Содержание
- 1 Преимущества пластика
- 1.1 Пластиковые откосы на окна своими руками (видео)
- 2 Выбор стройматериала
- 3 Подготовительные моменты
- 4 Технология формирования и установки
- 5 Обшивка откосов ПВХ
- 6 Фотогалерея готовых работ
Для окончания работ относительно установки входной двери или окон нужно отделать откосы. Дверной либо оконный откос возможно сделать с применением штукатурки, гипсокартона, пластиковых панелей.
Самым распространенным вариантом облицовки откосов являются пластиковые панели. Поскольку отделка оконных откосов внутри пластиком – это универсальное решение. Следует отметить, что этот стройматериал применяется для внутренних и наружных работ.
Преимущества пластика
Для облицовки откосов дома раньше использовался штукатурный способ, затем гипсокартон, который широко применялся для обшивки. Но с возникновением окон из ПВХ штукатурка и гипсокартон отошли на второй план. Поскольку отделка откосов штукатурным методом имеет значительные минусы. К основным недостаткам причисляются:
- Если штукатурить откосы самостоятельно, это забирает достаточно много времени.
- При этом виде отделки возникает много строительного мусора.
- Из-за усадки и температурных перепадов на поверхности могут возникать трещины.
- Составные элементы не образовывают потребного сцепления с пластиком, в результате чего откосы отслаиваются от окна.
Чтобы хорошо оштукатурить оконный проем следует использовать перфорированный уголок и маяки. Перфоуголок устанавливается на наружные углы откоса. Для этого нужно отрезать уголок требуемого размера, на откосы накладывается шпаклевка и прижимается перфоуголок. Штукатурный маяк устанавливается вертикально вдоль оконного короба. Для этого следует маяк отрезать нужного размера, вдоль короба наложить шпаклевку и приложить приготовленные детали. По истечении 40 минут можно заштукатуривать откосы.
Такой отделочный материал, как гипсокартон, предоставляет возможность смастерить откосы стремительнее и теплее. Но даже влагостойкий вариант этого материала не выдерживает температурных перепадов и влияние конденсата. ПВХ откосы на окна имеют более интересный внешний вид.
Но красота — это не единственное их достоинство к положительным характеристикам причисляется:
- Панели изготавливаются из аналогичного материала, что и оконная рама, следовательно, околооконое пространство помещения приобретает монолитную конструкцию.
- Достаточно просто устанавливать утеплитель. Следует отметить, что при правильно произведенном утеплении возникновение конденсата невозможно.
- Монтаж пластиковых панелей практически не создает мусора и шума.
- Такого рода стройматериал может использоваться снаружи и изнутри, поскольку поливинилхлорид не выделяет вредных веществ.
- Нечувствителен к влиянию влаги.
- Длительность использования.
- Отменно переносит перепад температур.
- Простота эксплуатации.
- Стройматериал разнится отменной ценовой политикой, следовательно, доступен каждому, кто замыслил установить оконные откосы из пластика своими руками.
К минусам пластика можно причислить неосуществимость фрагментарной реставрации.
Пластиковые откосы на окна своими руками (видео)
Выбор стройматериала
Прежде чем задумываться, как сделать самостоятельно откосы из пластика, нужно рассмотреть возможные вариации материалов. Существует 2 типа пластиковых панелей:
- Декоративные.
- Сэндвич-панели.
Декоративные откосы возможно использовать:
- Для формирования перегородок.
- Как облицовочный стройматериал для балконов.
Для всех остальных целей предпочтение следует отдавать сэндвич-панелям. Такого рода материал разнится тем, что имеет 2 защитных слоя, облицовочный пласт утеплителя. Такое строение дозволяет избежать добавочного утепления. Ключевые моменты выбора панелей:
- Отдавать предпочтение следует стройматериалу произведенного из первичного пластика. Поскольку правильно выбран материал не будет изменять окрас, а состав не причинит ущерба здоровью.
- Выбор лучше отдавать материалу с существенным покровом пластика. Панели с тонким листовым покрытием ПВХ не долговечны. По истечении времени пластик облезает с поверхности.
