, легочных артерий или аорты (ослабление стенки с образование
отека, трещин или аневризмы), и диарея, резистентная к лечению.
В отдельных
случаях длительная терапия может приводить дозозависимой гиперплазии слизистой
оболочки привратника желудка и закрытию привратника. Это побочное действие
описано у 7% пациентов.
Тяжелая
хроническая сердечная недостаточность у пациентов, ждущих пересадку сердца.
Со стороны крови
и лимфатической системы:
Частота
неизвестна: тромбоцитофилия, изменение числа лейкоцитов, повышение титра С‑реактивного
белка.
Со стороны
центральной нервной системы:
Очень часто:
головные боли, лихорадка.
Частота
неизвестна: парестезии, головокружение, спутанность сознания.
Со стороны
сердца:
Часто:
тахикардия.
Частота
неизвестна: сердечная недостаточность, тахиаритмия, сердцебиение, боли в груди,
головокружение.
Со стороны сосудистой
системы:
Часто:
гипотония.
Со стороны
дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Частота
неизвестна: острый отек легких.
Со стороны
желудочно-кишечного тракта:
Очень часто:
рвота.
Часто: диарея,
боли в кишечнике.
Частота неизвестна
тошнота, анорексия.
Со стороны
печени и желчевыводящих путей:
Частота
неизвестна: холецистит, повышение уровня трансаминаз.
Со стороны кожи
и подкожных тканей:
Очень часто:
покраснение.
Часто: эритема.
Частота
неизвестна: анафилактические/анафилактоидные реакции.
Со стороны
скелетно-мышечной и соединительной ткани:
Очень часто:
боли в суставах и мышцах.
Частота
неизвестна: нарушения в суставах, гиперостоз трубчатых костей при длительной
терапии.
Со стороны почек
и мочевыводящих путей:
Часто: повышение
сывороточного креатинина.
Общие
расстройства и нарушения в месте введения:
Очень часто:
беспокойство, лихорадка, недомогание.
Часто: озноб,
инфекция вены в месте введения.
Частота
неизвестна: сепсис, чувство жара, повышенное потоотделение, утомляемость.
Поддержание
проходимости открытого артериального протока
Препарат можно
применять у детей только в педиатрических клиниках, оснащенных кардиологическим
диагностическим оборудованием и отделением интенсивной терапии.
У детей с
врожденными пороками регулярно определяются следующие показатели: газы
артериальной крови (РО2, PCО2), pН артериальной
крови, артериальное давление, ЭКГ, частота сердечных сокращений, частота
дыхания, респираторный статус (непрерывный мониторинг).
У детей с
аномалией дуги аорты необходимо дополнительно контролировать артериальное
давление (в нисходящей части аорты или на нижних конечностях), пульсацию
бедренной артерии пальпаторно, диурез.
У новорожденных
с цианозом с массой тела при рождении меньше 2 кг может возникнуть апноэ в
первые часы инфузии. В случае необходимости должны быть возможность выполнить
интубацию и подключать к аппарату искусственного дыхания.
Для достижения
желаемого эффекта PGE1 следует вводить в минимально возможной дозе в
самый короткий временной интервал. Пользу и риск длительного лечения необходимо
оценивать у тяжелобольных новорожденных.
У новорожденных,
получающих препарат более 5 дней, необходимо отслеживать потенциальную быструю
дозозависимую гиперплазию слизистой оболочки привратника желудка, что может
привести к закрытию привратника желудка.
Абсолютно
противопоказано применение PGE1 у новорожденных с респираторным
дистресс синдромом, который иногда ошибочно принимают за цианотичный порок
сердца! Необходимо проводить дифференциальную диагностику между респираторным
дистресс синдромом и ограниченным легочным кровотоком. В случае, когда полную
диагностику невозможно провести в срочном порядке, диагноз должен основываться
на наличии цианоза (рО2 меньше чем 40 торр) и на рентген данных ограниченного
легочного кровотока.
Необходимо
мониторировать новорожденных со склонностью к геморрагиям (катетер в пупочную
артерию, аускультация, датчик Допплера).
В случае
заметного снижения артериального давления (более чем на 2 стандартных
отклонения более чем 30 минут) необходимо немедленно уменьшить скорость
инфузии.
Патологические
исследования, артериального протока и легочных артерий новорожденных,
пролеченных алпростадилом, выявили гистологические изменения, связанные с
ослабляющим эффектом на эти структуры. Клиническая значимость этих результатов
неизвестна.
Описан обратимых
гиперостоз у новорожденных при длительных инфузиях алпростадила.
Большая часть
побочных действий является дозозависимой. Апноэ, покраснение, лихорадка,
брадикардия и/или гипотензия указывают на сильный эффект простагландина, а
также на необходимость снижения дозы.
Тяжелая
хроническая сердечная недостаточность пациентов, ожидающих пересадку сердца.
Препарат можно
применять только в центрах, имеющих опыт в лечении пациентов-кандидатов на
пересадку сердца, возможность проводить инвазивное мониторирование
гемодинамических параметров в течение 48–72 часов.
Для оптимального
гемодинамического действия PGE1 на общий кровоток необходимо
обеспечить положительный баланс жидкости при непрерывном наблюдении за
показателями гемодинамики. Через 12 часов после введения оптимальной
индивидуальной поддерживающей дозы необходимо проводить повторную оценку
гемодинамики. К этому моменту времени как достаточное улучшение рассматривается
поддержание увеличения сердечного индекса на 20% (по крайней мере) от исходного уровня (до введения
PGE1), а также уменьшение легочного сосудистого сопротивления по
крайней мере на 4 единицы Вуда (Wood).
Расчет единиц
Вуда (среднее давление в легочной артерии — давление заклинивания легочных
капилляров)/сердечный выброс.
Если при этом
препарат хорошо переносится, тогда оправдано применение хронической инфузионной
терапии. Для этого в центральную вену ставят постоянный катетер, соединенный с
портативным перфузором.
При проведении
хронической инфузионной терапии амбулаторным пациентам следует в течение
первого месяца еженедельно и далее каждый месяц мониторировать состояние
пациентов в клинике.
Такой вариант
длительного применения препарата требует высокого уровня взаимодействия со
стороны пациента, например, при асептическом приготовлении инфузионного
раствора, тщательности при самостоятельном выполнении инфузии, осторожного
обращения с катетером. Врач должен провести необходимый инструктаж и обучение
пациента, особенно по асептическому приготовлению инфузионного раствора.
Пациенту необходимо объяснить, что постоянная инфузия препарата жизненно
необходимо, и что даже короткие перерывы в инфузионной терапии могут привести к
быстрому возобновлению симптомов.
Необходимо
понимать, что такую терапию необходимо проводить без перерыва и в течение
достаточно длительного времени. Приверженность пациента к такому лечению
является необходимым условием при применении препарата.
Влияние на
способность управлять транспортными средствами и другими механизмами
Препарат может влиять
на способность к активному участию в уличном движении или управлению
механизмами, особенно в начале лечения, при увеличении дозы и отмене препарата.