В силу возрастного снижения активности, и, как следствие, атрофии мышц и слабости в ногах, люди преклонного возраста сильнее подвержены риску падения, что нередко приводит к различным травмам и инвалидизации. В таких случаях человек надолго теряет способность к передвижению, оказывается прикованным к постели, что повышает риск развития различных заболеваний. Поэтому особую актуальность приобретает профилактика падений.
Пожилой человек упал: что делать?
Довольно часто (более, чем в половине случаев) падения становятся причиной легких повреждений (ушибов, растяжений мышц и связок). Возможны и более серьезные травмы (разрывы связок, повреждения печени и почек, сильные порезы, переломы костей), среди которых особую опасность представляют переломы шейки бедра.
Поэтому, даже если пожилой человек после падения ни на что не жалуется, следует показать его врачу, чтобы не только удостовериться в отсутствии повреждений, но и предотвратить серьезные проблемы в будущем.
Как поднять упавшего пожилого человека
Необходимо рассказать пожилому человеку (и подкрепить практическими действиями), как действовать при падении, так как в таких ситуациях старики часто теряются и становятся беспомощными. Пенсионер должен запомнить, что ему нужно перевернуться на живот, встать на четвереньки и подползти к ближайшему предмету, о который можно опереться, чтобы встать. В тех случаях, когда нет возможности подняться самостоятельно, следует позвонить близким (телефон необходимо всегда носить с собой).
Как поднять упавшего пожилого человека, если он не может самостоятельно встать?
В таком случае поможет захват Раутека (но только при отсутствии серьезных травм):
- Занимают положение позади лежащего человека и опускаются на корточки. Затем легким толчком поднимают плечи и затылок упавшего, усаживая его.
- Становятся на колени, поднимают пострадавшего и опирают его на свои колени.
- Берут упавшего за подмышки, сгибают его руку и прижимают к груди. Захватывая предплечье и кисть согнутой руки через подмышки, плавно поднимают старика, подтягивая за собой. При этом следует держать свои большие пальцы поднятыми вверх, чтобы равномерно перераспределить нагрузку.
Если же пожилой человек получил травму, то не нужно пытаться его поднять. Следует успокоить родственника и вызвать скорую помощь. Если же возникла необходимость его передвинуть (например, при пожаре), то пострадавшего обхватывают за туловище и тянут, используя силу ног.
Что делать при падении?
Упавшего человека следует показать врачу, чтобы выявить возможные повреждения, оценить общее состояние и определить причину падения.
В процессе диагностики исследуют:
- артериальное давление и пульс в сидячем и стоячем положении (снижение давления во время подъема может быть следствием ортостатической гипотензии, повышающей риск падения);
- тоны сердца, что позволяет обнаружить сердечную недостаточность, аритмию, пониженную частоту сердечных сокращений, нарушения в работе сердечных клапанов;
- функционирование нервной системы (координацию, способность поддерживать равновесие, мышечную силу).
Необходимо обязательно сообщить врачу о любых симптомах нездоровья. Даже незначительные отклонения в состоянии здоровья делают человека слабым, что становится причиной падения. Особенно высокий риск падения у людей, имеющих проблемы с сердцем, страдающих анемией и пневмонией, а также при обезвоживании организма.
Врач выясняет обстоятельства падения, спрашивает, появлялись ли какие-либо симптомы (головокружение, боль в области груди, одышка), смог ли человек подняться самостоятельно.
Если медицинский осмотр покажет наличие проблем с сердцем, то делают электрокардиограмму либо холтеровское мониторирование. Обязательно следует сдать общий анализы крови и на уровень электролитов. Если врач обнаружит сбои в работе нервной системы, то он дает направление на КТ или МРТ головы.
Также доктор спрашивает о принимаемых лекарствах, оценивает возможные побочные действия (головокружение, спутанность сознания, слабость, потеря координации) и при необходимости отменяет, заменяет их или уменьшает дозировку.
Причины падений
Почему пожилые люди часто падают? Если пожилой человек падает, причины бывают внутренними, внешними и ситуативными.
В число внутренних причин входят:
- возрастные изменения опорно-двигательного аппарата: у стариков с возрастом понижается темп движений, уменьшается длина шага, ухудшается подвижность суставов, из-за чего наблюдается походка вперевалку, шарканье ногами, нарушение баланса и координации движений;
- заболевания нервной и кровеносной системы;
- ухудшение зрения и слуха;
- прием лекарств (психотропных, антиаритмических, седативных, снотворных, понижающих давление, уменьшающих содержание сахара в крови), вызывающих побочные явления;
- страх перед падением — если человек ранее падал и в результате получил травму, то он боится, что подобная ситуация повторится.