Отделка оконных откосов пластиком требует наличия следующих материалов:
- Профиль.
- Саморезы.
- Дюбеля.
- Деревянные рейки.
- Гипсовая утеплитель вата.
- Жидкие гвозди.
Подготовительные моменты
Чтобы сделать отделку оконных откосов внутри пластиком качественно своими руками нужно отчистить стены и заготовить все потребные приспособления и стройматериалы. Для формирования откосов толщина пластиковой полосы должна равняться 8 мм. Ширина и продолжительность пластика должна отвечать величине проема. Подготавливать и обчищать стены следует пошагово:
- Убрать излишки пены.
- С оконного профиля нужно удалить транспортировочную ленту.
- Заделать внутренние швы.
- Верховье и боковые участки отверстия надлежит освободить от побелки и произвести выравнивание шпаклевкой.
- Подготовленный участок рекомендуется протереть и нанести 1-2 пласта грунтовки.
Технология формирования и установки
После подготовки проема по окружности следует клеить пароизоляционную пленку. В точках сочетания участки пленки следует уложить с излишком 5-7 см и склеить по шву. Ленту нужно наклеить так, чтобы краешки не выдвигались за оконный каркас. После этого можно переходить к формированию откосов используя следующую инструкцию:
- Крепление брусового материала. Для этих целей берутся рейки из дерева толщиной 15 мм и шириной 40 мм. Следует выполнить подрезку реек по ширине и высоте наружного края проема. Закреплять рейки нужно дюбелями по окружности проема. Если стены отверстия волнистые тогда под планки рекомендуется подложить клинья.
- Тщательно произвести нужные измерения. Надлежит осознавать, что все замеры нужно производить от каркаса, а не кромки спецпрофиля.
- Раскрой откосов. Следует правильно вымерять длину и ширину стен отверстия, а также внимание уделяется углу наклона с каждой стороны. На плите надлежит отметить точки распила и вырезать заготовки. Получившиеся элементы следует приложить к стене и проконтролировать их месторасположение и угловое прилегание.
- Крепление спецпрофиля. По наружной кромке проема короткими шурупами следует прикрепить спецпрофиль. По углам при сплочении брусков спецпрофиль следует закрепить так, чтобы не образовывались щели. Установка откосов начинается из изготовления окантовки. Этот конструкционный компонент изготавливается из F – образного профиля. Все манипуляции следует начинать с верхнего элемента. Профиль нужно нарезать по размеру наружного проема и запилить углы под 45 градусов. Приготовленный спецпрофиль следует приложить к бруску так, чтобы можно закрыть пластиком, но при этом не перегораживать паз для фиксации откоса.
- Фиксация профиля к бруску производится скобами. Аналогичным способом производится монтирование оставшихся отрезков. Приготовленный элемент откоса надлежит поместить в спецпрофиль, заранее покрытого герметиком. Образовавшуюся щель меж пластиком и стеной нужно заделывать утеплителем. Следует учесть, что пласт утеплительного материала не должен быть чрезмерно массивным либо располагать вакуумами. Внешний край откоса нужно завести в паз спецпрофиля и прижать для выравнивания панели. Дальше следует зашить боковые откосы, при этом скрупулезно распределяя теплоизоляцию. Если же внешние стены утеплены, тогда такие манипуляции с откосами можно не производить. В такой ситуации просветы между панелями и основанием откосов следует заделать монтажной пеной.
- Заключительный период предусматривает крепление декорирующих уголков, которые следует приклеивать клеем. Места соприкосновения панелей нужно обезжирить и все щели замазать акриловым герметиком. Акрил следует выдавливать непосредственно в щель, производится затирание и выравнивание, образовавшиеся излишки следует убрать влажной тряпкой. Все манипуляции следует проделывать на небольших участках и вытирать аккуратно дочиста. Поскольку, пока акрил не застыл, он достаточно легко убирается. Производится оштукатуривание участка проема под подоконником.
Обшивка откосов ПВХ
Совет! Облицевать оконные откосы можно еще одним способом, который существенно разнится от предыдущего. Этот способ позволяет обшить оконный откос с использованием любого ПВХ материала. Следует отметить, что этот вариант используется в том случае, когда монтажный шов имеет незначительным интервалом, то есть дистанция от каркаса до стены минимальна.
