Алгоритм взятия мазка на энтеробиоз
- Лабораторный признак заражения острицами – обнаружение яиц паразита в материале с перианальных складок пациента. Существует определенный алгоритм соскоба на энтеробиоз, который включает правила по сбору субстанции, кратность проведения исследования и позволяет получить достоверные результаты.
Правила забора материала
Взятие мазка на энтеробиоз показано при подозрении на заражение острицами и как плановый анализ для госпитализации в стационар, получения справки в бассейн, оформления медицинской книжки.
Это исследование рекомендовано взрослым и детям. Существуют общие правила:
- Проведение соскоба нежелательно при нарушении целостности кожного покрова перианальной области (эрозии, нагноения, экзематозные высыпания). Следует приложить усилия к заживлению ранок и сдать анализ позже.
- Выбор техники исследования зависит от возраста пациента, алгоритмов, принятых в той или иной лаборатории.
- Накануне анализа на энтеробиоз пациент или человек, проходящий скрининг, должен принять душ, подмыться и надеть чистое белье. В день сдачи необходимо обратиться в лабораторию утром – до акта дефекации. Принимать душ, производить гигиенические процедуры нельзя: это приведет к тому, что даже при заражении острицы не будут обнаружены.
- На профилактических скринингах анализ на энтеробиоз берут однократно. При получении отрицательного результата считают, что человек здоров. Если пациент обращается к врачу с характерными жалобами, но первое исследование не выявляет паразита, анализ повторяют через 2-3 недели.
Техника забора
Существуют различные способы взятия материала с перианальных складок. К наиболее распространенным относят:
- соскоб на энтеробиоз;
- скотч-тест.
На заметку!
Анализ на острицы – микроскопирование образца. Он позволяет обнаружить мелкие яйца, которые самка червя откладывает у заднепроходного отверстия.
Техника взятия соскоба на энтеробиоз
Алгоритм достаточно прост:
- Медицинская сестра или врач-лаборант моет руки, надевает стерильные перчатки.
- Пациента просят снять нижнее белье, нагнуться и развести руками ягодицы.
- Медицинский работник проводит по коже перианальной области ватным тампоном или стеклянным шпателем.
- Тампон помещают в стерильную пробирку и плотно закрывают крышкой. Материал, собранный шпателем, аккуратно распределяют по предметному стеклу и фиксируют покровным.
- Сотрудник лаборатории подписывает образцы, помещает в холодильник и доставляет на анализ в течение 1-2 часов от момента взятия.
Скотч-тест
Этот способ исследования на энтеробиоз имеет несколько синонимов – лента-тест, тест Грэтхема. Он также помогает обнаружить яйца паразита.
На заметку!
Удобство этого анализа заключается в том, что в некоторых медицинских учреждениях забор производят на дому силами родителей. Привычные условия позволяют избежать стресса у ребенка. Однако для повышения достоверности исследования инфекционисты контролируют, чтобы манипуляцию проводил непосредственно медицинский персонал.
Так у детей алгоритм взятия мазка на энтеробиоз методом скотч-теста включает в себя:
- Стандартные рекомендации по проведению гигиенических мероприятий только накануне анализа. Утром не следует подмывать малыша, достаточно сменить белье.
- Взятие материала в ранние утренние часы. Если тест на энтеробиоз проводят дома с последующей транспортировкой в лабораторию, родители ребенка выполняют манипуляции сразу после пробуждения до посещения туалета.
- В условиях медицинского учреждения сотрудник просит положить ребенка на бок на кушетку, надевает стерильные перчатки.
- Алгоритм манипуляций при диагностике энтеробиоза таков: специалист большим и указательным пальцами одной руки разводит ребенку ягодицы. Другой рукой он аккуратно прижимает полоску липкой ленты на полиэтиленовой основе липкой стороной к области ануса.
- Полученный отпечаток тут же фиксируют на предметное стекло, подписывают и направляют под микроскоп в течение 2 часов.
Проводят ли забор кала на энтеробиоз
Исследование этого вида материала самостоятельного диагностического значения не имеет. Это связано с тем, что самка острицы не откладывает яйца в просвете кишечника. Сбор кала рекомендуют в том случае, когда есть подозрение на смешанный гельминтоз. Исследование позволяет обнаружить других червей, его информативность невысока – до 50%. Для анализа используют специальные стерильные контейнеры с лопаточкой, которой берут образец кала.
На заметку!
Чтобы яйца и сами паразиты сохранились в материале, его хранят не более 8 часов в условиях холодильника. Оптимальное время проведения исследования – в течение 2 часов от момента дефекации и сбора кала.
