Метоклопрамид инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки цена таблетки

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Дата последнего изменения: 20.06.2019

Особые отметки:

• Действующее вещество
• ATX
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Состав
• Описание лекарственной формы
• Фармакокинетика
• Фармакодинамика
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Аналоги (синонимы) препарата Метоклопрамид
• Заказ в аптеках Москвы

Список кодов МКБ-10

Раствор для
внутривенного и внутримышечного введения

Активное
вещество:

Метоклопрамида
гидрохлорида моногидрат (в пересчете на безводное

вещество)                                                                                                                        —
5 мг

Вспомогательные
вещества:

Натрия дисульфит
(натрия пиросульфит)                                                                   —
0,075 мг

Натрия хлорид                                                                                                               —
8 мг

Динатрия эдетат
(динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты,

трилон Б)                                                                                                                        —
0,25 мг

Вода для
инъекций                                                                                                        —
до 1 мл.

Прозрачная
бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Начинает
действовать через 1–3 минуты после внутривенного введения, или через 10–15
минут после внутримышечного введения; эффект продолжается 1–2 часа.
Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения 3–5 часов, при
хронической почечной недостаточности — 14 часов. Выводится почками в течение
24–72 часов (85% дозы), 30% в неизменном виде. Легко проникает через
гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Специфический
блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых (5-НТ3) рецепторов, угнетает
хеморецепторы триггерной зоны ствола мозга, ослабляет чувствительность висцеральных
нервов, передающих импульсы от пилоруса и двенадцатиперстной кишки к рвотному
центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему (иннервация
желудочно-кишечного тракта) оказывает регулирующее и координирующее влияние на
тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в
т. ч. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое). Повышает тонус желудка
и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз,
препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику
кишечника. Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди, не
изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря. Не влияет на тонус
кровеносных сосудов мозга, артериальное давление (АД), функцию дыхания, а также
почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы.
Подобно другим блокаторам дофаминовых рецепторов стимулирует секрецию
пролактина, увеличивает чувствительность тканей к ацетилхолину (действие не
зависит от вагусной иннервации, но устраняется холиноблокаторами), стимулируя
секрецию альдостерона (возможна задержка жидкости).

Рвота, тошнота
(при наркозе, лучевой терапии, заболеваниях печени и почек, черепно-мозговой
травме, мигрени), синдром Туретта (генерализованные тики и вокализмы у детей),
коррекция побочных действий лекарств (препараты наперстянки, цитостатики,
антибиотики, морфин), рвота беременных (II–III триместр), икота различного
генеза, атония и гипотония желудка и двенадцатиперстной кишки (в т. ч.
послеоперационная, на фоне диабетической нейропатии), рефлюкс-эзофагит,
дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм.

Применяется
также в составе комплексной терапии язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки, для ускорения перистальтики при проведении
рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Повышенная
индивидуальная чувствительность к метоклопрамиду или компонентам препарата,
кровотечения в ЖКТ, кишечная непроходимость, стеноз привратника желудка,
перфорация ЖКТ (в т. ч. состояния, когда усилие двигательной активности
ЖКТ нежелательно); феохромоцитома (возможен гипертонический криз, в связи с
выбросом катехоламинов из опухоли), эпилепсия, глаукома, экстрапирамидные
расстройства, болезнь Паркинсона, пролактинзависимые опухоли, рвота на фоне
лечения или передозировки нейролептиками. Рвота у больных раком молочной
железы.

С осторожностью —
почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, артериальная
гипертензия, пожилой возраст, ранний детский возраст (до 2 лет) (повышенный
риск возникновения дискинетического синдрома).

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo

Взрослым при рвоте,
выраженной тошноте — внутримышечно или внутривенно, по 10 мг (2 мл
раствора 5 мг/мл) 1–3 раза в день. Максимальная разовая доза — 20 мг,
максимальная суточная доза — 60 мг (для всех путей введения).

Перед
рентгенологическим исследованием взрослым внутривенно, по 10–20 мг (за
5–15 мин до начала исследования).

Больным с
клинически выраженной печеночно-почечной недостаточностью в начале лечения
назначают дозу в два раза меньшую обычной, последующая доза зависит от
индивидуальной реакции больного на метоклопрамид.