Начальный этап следует производить поэтапно:
- Очистка.
- Ликвидация изъянов.
- Нанесение грунтовки.
Обшивать откосы следует придерживаясь следующих правил:
- Удалить излишки пены, при этом нужно смотреть, чтобы срез помещался вровень с поверхностью каркаса.
- Облицовка откосов пластиковыми плитами предусматривает обработку поверхности грунтовкой. Предпочтение стоит отдавать проникающим составам с добавлением антисептических компонентов.
- Фиксация реек.
- Важным моментом является подрезка монтажной пены. Срезание делается таким способом, чтобы сформировался паз для фиксации пластика. Подрезка производится в непосредственной близи рамы, чтобы обеспечить максимальное прилегание материала.
- Раскрой детали.
После произведенных манипуляций следует произвести ряд действий:
- При помощи электролобзика нужно делать нарезку пластика. Как правило, по кромкам могут остаться заусеницы, от которых возможно избавиться с помощью наждачки.
- Выполнение предварительного монтажа. Такая манипуляция позволит определить наличие дефектов. Если для облицовки откосов применяется двусторонний пластик, то в таком случае одну сторону нужно немного ошкурить, тем самым обозначается изнаночная сторона материала. Проведение такой манипуляции способствует лучшей адгезии. Поскольку фиксация ПВХ панелей производится с помощью монтажной пены.
- Подготовленные элементы водворяются на нужное место. Их нужно установить в подготовленный паз. При помощи уровня производиться выравнивание конструкции.
- Внешний край детали отодвигается и производится точечное заливание пены.
- Все детали конструкции между собой крепятся с помощью малярного скотча. Фиксация производится по окружности конструкции и по точкам стыковки.
Важно! У начинающих мастеров возникает вопрос: сколько времени потребуется для полного высыхания? Как правило, для основательного просыхания потребуются сутки. После чего выполняются добавочные отделочные мероприятия. Следует помнить, что наружные откосы также требуют внимания.
Достаточно часто, для таких целей используется сайдинг. Работа со стройматериалом не вызывает особых затруднений благодаря особенностям материала. Но если возникли трудности, то на просторах Рунета имеется много видео и фото с подробными инструкциями относительно установки сайдинга. Простота монтажных работ позволит произвести облицовку самостоятельно.
Фотогалерея готовых работ
Алгоритм использования систем по уходу за стомой
Алгоритм использования систем по уходу за стомой
Ниже несколько основных указаний по приготовлению и наложению системы по уходу за стомой. Для ознакомления с полной инструкцией по применению смотрите инструкцию в коробке с калоприемниками.
Однокомпонентные системы
Этот вид систем состоит из адгезивной пластины и сборного мешка (калоприемника), надежно спаянных друг с другом в единое удобное устройство.
- Очистите и высушите кожу вокруг стомы. Используйте теплую воду, мыло с нейтральным ph И мягкое банное полотенце.
- Измерьте свою стому, используя специальный трафарет. Выбирайте отверстие всегда чуть больше реального размера стомы.
- Подготовьте адгезивный диск.
— для пластин с вырезаемым отверстием: используя инструкцию, вырежьте отверстие соответствующего размера. Перед началом вырезания обязательно впустите небольшое количество воздуха в сборный мешок калоприемника, отделив друг от друга переднюю и заднюю стенки мешки. Это необходимо для того, чтобы во время вырезания вы случайным образом не проткнули стенки мешка. - Удалите защитную бумагу с адгезивного слоя.
- Осторожно адгезивный диск уро- или калоприемника вокруг стомы так, чтобы стома находилась в центре вырезанного отверстия.
- Аккуратно прижимайте пластину к коже не менее 30 сек., уделяя особенное внимание области в непосредственной близости вокруг стомы.
- Разгладите складки и неровности на адгезивном диске.