У здорового человека гельминты, их яйца в кале отсутствуют. При подозрении на заболевание анализ повторяют, частоту исследований, интервал между ними подскажет инфекционист.
Для диагностики энтеробиоза применяют методы соскоба или отпечатка с перианальной области на клейкой ленте. Правильная техника забора поможет распознать заболевание и вовремя начать его лечение.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
«Есть люди, в которых живет Бог, есть люди, в которых живет дьявол, а есть люди, в которых живут только глисты», — как-то высказалась Фаина Раневская. А что бы сказала известная своим остроумием актриса, узнав, в каком количестве обитают в нас паразиты? Например, около миллиарда людей имеют в своем организме остриц – самый распространенный вид глистов, вызывающий энтеробиоз.
Что такое энтеробиоз
Энтеробиоз – это самая распространенная в России глистная инвазия среди детей и взрослых. Возбудитель заболевания – острица, которая обитает только в человеческом организме, в нижнем отделе тонкой кишки и по всей длине толстой кишки. Причем проблемы создают человеку самки-острицы. Это они в ночное время покидают тело через прямую кишку, чтобы отложить тысячи яиц, которым для развития нужен кислород. Далеко со своим будущим потомством он не уходят – яйца откладывают в складках анального отверстия.
Во время созревания яиц человек начинает испытывать сильный зуд, чешет место его локализации. Так яйца попадают сначала под ногти, потом в рот и снова в кишечник. Круговорот завершен, количество взрослых остриц в организме пополнено. Если человек с энтеробиозом пренебрегает правилами личной гигиены, яйца остриц легко передаются другим людям — переносятся на дверные ручки, мебель, посуду, продукты, игрушки, сиденья унитаза и другие вещи.
Симптомы энтеробиоза
Энтеробиоз может протекать и бессимптомно, но чаще все же он выдает себя характерными признаками:
- сильный зуд вокруг заднего прохода, особенно ночью;
- бессонница, раздражительность;
- боли и дискомфорт в животе;
- снижение аппетита.
Дети могут скрипеть зубами во сне, жаловаться на тошноту и рвоту, слабость. Иногда на фоне энтеробиоза у человека может случаться непроизвольное мочеиспускание, а вокруг анального отверстия образуется экзема.
Как сдавать анализ на энтеробиоз
Наиболее распространенный метод диагностики энтеробиоза — соскоб с перианальных складок. Это абсолютно простой и безболезненный анализ, который вы можете взять у себя и ребенка даже самостоятельно и отнести его в лабораторию. Делается он с помощью специальной липкой ленты, которая прикладывается к перианальной зоне на несколько секунд, а затем приклеивается на предметное стекло. Можно использовать для этих целей и обычный канцелярский скотч. Второй вариант – смоченная в растворе глицерина ватная палочка, которой проводят по складкам в области заднего прохода. Никакой боли. Максимум – легкий дискомфорт.
В обоих случаях образец (на стеклышке с наклеенной лентой или ватной палочке) помещается в пробирку или одноразовый стерильный контейнер для анализов и отправляется в лабораторию на исследование.
Где можно сдать анализ на энтеробиоз
Сделать соскоб можно в поликлинике или медицинском центре. Там же медперсонал направляет взятый образец на исследования.
Если вы делали соскоб в домашних условиях – несите контейнер с образцом в лабораторию, где делают такие анализы.
Важно! Если соскоб берется самостоятельно дома, доставить его в медицинское учреждение надо в течение двух часов.
Сколько стоит анализ на энтеробиоз
Сдать анализ на энтеробиоз можно как в государственной поликлинике по направлению врача бесплатно, так и самостоятельно в частной клинике. Цена вопроса: без взятия биоматериалов – от 230 рублей, если анализ берет медработник, все в комплексе стоит около 400 рублей.
Как подготовиться к сдаче анализа на энтеробиоз
Перед сдачей анализа на энтеробиоз обязательно:
- не подмываться и не принимать душ;
- воздержаться от дефекации;
- не трогать кожные покровы вокруг ануса.
За неделю до анализа рекомендуется прекратить прием антигельминтных препаратов, антибиотиков и слабительных.
Популярные вопросы и ответы
Сколько делается по времени анализ на энтеробиоз?
Результат чаще всего бывает готов на следующие сутки или даже вечером того же дня. Все зависит от загруженности лаборатории. В некоторых клиниках доступна экспресс-диагностика, что позволяет получить результат через несколько часов после процедуры.
Сколько дней действителен анализ на энтеробиоз?
По существующим нормам, срок действия анализов на энтеробиоз – 10 дней.
Какие показатели в анализах позволяют определить энтеробиоз?