Для профилактики
и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой
терапией, препарат вводят внутривенно в дозе 2 мг/кг за 30 минут до
применения цитостатиков или облучения; при необходимости введение повторяют
через 2–3 часа.

Детям старше 6
лет
–– по 5 мг 1–3 раза в сутки.

Детям до 6 лет — суточная доза
составляет 0,5–1 мг/кг, кратность применения — 1–3 раза в сутки.

Со стороны
нервной системы:

Экстрапирамидные
расстройства: спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка,
бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т. ч. окулогирный криз),
спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус; паркинсонизм
(гиперкинез, мышечная ригидность — проявление дофамин-блокирующего действия,
риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы
0,5 мг/кг/сут); дискинезии (у пожилых, при хронической почечной
недостаточности), сонливость, утомляемость, тревожность, головная боль, шум в
ушах.

Со стороны
пищеварительной системы:

Запор или
диарея, редко — сухость во рту.

Аллергические
реакции:

Крапивница.

Со стороны
эндокринной системы:

Редко (при
длительном приеме в высоких дозах) — гинекомастия, галакторея, нарушение
менструального цикла.

Прочие:

В начале лечения
возможен агранулоцитоз, редко (при применении в высоких дозах) — бессимптомная
слабая гиперемия слизистой оболочки носа.

Метоклопрамид
усиливает действие этанола на центральную нервную систему и седативный эффект
снотворных средств, эффективность терапии Н2‑гистаминоблокаторами.
Повышает всасывание ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, диазепама,
этанола, леводопы, тетрациклина, ампициллина (благодаря более быстрой эвакуации
содержимого желудка). Уменьшает всасывание дигоксина и циметидина (ускорение
перистальтики кишечника). При совместном применении с нейролептиками (особенно
фенотиазинового ряда и производными бутирофенона), а также при одновременном
приеме с ингибиторами обратного захвата серотонина — возникает риск развития
экстрапирамидных симптомов. Действие метоклопрамида может быть ослаблено
антихолинэстеразными лекарственными препаратами.

Могут
отмечаться: гиперсомния, дезориентация и экстрапирамидные расстройства. Как
правило, симптоматика исчезает после прекращения приема препарата в течение 24
часов.

При
необходимости проводится лечение холиноблокаторами и противопаркинсоническими
средствами.

Препарат не
эффективен при рвоте вестибулярного генеза. Не назначают после операций на
желудочно-кишечном тракте (пилоропластика, или анастомоз кишечника), поскольку
энергичные мышечные сокращения препятствуют заживлению.

На фоне
применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей
функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.

Большинство
побочных эффектов возникает в течение 36 часов от начала лечения и исчезают в
течение 24 часов после отмены. Лечение должно быть по возможности
кратковременным. В период лечения не употреблять этанол из-за риска возможных
осложнений.

Возможное
влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными
средствами, механизмами

В период лечения
необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально
опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и
быстроты психомоторных реакций.

Раствор для
внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл.

По 2 мл в
ампулы нейтрального стекла.

По 10 ампул с
инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

По 5 или 10
ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и
фольги алюминиевой, или бумаги с полиэтиленовым покрытием, или без фольги или
без бумаги.

По 1 или 2
контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из
картона.

В защищенном от
света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в
недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять
после истечения срока годности.

Метоклопрамид (Metoclopramide)

💊 Состав препарата Метоклопрамид

✅ Применение препарата Метоклопрамид

Препарат Метоклопрамид содержит одноименное действующее вещество и выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Таблетки Метоклопрамид содержат 10 мг, а Метоклопрамид ампулы имеют дозировку 5 мг/мл раствора. Лекарственные средства с таким наименованием выпускают компании России, Индии, Польши и Беларуси.

Рвота — рефлекторное действие, в ее основе лежат нервные импульсы, поступающие в рвотный центр и связанную с ним рецепторную зону головного мозга. Нейроны получают информацию через нейромедиаторы дофамин и серотонин. Метоклопрамид угнетает дофаминовые и серотониновые рецепторы и блокирует импульсы, идущие к рвотному центру.