Подготовьте адгезивный диск. Для пластин с вырезаемым отверстием: используя инструкцию, вырежьте отверстие соответствующего размера. Перед началом вырезания обязательно впустите небольшое количество воздуха в сборный мешок калоприемника, отделив друг от друга переднюю и заднюю стенки мешки. Это необходимо для того, чтобы во время вырезания вы случайным образом не проткнули стенки мешка. Удалите защитную бумагу с адгезивного слоя.
Расположите стому по центру вырезанного отверстия в адгезивном диске. Приклейте адгезивный диск.
Аккуратно прижимайте адгезивный диск к коже вокруг стомы не менее 30 сек.
Фланцевые двухкомпонентные системы
Этот вид систем состоит из адгезивной пластины и сборного мешка. Две части соединяются между собой пластиковым фланцевым соединительным кольцом.
- Очистите и высушите кожу вокруг стомы.
- Измерьте свою стому, используя специальный трафарет. Помните, что выбираемое вами отверстием для стомы должно быть всегда чуть больше реального размера стомы.
- Создайте отверстием нужного размера в пластине.
— для пластин с вырезаемым отверстием: используя инструкции, вырежьте отверстие соответствующего размера для вашей стомы.
— для пластичных пластин с моделируемым отверстием: раскатайте адгезивный слой пальцами по направлению к себе так, чтобы созданное отверстие соответствовало размеру вашей стомы. - Удалите защитную бумагу с адгезивного слоя.
- Поместите центр отверстия пластины поверх стомы на кожу. Прижимайте пластину к коже не менее 30 сек.
- Совместите пластиковое кольцо на мешке с кольцом на пластине и прижмите их друг к другу. Вы услышите щелчок и почувствуете, что система закрыта.
Осторожно поместите пластину поверх стомы и аккуратно прижмите к коже. Прижимайте пластину к коже не менее 30 сек.
Совместите фланец сборного мешка с фланцем адгезивной пластины, начиная с позиции на 6 часов и продолжайте соединять пока не достигните позиции на 12 часов. Щелчки в процессе стыковки сборного мешка с фланцевым кольцом пластины свидетельствуют о надежности стыковки системы.
Двухкомпонентные бесфланцевые системы с технологией «Адгезивная пара»™
Этот вид систем состоит из адгезивной пластины и мешка. Две части соединяются между собой с помощью кольца из пенного адгезива и гибкой «стыковочной площадки».
- Очистите и высушите кожу вокруг стомы.
- Измерьте свою стому.
- Подготовьте адгезивную пластину
— для пластин с вырезаемым отверстием: используя инструкции, вырежьте отверстие соответствующего размера.
— для пластин с пластичным отверстием: раскатайте адгезивный слой так, чтобы созданное отверстие соответствовало размеру стомы. - Удалите защитную бумагу с адгезивного слоя.
- Поместите центр отверстия пластины поверх стомы на кожу.
- Осторожно прижмите адгезивную пластину к коже. Удерживайте от 30 секунд до одной минуты, чтобы обеспечить надежное прилегание к коже.
- Совместите нижнюю половину пенного адгезивного фланца на мешке с прозрачной «стыковочной площадкой» на пластине. Затем раскатайте или разгладьте пальцами верхнюю часть мешка, чтобы прикрепить обе части друг к другу.
Удалите белую защитную бумагу и разместите центр созданного отверстия поверх стомы на кожу.
Согните адгезивное пенное кольцо, наложите на нижнюю половину прозрачной зоны стыковки пластины. Затем расправьте и состыкуйте полностью сборный мешок с прозрачной стыковочной площадкой пластины снизу вверх. Аккуратно прижимайте систему к коже не менее 30 сек.
Проведите пальцем по мешку, чтобы убедиться, что он ровный и без складок.
Ostomy System Application Video
ConvaTec Ostomy Application Video
Using a Natura™ wafer with Moldable Technology
Как правильно закрывать застежку «Инвизиклоуз»
Подсказки по использованию встроенной застежки «Инвизиклоуз»
Как определить размер стомы при помощи трафарета
Как наложить однокомпонентную систему «Эстим+ с пластичным моделируемым диском»
Вы готовы попробовать Пластичную Технологию?