Цель анализа – проверить наличие остриц, поэтому результатом будет либо «обнаружено», либо «не обнаружено». Количество паразитов обозначается так:
+ — обнаружены единичные личинки остриц,
++ — средняя степень заражения,
+++ — паразитов очень много.
Может ли расшифровка анализов оказаться неверной?
Анализ на энтеробиоз может не обнаружить яйца остриц, если пациент неправильно подготовился к процедуре, либо при ранней стадии энтеробиоза. По этой причине врач направляет на повторный тест, особенно если есть специфические симптомы. Наиболее достоверны результаты при трехкратном анализе, проведенном ежедневно или через день.
Чем опасны острицы кроме того, что вызывают неприятные ощущения?
Они мешают нормальной работе пищеварительного тракта. Дискомфорт, вызванный постоянным зудом, вызывает бессонницу, раздражительность и превращает поход в туалет в испытание. Дети на фоне энтеробиоза плохо едят, много капризничают, теряют вес. У женщин острицы могут проникнуть в половые органы и спровоцировать вульвиты и вульвовагиниты.
С какой периодичностью нужно повторить анализ на энтеробиоз, чтобы результат был максимально точным?
Ежедневно или через день. Обычно соскоб делают три раза, но в некоторых случаях для уточнения диагноза количество соскобов может быть увеличено до 5-7.
С помощью каких приборов в лаборатории обнаруживают яйца остриц?
С помощью микроскопа.
Анализ на энтеробиоз и анализ на яйца глист – это одно и то же?
Нет. Анализ на энтеробиоз – это соскоб, который позволяет выявить остриц, которые заявляют о своем присутствии в организме зудом в области анального отверстия в ночное время. А анализ на яйца глист – это анализ кала. Он дает информацию о присутствии в организме человека других паразитов (аскарида, некатор, бычий и свиной цепни и другие), о присутствии которых человек может даже не догадываться.
Как лечат энтеробиоз?
Для лечения энтеробиоза используют противогельминтные препараты. Все члены семьи (за исключением беременных, которым эти лекарства противопоказаны) должны проходить лечение одновременно. Но просто выпить таблетку, к сожалению, недостаточно.
Поэтому, чтобы избежать повторного заражения, одновременно с приемом препарата надо в течение двух недель соблюдать следующие правила:
• каждое утро принимать душ, чтобы удалить большое количество яиц на коже, уделив особое внимание области промежности;
• регулярно подстригать ногти, не грызть их и не чесать анус;
• ежедневно менять и стирать при Т >60 ℃ нательное, постельное белье, пижамы, полотенца;
• проводить влажную уборку мыльным раствором всех поверхностей в доме и детских игрушек.
Также необходимо пропылесосить мягкую мебель, ковры, перестирать шторы, помыть домашних животных.
Можно ли после выздоровления через какое-то время заболеть энтеробиозом снова?
Да. Поэтому, запомните: мытье рук с мылом после туалета, смены подгузников и перед едой — это надежный способ предотвратить заражение острицами!
Источники:
- Лабораторная диагностика гельминтозов и протозозов. Методические указания https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/9a0/muk-4.2.3145_13.pdf
- Медицинская паразитология. Учебное пособие Г.И. Мяндина, Е.В. Тарасенко. https://studfile.net/preview/5807609/
- Enterobius vermicularis infestation of the appendix and management at the time of laparoscopic appendicectomy: Case series and literature review. ScienceDirect. Сайт научных публикаций. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1743919110001056
620109, г. Екатеринбург, ул. Заводская, 29
Правила забора материала на энтеробиоз у детей
-
1.Материал на анализ берут утром, не вставая с постели, до проведения гигиенических процедур
-
2.Достать из контейнера прозрачный шпатель с нанесенным на него клеем
-
3.Приложить клейкой стороной к коже периональных складок (между ягодиц ребенка).
-
4.После чего шпатель вернуть в контейнер, подписать контейнер или приложить этикетку с фамилией ребенка,
-
5.Доставить в лечебное учереждение утром до 9-00.
* Цены, указанные на сайте, носят исключительно информативный характер и могут быть в любое время изменены.
Окончательную информация необходимо уточнять у администратора в регистратуре или по телефону:
+7 (343) 355-56-57.
© 1993-2023 ООО МО «Новая больница»
Этот сайт собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресах и местоположении). Это необходимо для функционирования сайта.
Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на использование Ваших cookie-файлов.
Политика обработки ПДн
Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:
Алгор.манип.СД.Педиатрия.docx
Скачиваний:
1832
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
5.78 Mб
Скачать
Цель:
диагностическая
Показания:
профилактическое обследование; глистные
инвазии.
Противопоказания: повреждения
кожи вокруг анального отверстия.