Чаще всего пожилой человек падает при ходьбе и с кровати, если у него обнаруживаются различные патологические состояния:
- понижение остроты зрения и цветовой чувствительности, из-за чего он не замечает препятствий;
- увеличение продолжительности адаптационного периода к свету или темноте;
- продление времени, необходимого, чтобы адекватно оценить расстояние;
- нарушение работы слухового анализатора и способности различать звуки;
- ухудшение внимания, что повышает вероятность спотыканий;
- сбои в двигательной координации, потеря способности поддерживать баланс при толчке и других внешних воздействиях;
- патологии костно-мышечной системы (отечность и деформация суставов, ограничение подвижности, развитие артрита);
- сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы (ортостатическое состояние — резкое понижение артериального давления при подъеме, что вызывает головокружение и потемнение в глазах, аритмия, сердечная недостаточность);
- эндокринные нарушения (гипергликемия, гипогликемия);
- неврологические проблемы (инсульт, рассеянный склероз, деменция, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, мышечная слабость, нарушение мозгового кровообращения);
- психические расстройства (спутанность сознания, ухудшение ориентации, тревожно-депрессивные состояния);
- ночная полиурия (учащение мочеиспусканий в ночное время, задержание позывов к мочеиспусканию).
Внешние факторы риска — результат неправильной организации безопасного движения:
- неудобная одежда и обувь;
- узкие проходы в помещении;
- слабое освещение;
- гололед и скользкий пол;
- лежащие на полу предметы либо провода;
- плохие очки;
- отсутствие поручней, тростей, ходунков.
Ситуативные факторы возникают случайно:
- из-за спешки (к закипевшему чайнику или зазвонившему телефону);
- в результате невнимательности (отвлекшись на разговор, можно не заметить бордюр);
- при одновременном выполнении нескольких дел;
- по неосторожности (при передвижении в темноте).
Если ваш родственник часто падает, ему поможет специальный сенсорный датчик падения для пожилых людей, способный предсказать падение и предупредить о нем. Он оборудован шагомером, тонометром и пульсометром, благодаря которым проводит регулярный мониторинг состояния здоровья.
Часы с датчиком падения для пожилых, помимо вышеописанных функций, способны передать сигнал родным, если пенсионер упал и не может самостоятельно встать.
Профилактика падений в пожилом и старческом возрасте
Важное значение следует уделить профилактике падений и переломов у пожилых людей. Она направлена на организацию безопасного быта, что позволяет предотвратить падения и свести к минимуму их последствия.
В профилактических целях рекомендуется:
- убрать из пола лишние предметы и провода;
- использовать нескользкое напольное покрытие (подойдет шершавый линолеум, ковровое покрытие);
- по возможности сорвать пороги;
- разместить мебель так, чтобы она не загораживала проходов и не мешала передвижениям;
- выбросить неустойчивую мебель, с колесиками и ножками, торчащими наружу;
- подобрать яркое, но не слепящее, освещение (особое внимание следует уделить ступенькам);
- постелить резиновые коврики в ванной комнате;
- зафиксировать на стене возле ванной дозатор для мыла, чтобы старику не пришлось наклоняться за выскользнувшим из рук мылом;
- закрепить на стенах в коридоре, ванной и туалетной комнатах поручни;
- установить высокое сиденье на унитаз;
- на ночь ставить возле постели туалетный стол, чтобы не пришлось ходить в туалет через всю квартиру либо оставлять ночное освещение в туалете, кухне, коридоре;
- в комнате пенсионера не ставить антресоли и высокие шкафы, чтобы ему не пришлось лазить по стремянкам;
- приобрести специальные приспособления (например, хваталку для предметов), чтобы пожилому человеку не пришлось наклоняться;
- использовать вспомогательные средства (палки для ходьбы, роллаторы);
- своевременно лечить основные болезни (при сахарном диабете поддерживать состояние в норме, чтобы не допустить развития гипогликемии, при ухудшении зрения пользоваться очками либо сделать операцию по удалению катаракты, при проблемах со слухом купить слуховой аппарат).