- Жизнь со стомой
- Операция: Основные понятия
- Продукция по уходу за стомой
More in
More in
Медикамент запрещен для реализации в аптеках.
 |
Международное непатентованное название? Пирацетам |
 |
Активное вещество — пирацетам. |
 |
Ноотропные средства |
 |
Показания к применению Луцетам таблетки 1200мгПсихоорганические расстройства сосудистого, травматического и токсического генеза (коматозные состояния, острая фаза травматических поражений мозга и др.), психоорганические синдромы с преобладанием астении, снижения внимания и мыслительных способностей (церебральный атеросклероз, интоксикации, алкоголизм и др.), алкогольная абстиненция и купирование алкогольного делирия, острое отравление морфином и барбитуратами, психозы и астенодепрессивные состояния (комплексная терапия), вялоапатические дефектные состояния при шизофрении, депрессивные состояния резистентные к антидепрессантам; в геронтологии: нарушение памяти, головокружение, изменение черт личности, болезнь Альцгеймера, атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия, постинсультные умственные и физические дефекты; в педиатрии — профилактика и лечение асфиксии новорожденных, родовая травма и ее последствия, период реконвалесценции после менингита, энцефалита, черепно-мозговой травмы, задержка психического развития, затруднение обучения, расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность; коррекция побочных явлений и осложнений терапии психотропными средствами (астении, адинамии, нейролептических кризов с гиперкинезами), кортикальная миоклония, серповидно-клеточная анемия (комплексная терапия), вирусные нейроинфекции (для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга). |
 |
Способ применения и дозировка Луцетам таблетки 1200мгВнутрь, перед едой, запивая большим количеством воды . Взрослым: средняя начальная суточная доза — 1200-2400 мг в 2-4 приема.Абстинентный синдром: 12 г в сутки, затем переходят на поддерживающую дозу — 2400 мг в сутки.Миоклонус корковой локализации: в начале по 4800 мг в сутки, в дальнейшем, в случае необходимости дозу можно увеличивать на 4800 мг, через 3-4 дня — до достижения максимальной — 20 г в сутки. Высокие дозы рекомендуется назначать в течение нескольких дней, затем постепенно уменьшать их под контролем симптоматики.Органический психосиндром у пожилых больных: по 4800 мг в сутки в течение нескольких дней с последующим уменьшением до поддерживающей дозы — 1200-2400 мг в сутки.Острые сосудистые поражения головного мозга, познавательные расстройства в результате травм головного мозга: 9-12 г в сутки в течение первых 2 недель, затем поддерживающая доза — 2400 мг в сутки в течение не менее 3 недель.Серповидно-клеточная анемия: 160 мг/кг в сутки в 4 приема.Детям 1-5 лет — до 0,8 г в сутки, 5-16 лет — до 1,8 г в сутки.При почечной недостаточности при клиренсе креатинина 40-60 мл/мин дозу уменьшают вдвое, 20-40 мл/мин — в 4 раза. |
 |
Противопоказания Луцетам таблетки 1200мгГиперчувствительность, в том числе к производным пирролидона; геморрагический инсульт, выраженные нарушения функции почек, беременность, кормление грудью, грудной возраст до 1 года. |
 |
Фармакологическое действиеФармакологическое действие — ноотропное. Активирует ассоциативные процессы головного мозга, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Повышает интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, стимулирует процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга. Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, усиливает синтез ядерной РНК в головном мозге. Улучшает микроциркуляцию (без расширения сосудов), блокирует агрегацию тромбоцитов, оптимизирует конформационные свойства эритроцитарной мембраны и способность эритроцитов к прохождению через микрососуды. У пациентов с деменцией вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения улучшает местный захват кислорода и глюкозы тканями мозга, а у больных с функциональными расстройствами ЦНС повышает уровень бодрствования. В связи с антигипоксическим действием эффективен в комплексной терапии инфаркта миокарда. Снижает выраженность вестибулярного нистагма.Быстро и практически полностью всасывается при приеме внутрь. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Максимальная концентрация в ликворе создается через 2-8 часов. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Практически не метаболизируется. Период полувыведения плазмы составляет 4-5 ч; ликвора — 6-8 ч. Выводится почками. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения удлиняется. |
 |
Побочное действие Луцетам таблетки 1200мгГоловокружение, тремор, нервозность, возбуждение в т.ч. сексуальное, раздражительность, беспокойство, нарушение сна, слабость, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, учащение приступов коронарной недостаточности. |
 |
ПередозировкаСимптомы: более выраженные симптомы побочного действия.Лечение: симптоматическое. |
 |
Взаимодействие Луцетам таблетки 1200мгПовышает эффективность антидепрессантов.В пожилом и старческом возрасте усиливает действие антиангинальных препаратов, снижает потребность в нитроглицерине. |
 |