Кроме этого, воздействуя на дофаминовые рецепторы, Метоклопрамид улучшает перистальтику желудка и кишечника, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, устраняет дискинезию желчного пузыря.

Когда назначают лекарство Метоклопрамид:

• икота, тошнота, рвота, в том числе на фоне лечения цитостатиками и лучевой терапии, мигрени
• профилактики рвоты и тошноты после операций
• пониженный тонус желудка или кишечника или его отсутствие
• дискинезия желчевыводящих путей
• рефлюкс-эзофагит
• метеоризм
• комплексное лечение язвы желудка и 12-перстной кишки
• рентгеноконтрастное исследование ЖКТ

Когда нельзя пить таблетки и ставить Метоклопрамид уколы:

• гиперчувствительность к компонентам препарата
• желудочно-кишечные кровотечения, кишечная непроходимость, стеноз привратника
• первые дни после операций на ЖКТ
• опухоль надпочечников (феохромоцитома), пролактинзависимые опухоли
• эпилепсия, болезнь Паркинсона
• совместный прием с Леводопой
• рвота на фоне лечения или передозировки нейролептиками
• беременность
• лактация
• детский возраст до 15 или до 18 лет (таблетки), детский возраст до года или до двух лет (раствор для инъекций) — производители указывают разный возраст в своих инструкциях

Как принимать:

• Метоклопрамид таблетки — внутрь по 10 мг (одна таблетка) 3-4 раза в сутки, за полчаса до еды, запивая водой, максимальная суточная доза 60 мг, разовая — 20 мг
• Метоклопрамид ампулы — внутримышечно или внутривенно взрослым по 10 мг (2 мл раствора).1-3 раза в день, максимальная суточная доза 60 мг, разовая — 20 мг, детям старше 6 лет по 5 мг, до 6 лет из расчета 0,5-1 мг/кг также 1-3 раза в сутки

Действующее вещество в препарате Церукал — метоклопрамид. Выпускает его израильская компания Тева, формы выпуска идентичны Метоклопрамиду: раствор для инъекций и таблетки.

Препараты объединяют показания, противопоказания и побочные действия. Отличия в странах-производителях лекарств и субстанций. Для Церукала используют метоклопрамид из Италии, а производители препарата Метоклопрамид закупают сырье в Китае, Индии и Польше.

Разница в цене есть, но она не значительна, так как препараты не относятся к дорогостоящим. При назначении пациент может выбрать любой из них исходя из своих предпочтений.

Домперидон — противорвотный препарат с одноименным действующим веществом. В отличие от Метоклопрамида он блокирует только дофаминовые рецепторы в триггерной рецепторной зоне, откуда импульсы уже поступают в рвотный центр.

Выпускается Домперидон в таблетках и суспензии для приема внутрь. Обе лекарственные формы показаны с 12 лет (у Метоклопрамида таблетки можно только с 15 лет).

Домперидон также улучшает перистальтику, ускоряет опорожнение желудка и повышает тонус сфинктера пищевода. Действует мягче Метоклопрамида, так как не проникает через гематоэнцефалический барьер. Но имеет только одно показание: для облегчения симптомов тошноты и рвоты.

У обоих препаратов много лекарственных взаимодействий, противопоказаний и серьезных побочных реакций. С осторожностью их следует принимать пожилым пациентам. а также тем, кто часто садится за руль. И Домперидон, и Метоклопрамид следует принимать только по назначению врача.

• Метоклопрамид — противорвотное средство, содержит одноименное действующее вещество и выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.
• Метоклопрамид угнетает дофаминовые и серотониновые рецепторы и блокирует импульсы, идущие к рвотному центру.
• Метоклопрамид помогает от икоты, тошноты и рвоты. А также улучшает продвижение пищи из желудка и по кишечнику, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода и устраняет дискинезию желчевыводящих путей.
• У препарата внушительный список противопоказаний. Детям его можно назначать только с 15 лет.
• Максимальная суточная доза Метоклопрамида 60 мг, максимальная разовая — 20 мг.
• Метоклопрамид и Церукал взаимозаменяемы.
• Домперидон и Метоклопрамид имеют отличающиеся показания и применяются по назначению врача.