Оснащение:
липкая лента; предметное стекло; пробирка;
ватный тампон, смоченный в глицерине;
кукла.
ВНИМАНИЕ! Перед исследованием,
ребенка не подмывать.
-
Техника
взятия соскоба на энтеробиоз — 1
способ:
Подготовка
к процедуре:
1. Объясните маме и ребенку
ход предстоящей процедуры;
2. Оформите
направление в лабораторию;
3. Уложите
ребенка на бок;
4. Обработайте руки,
наденьте перчатки.
Выполнение
процедуры:
1. В правую руку возьмите
тампон, смоченный в глицерине
2. Первым
и вторым пальцем левой руки раздвиньте
ягодицы ребенка
3. произведите тампоном
соскоб с поверхности перианальных
складок, после чего ребенок может занять
удобное положение.
4. Материал с
тампоном поместить в пробирку.
Окончание
процедуры
1. Снимите перчатки, вымойте
руки;
2. Доставьте материал с направлением
в лабораторию. -
Техника
взятия соскоба на энтеробиоз — 2 способ
— «липкой ленты».
Подготовка
к процедуре:
1. Объясните ребенку и
его родителям ход предстоящей
процедуры;
2. Оформите направление в
лабораторию;
3. Приготовьте предметное
стекло и отрезок липкой ленты;
4.
Уложите ребенка на бок;
5. Обработайте
руки, наденьте перчатки.
Выполнение
процедуры:
6. В правую руку возьмите
отрезок липкой ленты ;
7. первым и
вторым пальцем левой руки разводить
ягодицы ребенка;
8. Пальцами правой
руки приклейте липкую ленту к перианальным
складкам ребенка на несколько секунд;
9.
Снимите ленту с кожи и плотно приклейте
(без пузырьков воздуха) ее на предметное
стекло;
10. Ребенок занимает удобное
положение.
Окончание процедуры:
Доставьте
материал с направлением в
лабораторию.
Направление уч. №
В
клиническую лабораторию направляется
соскоб
на энтеробиоз
больного (Ф.И.),
(возраст)
адрес:
д/с №
диагноз —
энтеробиоз
дата подпись м/с
Инфекционный
контроль:
1. Снимите перчатки и погрузите
в 3% р-р хлорамина на 60 минут,
2. Обработайте
руки на гигиеническом уровне. -
«Техника
проведения соскоба с перианальных
складок, взятие кала на яйца
гельминтов»
Цель:
диагностическая.
Показания: определение
вида гельминта.
Противопоказания:
нет.
Оснащения: чистая стеклянная
емкость (коробочка); чистая деревянная
палочка, направление; лоток для
использованного материала, горшок.
Алгоритм
действия.
Подготовка к процедуре:
—
Приготовьте горшок для сбора кала,
чистую палочку,
— Вымойте руки.
Выполнение
процедуры:
После дефекации возьмите
из нескольких участков палочкой 5-10гр
кала без примесей мочи в
подготовленную
емкость.
Окончание процедуры:
Напишите
направление
Направление:
В клиническую
лабораторию направляется кал для
анализа на я/глистов ребенка (Ф.И.,
возраст)
Диагноз-Обследования
Адрес:
участок №
Дата Подпись м/с
Доставьте,
материал в клиническую лабораторию.
ВНИМАНИЕ!
Исследование должно проводиться в
первые 5 часов после акта
дефекации.
Инфекционный контроль:
1.
Снимите перчатки и погрузите на 60 минут
в 3% р-р хлорамина,
2. Обработайте руки
на гигиеническом уровне.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Инструкция по сбору биоматериала
Для исследования необходим УТРЕННИЙ (после первого пробуждения!) соскоб с перианальных складок. Приобрести контейнер для взятия пробы по методу Рабиновича.
Информация о предварительной подготовке к исследованию:
1. Накануне дня сдачи, перед сном провести тщательный туалет перианальной области (вокруг анального отверстия) пациента.
2. Взятие материала должно производиться утром до дефекации и проведения гигиенической обработки перианальной области.
Порядок сбора материала для исследования:
1. Утром, в положении лежа на боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу.
2. Приложить шпатель стороной с нанесенным клеем к перианальным складкам, прижать.
3. Шпатель поместить в контейнер для транспортировки и плотно закрыть крышкой.
Не принимается на исследование:
- шпатель загрязнённый каловыми массами.
Условия хранения и транспортировки биоматериала:
До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский центр «УГМК-Здоровье» в день сбора.
Мы используем файлы cookie, для наиболее эффективной работы сайта. Продолжая просматривать
страницу, вы соглашаетесь с использованием cookie.