Особые указанияОсторожность необходима при назначении пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или пациентам с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прекращения лечения. Обострение коронарной недостаточности возникает у пожилых больных; в этих случаях необходимо снизить дозу или прекратить терапию. При возникновении нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, увеличив дневной. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа. |
 |
Условия храненияХранить при комнатной температуре, в сухом месте. |
Луцетам® (Lucetam)
💊 Состав препарата Луцетам®
✅ Применение препарата Луцетам®
Описание активных компонентов препарата
Луцетам®
(Lucetam)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.11.01
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Луцетам® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 1200 мг: 20 или 60 шт. рег. №: П N013160/02 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Луцетам®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с фаской, с гравировкой «Е 243» на одной стороне таблетки, без запаха.
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 9 мг, повидон К-30 — 75 мг.
Состав оболочки: дибутилсебакат — 1.82 мг, этилцеллюлоза (в форме водной дисперсии) — 9.1 мг, опадрай белый (макрогол 6000 — 0.65 мг, титана диоксид — 1.95 мг, тальк — 2.6 мг, гипромеллоза — 9.88 мг).
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — банки коричневого стекла (1) с полиэтиленовой крышкой с контролем первого вскрытия — пачки картонные.
60 шт. — банки коричневого стекла (1) с полиэтиленовой крышкой с контролем первого вскрытия — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия. Уменьшает длительность спровоцированного вестибулярного нейронита. Ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%. Cmax в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе — через 2-8 ч. Кажущийся Vd составляет 0.6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови.
Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.
T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора — 6-8 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.
Показания активных веществ препарата
Луцетам®
Нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения (ишемического инсульта), травм головного мозга, при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте, интеллектуально-мнестические нарушения, кортикальная миоклония; коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза; лечение абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме; нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии); серповидно-клеточная анемия (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют внутрь, в/м или в/в. Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Парентеральное введение пирацетама назначают при невозможности применения пероральных форм (бессознательном состоянии, затруднении глотания). Предпочтительным является в/в введение.
Побочное действие
Со стороны свертывающей системы крови: частота неизвестна — кровоточивость.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактоидные реакции, реакции гиперчувствительности.
Со стороны психики: часто — нервозность; нечасто — депрессия; частота неизвестна — ажитация, тревога, спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны нервной системы: часто — гиперактивность; нечасто — сонливость; частота неизвестна — атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор.
Со стороны органа слуха и лабиринта: частота неизвестна — вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тромбофлебит; при парентеральном введении — артериальная гипотензия.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — абдоминальная боль, диарея, тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница.
Местные реакции: редко — боль в месте введения.
Прочие: часто — увеличение массы тела; нечасто — астения, лихорадка (только при парентеральном введении); частота неизвестна — усиление сексуального влечения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к пирацетаму; хорея Гентингтона, острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт), терминальная стадия хронической почечной недостаточности; детский возраст — в зависимости от лекарственной формы.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности следует применять только по назначению врача, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Пациентам с нарушениями функции печени коррекция режима дозирования не требуется.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности. С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью, в период применения пирацетама необходим контроль КК. Рекомендуется коррекция режима дозирования в соответствии с показателями КК.
Применение у детей
Возможно применение у детей соответствующих возрастных категорий строго по показаниям, в рекомендуемых дозах, схемах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов пирацетама по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм пирацетама.
Применение у пожилых пациентов
При длительном лечении пожилых пациентов необходим регулярный контроль КК, может потребоваться коррекция дозы.