Следует обратить внимание на одежду и обувь. Одежда должна быть свободной (но не слишком широкой и не длинной) и удобной, а обувь — антискользящей (при необходимости ортопедической), с задниками (привычные шлепки, хотя и удобны, но сильно повышают риск падений, так как не дают возможности сделать шаг назад) и резиновой подошвой.
Обязательно нужно решить, как пожилой человек сможет позвать на помощь. Старику (особенно, если он часто остается сам) нужно купить часы с датчиком падения или хотя бы телефон (желательно с большими кнопками), научить им пользоваться и приучить постоянно носить с собой.
Важное значение в профилактике падений в пожилом возрасте занимает лечебная физкультура. Она укрепляет мышцы, развивает способность удерживать равновесие, придает уверенность в своих силах, позволяет устоять на ногах.
Но иногда (например, при деменции), несмотря на все предпринятые меры, невозможно избежать падений, так как больные переоценивают свои способности, постоянно куда-то спешат. В таких случаях следует постараться свести к минимуму негативные последствия падений — надевать под одежду протекторы для бедер и головы.
Еще недавно врачи советовали фиксировать больных деменцией. Но подобная мера, как и любое ограничение движений, не служит для профилактики, а, наоборот, повышает риск падений, так как мышцы человека постепенно атрофируются.
В 2019 году в нескольких регионах России запускают программу профилактики падений в пожилом и старческом возрасте. Ольга Ткачева, главный гериатр Минздрава, утверждает, что травмы, полученные при падении, часто приводят к ухудшению качества жизни, инвалидности и даже смерти. При этом, она уточняет, что падения, а, следовательно, и травмы вполне можно предотвратить.
Помогая пожилому человеку подняться после падения, очень важно проявлять осторожность. Многие получают серьезные травмы и травмируют упавшего, потому что действуют неправильно. В этой публикации pansionatblago.ru рассмотрим, как безопасно поднять пожилого человека с пола, если он не может встать самостоятельно.
Что делать, если пожилой человек упал
Для начала – не поддавайтесь инстинктивному желанию немедленно поднять упавшего и старайтесь сохранять спокойствие.
Меры предосторожности
- Поднимайте человека с пола только если способны это сделать без вреда для себя и упавшего. Если вы недостаточно сильны, не знаете как правильно поднимать тяжести, то в конечном итоге травмируете себя и еще больше – человека, который упал.
- Прежде чем помогать кому-либо встать на ноги после падения, нужно убедиться, что это не причинит ему вреда. Например, если у пожилого человека сломано бедро или сильно растянута мышца на ноге, то он при вставании получит дополнительные травмы.
- Сначала помогите лежащему на полу успокоиться и оцените его состояние на предмет серьезных травм. Если он в панике, заставьте делать медленные вдохи, пока он не почувствует себя лучше.
- НЕ перемещайте человека, если он жалуется на травму головы, шеи или спины.
Когда звонить в скорую помощь
При падении пожилого человека нужно звонить в скорую помощь, если:
- у него сильное кровотечение;
- есть серьезные кровоподтеки;
- он жалуется на сильную боль;
- потерял сознание;
- ему трудно дышать.
Даже если в итоге выяснится, что травма не такая страшная, как казалось, лучше перестраховаться.
Если вы уверены, что немедленная госпитализация не требуется, пожилого человека все равно нужно в ближайшее время показать врачу.
Как поднять пожилого человека с пола – шаг за шагом
Пока упавший лежит на полу, проверьте, есть ли повреждения. В большинстве случаев вы не сможете увидеть сломанные кости, но наверняка заметите царапины, кровотечение, ссадины и ушибы.
Спросите пожилого человека, что у него болит и насколько сильно. Избегайте прикосновения к любым областям, которые вызывают сильную боль.
Если после падения поблизости есть пролитая вода, разбитое стекло, предметы, которые упали со стола, и т. д., то сначала уберите их, чтобы максимально безопасно поднять пожилого человека.
После этого, если упавший не испытывает сильных болей и у него нет серьезных травм, можете начать процесс поднятия:
- Поставьте один стул у ног пожилого человека, а другой у его головы. Это должны быть прочные стулья с нескользящими ножками. Если пожилой упал рядом с диваном, креслом, журнальным столиком или тумбочкой, то в качестве опоры можно использовать эти предметы мебели.
- Положив одну руку на его плечи, а другую на пояс, переверните человека на бок. Делайте это осторожно.
- Когда пожилой человек окажется на боку, расположите верхнюю ногу перед нижней. Предплечье должно быть согнуто в локте, а рука – лежать на полу. Это нужно, чтобы ему было легче встать на коленки.