Особые указания
Вследствие антиагрегантного эффекта пирацетама его следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например, при язве желудка), нарушениями гемостаза, у пациентов с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические вмешательства, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в т.ч. низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.
Поскольку пирацетам выводится почками, следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с почечной недостаточностью.
При длительном лечении пожилых пациентов необходим регулярный контроль показателей КК, может потребоваться коррекция дозы.
Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, поскольку это может вызвать возобновление приступов.
В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период применения пирацетама пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении пирацетама и экстракта щитовидной железы (трийодтиронин + тироксин) отмечались спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна.
При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов — тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.
При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.
При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Луцетам®
(EGIS Pharmaceuticals, Венгрия)
Максотропил®
(АВЕКСИМА, Россия)
Ноотропил®
(UCB Pharma, Бельгия)
Нотроцетам
(ВЕЛФАРМ, Россия)
Пирацетам
(ФАРМПРОЕКТ, Россия)
Пирацетам
(ОЗОН, Россия)
Пирацетам
(ИРБИТСКИЙ ХФЗ, Россия)
Пирацетам
(МИНСКИНТЕРКАПС УП, Республика Беларусь)
Пирацетам
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь)
Пирацетам
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)
Все аналоги
1 таблетка покрытая оболочкой, содержит 400 мг, 800 мг или 1200 мг действующего вещества пирацетама, а также вспомогательные вещества: магния стеарат 3/6/9 мг, повидон К-30 25/50/75 мг; оболочка: дибутилсебакат 0,7/1,4/1,82 мг, этилцеллюлоза (в форме водной дисперсии) 3,5/7/9,1 мг, опадрай белый (макрогол 6000 0,25/0,5/0,65 мг, титана диоксид 0,75/1,5/1,95 мг, тальк 1/2/2,6 мг, гипромеллоза 3,8/7,6/9,88 мг.
Таблетки 400 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с фаской, с гравировкой Е 241 на одной стороне таблетки, без запаха.
Таблетки 800 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с фаской, с риской с обеих сторон, с гравировкой Е 242 на одной стороне таблетки, без запаха.
Таблетки 1200 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с фаской, с гравировкой Е 243 на одной стороне таблетки, без запаха.
ноотропное средство
Код АТХ
[N06BX03].
Фармакодинамика
Пирацетам – ноотроп, оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилятацию.
Применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на электроэнцефалограмме (повышением ? и ? активности, снижение ? активности).
Способствует восстановлению когнитивных функций вследствие различных нарушений, таких как гипоксия, интоксикация или электросудорожная терапия. Уменьшает продолжительность вызванного вестибулярного нейронита. Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологический ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.
Фармакокинетика
Абсорбция.
После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 100 %. После однократного приема в дозе 2 г максимальная концентрация (Сmax) достигается за 30 минут и составляет 40-60 мкг/мл, через 2-8 часов обнаруживается в спинномозговой жидкости.
Распределение
Объем распределения (Vd) составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также гемодиализные мембраны. В исследованиях на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.
Биотрансформация
Не метаболизируется.
Выведение
Период полувыведения (Т1/2) из крови составляет 4-5 ч и 8,5 ч – для спинномозговой жидкости. T1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Выводится в неизменном виде почками. Экскреция почками почти полная (>95 %) в течение 30 ч. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.
Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутсвии установленного диагноза деменции.
Уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии. (В целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).
Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата.
Хорея Гентингтона.
Геморрагический инсульт.
Тяжелая хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин).
Беременность и период лактации (см. Раздел «Применение при беременности и в период кормления грудью»).
С осторожностью
Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) 20-80 мл/мин).
Применение при беременности и в период кормления грудью
Исследования на беременных женщинах не проводились, поэтому пирацетам не должен назначаться во время беременности.
Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. При необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозировка
Внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью. Последнюю дозу принимают не позднее 17 часов (для предотвращения нарушения сна). Суточную дозу разделяют на 2-4 приема.
Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений:
В зависимости от выраженности симптомов назначают 2,4 – 4,8 г/сут, распределяя на 2-3 приема.