- Если на полу нет ковра и он очень твердый, положите сложенное полотенце под колени пожилого человек. Так ему будет удобнее сначала встать на четвереньки, а затем – просто на колени.
- Попросите пожилого человека приподняться, опираясь руками о пол и в этот момент помогите ему переместить бедра так, чтобы он оказался на четвереньках. При этом обе его ладони и оба колена должны опираться о пол.
- Поднесите стул или другую мебель, которые вы поставили у головы, как можно ближе к пожилому человеку. Ему нужно положить на стул поочередно обе руки, это поможет встать на коленки. Если переместить предмет мебели нельзя (например, диван), то, если это возможно, помогите упавшему подползти к нему на четвереньках.
- Как только пожилой человек поменял положение тела (вместо четверенек встал на колени), подождите пару минут, так как у него после такого может закружиться голова.
- Пока пожилой человек стоит на коленях, поставьте второй стул (тот, что был у его ног) прямо позади него. Когда упавший в конце концов привстанет (медленно и начав с одной ноги), придержите стул, чтобы человек смог на него безопасно сесть.
Если на втором шаге вы обнаружите, что не в силах перевернуть пожилого человек на бок, то продолжать не стоит. Обратитесь за помощью.
Что может произойти после падения
Большинство падений не вызывают травм. Но примерно каждый пятый случай действительно приводит к серьезным последствиям – сломанным костям или черепно-мозговым травмам. После этого человеку трудно передвигаться, заниматься повседневными делами или жить самостоятельно.
Переломы чаще всего возникают в бедре, но могут поражать позвоночник, руки, лодыжки или ноги. Риск сломать кости повышен у тех, кто страдает остеопорозом.
У многих после падения появляется страх – они начинают избегать прогулок, мытья в ванной или других повседневных дел.
Обязательно примите к сведению любую боль, отеки или хромоту в течение нескольких дней после падения. Иногда проблемы могут проявиться не сразу.
Читайте также: «5 вещей, которые нужно проверить после падения пожилого человека».
Пансионат для пожилых людей «Благо» возьмет на себя заботы о ваших близких. Обращайтесь, пожалуйста, по телефону в Хабаровске +7(4212) 69-16-48.
Популярные публикации
Примерно половина пожилых людей, живущих в одиночестве, падают не менее одного раза в год. К счастью, большинство таких падений не приводит к серьезным травмам, однако, когда человек находится в преклонном возрасте, его кости гораздо больше склонны к переломам. Самый распространенный перелом при падении в пожилом возрасте, приводящий к инвалидности людей 一 это перелом шейки бедра. Как избежать падения и что делать, если пожилой человек все-таки упал, мы разберемся в этой статье.
Что делать если пожилой человек упал?
Не пытайтесь сразу же поднять вашего престарелого родственника с пола. Попросите его сделать несколько глубоких вдохов, чтобы он успокоился (вдохнув через нос и выдохнув через рот);
Пока пожилой человек выравнивает дыхание, быстро осмотрите его на предмет травм и повреждений (синяков, кровотечений,отеков);
Спросите пострадавшего, в каком месте он испытывает боль и насколько она сильна. Попросите его осторожно пошевелить конечностями;
Если у вас есть подозрения, что у пожилого человека серьезная травма (например, перелом) или вы увидели у него признаки кровотечения ни в коем случае не перемещайте его. Вызовите скорую помощь и выполняйте все инструкции диспетчера до приезда медиков (остановите кровь, держите своего престарелого родственника в тепле и покое и пр.). Не бойтесь задавать все вопросы диспетчеру по телефону, при кровотечении нужно незамедлительно оказать первую помощь. Диспетчер скорой помощи поможет вам в этом.
Как поднять пожилого человека после падения?
Если у пожилого человека нет явных признаков серьезной травмы, нужно предложить ему помочь подняться с пола. Ваша задача 一 контролировать, чтобы ваш престарелый родственник не упал снова и следить за его равновесием. Все физические усилия ваш подопечный должен прилагать сам.