Лечение кортикальной миоклонии:
Лечение начинается с 7,2 г/сутки, каждые 3-4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата – на 1,2 г/сутки каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.
Дозирование больным с нарушением функции почек:
Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствие с приведённой схемой дозирования.
Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента, который рассчитывают по формуле:
| КК = | [140-возраст (в годах)*m (в кг) |
| 72*С креатинина в плазме (мг/дл) |
Для женщин: Ккр*0,85.
Назначают лечение таким пациентам, зависимо от степени тяжести почечной недостаточности, придерживаясь следующих рекомендаций:
| Почечная недостаточность | Клиренс креатинина (мл/мин) |
Дозирование |
| Норма | >80 | Обычная доза |
| Легкая | 50-79 | 2/3 обычной дозы в 2-3 приема |
| Средняя | 30-49 | 1/3 обычной дозы в 2 приема |
| Тяжелая | <30 | 1/6 обычной дозы, однократно |
| Конечная стадия | — | Противопоказано |
Дозирование пожилым пациентам:
Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функции почек.
Дозирование больным с нарушением функции печени:
Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. Раздел «Дозирование больным с нарушением функции почек»)
Со стороны центральной нервной системы: гиперкинезы, раздражительность, сонливость, депрессия, астения, головная боль, головокружение, бессонница, психическое возбуждение, беспокойство, нарушения равновесия, тремор, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания, повышение либидо.
Со стороны органов чувств: головокружение (вертиго).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение артериального давления.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, эпигастральная боль.
Со стороны обмена веществ и питания: повышение массы тела.
Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
Пирацетам не токсичен даже в высоких дозах. Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями внизу живота при приеме препарата в лекарственной форме раствор для приема внутрь в суточной дозе 75 г.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50-60 %). Специфического антидота нет.
Взаимодействие
При совместном применении с экстрактом щитовидной железы (трийодтиронина /ТЗ/ + тетрайодтиронина /Т4/) возможна повышенная раздражительность, дезориентации и нарушения сна. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой.
Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышали эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось большее снижение агрегации тромбоцитов, содержания фибриногена, факторов Виллибрандта, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола.
Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.
В концентрациях 142, 426, и 1422 мг/мл пирацетам не ингибирует изоферменты цитохрома Р450 (CYP 1А2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1и 4А9/11) in vitro. В концентрации 1422 мкг/мл, наблюдалось минимальное ингибирование изофермента CYP2A6 (21%) и изофермента 3А4/5 (11%). Однако значение константы ингибирования (Ki), вероятно, выходят далеко за пределы концентрации 1422 мкг/мл. Таким образом, метаболические взаимодействия прирацетама с другими препаратами маловероятны.
Прием пирацетама в дозе 20 г/сут не влиял на максимальную концентрацию и площадь под кривой концентрация-время противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозу.
Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в сыворотке и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.
В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например при язве желудка), нарушениями гемостаза, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в том числе низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.
При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.
При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ЛУЦЕТАМ таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг:
60 таблеток покрытых оболочкой в баночке из коричневого стекла с полиэтиленовой пробкой с контролем первого вскрытия. 1 баночку вместе с инструкцией по применению упаковывают в картонную пачку. Или по 15 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/ал.фольга. 4 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.
ЛУЦЕТАМ таблетки покрытые пленочной оболочкой 800 мг:
30 таблеток покрытых оболочкой в баночке из коричневого стекла, с полиэтиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. 1 баночку вместе с инструкцией по применению упаковывают в картонную пачку. Или по 15 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/ал.фольга. 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.
ЛУЦЕТАМ таблетки покрытые пленочной оболочкой 1200 мг:
20 или 60 таблеток покрытых пленочной оболочкой в баночке из коричневого стекла, с полиэтиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. 1 баночку вместе с инструкцией по применению упаковывают в картонную пачку. Или по 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/ал.фольга. 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.
Хранить при температуре от 15 до 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптеки
По рецепту.
Производитель/ организация, принимающая претензии
ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»,
1106 Будапешт, ул. Керестури 30-38, Венгрия
Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия) г. Москва
121108, г. Москва, ул. Ивана Франко, д. 8