- Найдите два крепких стула;
- Помогите своему престарелому родственнику перевернуться на бок и встать на четвереньки. Если у него болят колени, подложите под них свернутое полотенце;
- Поставьте один из стульев как можно ближе к голове пожилого человека, прямо перед тем местом, где он находится;
- Попросите своего родственника осторожно поднять руки и положить их на стул;
- Далее, когда пожилой человек уверенно стоит на коленях, положив руки на стул и опираясь на них, ему нужно выставить вперед ту ногу, которую получается поднять и поставить на пол без боли. Это должно выглядеть так, как будто он делает выпад на коленях;
- Возьмите второй стул и поставьте его за спиной вашего подопечного;
- Затем попросите своего пожилого родственника подняться и сесть на второй стул. Проговаривайте все свои действия вслух: сейчас я ставлю за твоей спиной стул, ты должен аккуратно встать и держась за второй стул, сесть на него;
- Внимательно следите за равновесием пожилого человека и придерживайте его.
После того как пожилой человек сел на стул, необходимо еще раз спросить, где у него болит и что его беспокоит.
Что делать, если вы упали и никого нет рядом?
- Сохраняйте спокойствие, сделайте несколько глубоких вдохов;
- Попробуйте осмотреть себя на предмет травм;
- Если вы обнаружили, что не можете двигаться или движения причиняют вам сильную нестерпимую боль, постарайтесь предупредить кого-нибудь о своем затруднительном положении (позвать на помощь соседей или дотянуться до телефона и позвонить близким и пр.);
- Если вы можете двигаться медленно перекатитесь на бок и постарайтесь встать на четвереньки;
- Подползите к ближайшей прочной мебели или дотянитесь до неё;
- Встаньте на колени и положите руки на устойчивую часть мебели (например, на сиденье стула);
- Выберите самую сильную ногу и переместите ее колено вперед, чтобы поставить ступню на пол. Сделайте выпад на коленях, держа руки на мебели для поддержки;
- Одновременно, используя руки и ноги, медленно и аккуратно поднимитесь. Поворачивайтесь, пока не сядете на мебель;
- Оставайтесь на месте до тех пор, пока не почувствуете уверенность в том, что вы можете двигаться, не повредив себя и не упав снова;
- Сообщите своим близким о том, что вы упали;
- Вызовите врача на дом, даже если вас ничего не беспокоит.
Как поднять парализованного человека, который упал с кровати?
Если пожилой человек прикован к постели и не может самостоятельно стоять, поднять его в одиночку не получится. Потребуется от 2 до 5 человек в зависимости от веса вашего подопечного.
- Переверните маломобильного человека на бок;
- Подложите под него крепкое одеяло и аккуратно перекатите своего подопечного на него;
- Вместе с помощниками встаньте на одно колено с каждой стороны от пожилого человека, ограниченного в движении, и крепко возьмитесь руками за одеяло;
- На счет «три» поднимите пожилого человека на одеяле и осторожно переместите его на кровать;
- Внимательно осмотрите своего родственника на предмет травм;
- Обработайте ссадины и вызовите врача на дом.
Профилактика падений в пожилом возрасте
Чтобы предотвратить последующие падения пожилого человека в будущем, в первую очередь нужно разобраться и понять, почему ваш родственник падал в прошлом. Проконсультируйтесь у его лечащего врача по поводу хронических заболеваний престарелого человека, которые могут быть причиной его падений и лекарств, принимаемых им на постоянной основе.
Есть лекарства, которые увеличивают риск падений пожилых людей (препараты, выписываемые при давлении, сахарном диабете или седативные средства). Вместе с врачом нужно скорректировать дозу лекарства или подобрать другой препарат.
Дефицит витамина Д также увеличивает риск падений в пожилом возрасте. После 60 лет (по назначению врача), витамин Д нужно принимать на постоянной основе ежедневно и без перерывов.
Помимо хронических заболеваний и лекарств пожилой человек может упасть и из-за домашних факторов риска.
Факторы, увеличивающие риск несчастного случая в квартире пожилого человека
- Низкие столы, пуфы, электрические шнуры, незакрепленные коврики;
- Плохое освещение;
- Влажные поверхности;
- Отсутствие поручней в ванной комнате;
- Неудобная обувь;
- Отказ от использования средств опоры;
- Неправильно подобранные очки.
- Скользкие поверхности. Мокрый пол и обледенелые дорожки на улице 一 самая распространенная причина падений людей в любом возрасте.
Чтобы предотвратить падения пожилого человека в будущем, нужно обязательно устранить все факторы риска и сделать его дом безопасным:
- Убедитесь, что в комнатах достаточно освещения при необходимости сделайте свет ярче: обеспечьте освещение дверных проемов, установите выключатели света с подсветкой и ночники в каждой комнате;
- Удалите все предметы, о которые можно споткнуться: коврики, незакрепленные кабели, низкие столы, пуфики, коробки и пр.;
- Приобретите своему пожилому родственнику удобную домашнюю обувь;
- Проследите за тем, чтобы ваш пожилой родственник не пренебрегал тростью или ходунками.
- Все стулья, которыми пользуется пожилой человек, должны быть подходящей высоты, чтобы он мог сидеть и вставать с них, не напрягаясь;
- Разместите тяжелые и часто используемые предметы обихода на низких полках и шкафах;
- Ванная комната и санузел должны быть полностью безопасными: застелите пол нескользящими коврами, установите поручни для поддержки при входе и выходе из ванны и вставании с сиденья унитаза;
- Убедитесь, что в квартире нет острых углов, о которые можно травмироваться при случайном падении.
Не оставляйте своих пожилых родственников надолго без присмотра
Многие пожилые люди хотят сохранять независимость и не просят о помощи своих близких, даже если сильно в ней нуждаются. Кто-то не хочет быть обузой для своих детей и стесняется попросить о помощи, чтобы не обременять их.
Внимательно присмотритесь к своему пожилому родственнику и подумайте, безопасно ли ему оставаться дома в одиночестве? Может ли он самостоятельно, без труда обслуживать себя? Купаться, одеваться, готовить пищу, ходить в магазин и принимать лекарства?
Если пожилой человек способен сам удовлетворять свои потребности и может избежать травм в повседневных делах, ему не нужен круглосуточный уход. Когда у пожилого человека начинаются проблемы с памятью, со здоровьем или подвижностью, он ежедневно нуждается в вашей помощи. Любите своих пожилых родственников и не забывайте уделять им внимание.
Если вы чувствуете, что ваш пожилой родственник не может жить самостоятельно, а вы, по тем или иным причинам, не можете постоянно находиться рядом с ним, стоит найти надежного помощника, который сможет разделить с вами заботу о близком человеке. Специалисты Опеки будут рады предложить вам свои услуги по уходу за вашим престарелым родственником и позаботиться о нем, пока вас нет рядом. В зависимости от вашей ситуации мы подберем для вашей семьи наиболее подходящий вариант опеки.
«НП»: Посоветуйте, пожалуйста, какие физические упражнения нужно делать с утра в зависимости от возраста (40, 60, 80 лет)?
САЙКОВСКИЙ:
Физическая нагрузка — вопрос достаточно индивидуальный. Многие люди и в 60 готовы пробежать несколько километров и сделать подъём переворотом, а есть и такие, кто в 45 с трудом может встать с постели.
Но что точно никому не повредит — так это утренняя разминка. Встаньте, сделайте несколько потягиваний, наклонов, и махов руками и ногами. Вне зависимости от уровня физической подготовки, такая лёгкая разминка позволит вам чувствовать себя увереннее весь день.
Если позволяет здоровье, разминку можно дополнить короткой пробежкой.
Главное — не переусердствуйте, и не торопитесь — делайте поправку на свой возраст.
«НП»: Расскажите, зависит ли утренний пищевой рацион от особенностей каждого организма (пониженная/повышенная кислотность, давление)?
САЙКОВСКИЙ:
Состав утреннего рациона — это скорее вопрос вкуса, а не медицинских показаний. Если нет конкретных запретов врача, утренний рацион можете подбирать на свой вкус.
Единственное — рекомендуется максимально сократить потребление сахара.
Если у вас есть возможность обойтись без продуктов с сахаром по утрам, исключите их из рациона. Чем старше человеческий организм, тем труднее ему выводить избыточные сахара.
Злоупотребление продуктами вроде кофе или конфет на завтрак может быстро привести к диабету у людей в возрасте.
«НП»: Как Вы считаете, что лучше пить по утрам пенсионерам (вода, кофе, чай, кефир)? Почему?
САЙКОВСКИЙ:
Пейте воду и зеленый чай. Эти продукты не содержат сахара, и не оказывают влияния на вашу нервную систему, а чай, особенно зеленый чай — помогает избавиться от тревожности и укрепить ясность мышления.
А вот молочные продукты лучше заменить на кисломолочные, так как они легче усваиваются и служат источником целого ряда микроэлементов.
«НП»: Как Вы считаете, в какое время дня необходимо делать зарядку? Зависит ли интенсивность зарядки от возраста и общего физического состояния организма? Можно ли, по Вашему мнению, перенести утренние физические упражнения на вторую половину дня?
САЙКОВСКИЙ:
Утро — лучшее время для зарядки. Но если пропустили утреннюю зарядку, не беда — физические упражнения можно делать в любое время, а пожилым людям — даже вечером.
Лёгкие гимнастические упражнения улучшают ток кровь, способствуют нормализации давления. В целом, нет разницы, в какое время дня делать зарядку.
Главное – делать зарядку регулярно.
«НП»: Скажите, какие физические нагрузки более полезны по утрам пенсионерам (физические упражнения, водные процедуры, дыхательная зарядка, скандинавская ходьба)? Какие нагрузки, по Вашему мнению, наиболее выполнимы с учетом общих физических особенностей пенсионеров?
САЙКОВСКИЙ:
Многочисленные наблюдения показали, что физические особенности организма у людей, если они не злоупотребляли раньше алкоголем или наркотиками, сохраняются неизменными примерно с 23 до 60 лет. Поэтому нет никаких препятствий для того, чтобы вам делать упражнения наравне с молодежью.
Наиболее эффективная методика — комбинировать разминочную растяжку и бег на короткие дистанции. Если бежать не получается, можно бег заменить ходьбой, либо скандинавской ходьбой.
«НП»: Необходимо ли завтракать по утрам? На что влияет отказ от завтрака или, наоборот, переедание?
САЙКОВСКИЙ:
Завтрак является одним из самых важных приемов пищи за день. На завтрак лучше взять лёгкие типы еды — например, овсяную кашу с зеленым чаем.
Особенность для пенсионеров здесь в том, что с возрастом организм хуже усваивает транс-жиры и тяжёлую пишу, в том числе молочные продукты.
Поэтому лучшая рекомендация в данном случае — лёгкий завтрак, а основной рацион оставить на обед.
Ужин желательно вообще исключить — в пожилом организме продукты, съеденные после 7 вечера, усваиваются плохо или вообще не усваиваются.
«НП»: Как Вы считаете, что необходимо делать по утрам (есть определенные продукты, делать какие-либо физические упражнения), чтобы чувствовать себя молодо вне зависимости от возраста?
САЙКОВСКИЙ:
С современными возможностями медицины — даже после шестидесяти, нет никаких препятствий для пожилого человека, чтобы быть наравне с молодыми.
Многочисленные эксперименты и исследования показали — ощущение возраста – это психологическая проблема, а не физическая.
Убедите себя мысленно, что вам 35 лет, даже если на самом деле — 65. И увидите, насколько вырастут Ваши возможности и ощущения.
Роман Сайковский, врач-ревматолог – для «Нового пенсионера»
Фото: «Новый пенсионер»
Читайте также:
Как научиться снова быстро ходить?
Отвечает доктор. Ноги болят. Можно ли обойтись без лекарств?
Возникновение и развитие болезней у пожилых людей непосредственно связано с их возрастом. И чтобы заболевания не слишком сильно сказывались на качестве жизни, подход к людям в годах должен быть особым.
Читайте наш чек-лист, затрагивающий основные моменты здоровья пожилых людей.
- Один из важнейших принципов ухода за человеком в возрасте — это уважение к нему и принятие его личности со всеми ее особенностями. Необходимо понимать, что ворчливый характер и физическая слабость, как правило, являются следствием болезни и плохого самочувствия. То есть надлежащий уход, лечение и забота могут значительно улучшить самочувствие и состояние пожилого человека.
Сердечно-сосудистая система
Работа сердечной мышцы с течением времени ухудшается. Во время нагрузок организм недополучает крови от сердца, вследствие этого тканям не хватает кислорода. Пожилой человек быстро устает, медленнее восстанавливается. Имейте это в виду, если вместе гуляете или выполняете какую-то физическую работу.
С возрастом снижается эластичность сосудов
и повышается артериальное давление.
При стрессовых ситуациях давление может резко как подняться, так и упасть, спровоцировав обморок. Это случается даже при быстром переходе пожилого человека из горизонтального положения в вертикальное — например, после сна или долгого лежания. Поэтому все нужно делать плавно. Кресло или кровать должны быть удобными, иначе пожилому человеку придется подниматься с них рывком, а это крайне нежелательно и даже опасно.
В вопросе контроля давления пожилым людям важно соблюдать все рекомендации врача (нередки отказы принимать гипотензивные препараты) и помнить о вероятности возникновения гипертонического криза — значительного, внезапного повышения артериального давления. Его могут спровоцировать острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др.
Что делать, если у пожилого человека случился гипертонический криз?
- В первую очередь — вызвать скорую помощь.
- Обеспечить больному состояние полного покоя в полусидячем положении без яркого света.
- Расстегнуть стесняющую одежду, ослабить воротник, обеспечить приток свежего воздуха.
- Согреть ноги пострадавшего.
- Если вы знаете, какие медикаменты были назначены человеку, дайте ему это лекарство. Однако важно не снижать давление слишком быстро и сильно.
- По возможности организовать мониторинг артериального давления, записывать показания тонометра, частоту пульса и дыхания до прибытия врача.
При таких серьезных состояниях, как инфаркты и инсульты у пожилых людей, необходимо соблюдать максимальную деликатность в обращении с больным и не откладывать госпитализацию в медицинское учреждение.
Дыхательная система
Заболевания дыхательных путей у пожилых людей случаются чаще, чем у молодых, а протекают тяжелее. Связано это с естественной возрастной перестройкой структуры и функции дыхательных путей. Также среди факторов риска — табакокурение, инфекции, стрессы и малоподвижный образ жизни. При отсутствии своевременного лечения банальная пневмония может привести даже к летальному исходу.
Наиболее часто у пожилых людей развиваются:
- острый бронхит;
- хронический бронхит;
- хроническая обструктивная болезнь легких.
Для инфекционных заболеваний у людей в возрасте характерны атипичность, сглаженность клинических проявлений болезни и низкая скорость нарастания патологических процессов. Происходит так называемое «накопление» болезней.
Также пожилые люди более чувствительно реагируют на холод и сквозняки. Подкожно-жировой слой становится тоньше, что становится причиной зябкости, люди в возрасте не переносят сниженной температуры в помещении.
Оптимальная температура в комнате должна быть 22-25°С, для человека при постельном режиме — 20°С.
Сухой воздух способствует возникновению кашля у пожилых людей. Необходимо использовать увлажнители воздуха или хотя бы помещать сосуды с водой возле батареи.
Кожа
После 75 лет все слои кожи истончаются. Разрушительные изменения касаются волос, сальных и потовых желез. Вследствие возрастных преобразований в сосудах и нервах снижаются защитные функции кожи, изменяются реакции человека на механические, температурные и химические раздражители.
Частое мытье с мылом вызывает у пожилых
людей сухость и зуд кожи.
Используйте увлажняющие крем-гели для душа. Достаточная частота гигиенических процедур — 1-2 раза в неделю. Растирания и массаж тела с маслами и жирными кремами полезны для пожилых людей, но выполнять их следует осторожно из-за их тонкой, легко травмируемой кожи.
-
- Отдельное внимание нужно уделять уходу за ногами, в том числе аккуратному виду ногтей и бережному удалению мозолей.
- Очень важно не травмировать кожу, поскольку возможное воспаление может привести к серьезным осложнениям (особенно при наличии сахарного диабета).
Сон
Нарушение сна — частая проблема для пожилых людей. Они могут несколько раз вздремнуть в течение дня. Однако общая продолжительность сна не становится длиннее, потому что ночной сон сокращается.
Пожилые люди ночью встают, читают, ходят по квартире и даже занимаются домашними делами.
А снотворные, седативные препараты
им не помогают.
Что делать в таких случаях?
- В идеале необходимо создать для пожилого человека дневные условия, когда он будет занят чем-нибудь интересным. Это удержит его от дневного сна.
- Рецепт хорошего ночного сна — не слишком мягкая кровать, свежий воздух в комнате, температура в помещении 18-20°С, уютное одеяло, небольшая прогулка, чашка теплого травяного чая перед сном.
- Часто нормализовать сон помогает чтение.
Еще один некомфортный для пожилых людей аспект — более частые позывы в туалет (ночью, иногда и днем). Дело в том, что у людей в возрасте существенно изменяются функции аппарата мочевыделения и почек, увеличивается объем мочи, выделяемой за ночь. Стенка мочевого пузыря уплотняется, а емкость его падает. Ухудшается работа замыкательного аппарата мочевого пузыря, что ведет к недержанию мочи. У мужчин ситуацию может усугублять наличие аденомы простаты.
Необходимо учитывать, насколько часто просыпается пожилой человек, испытывая позывы к мочеиспусканию, и как проходят эти процессы. Если что-то идет не так, удобным выходом из ситуации может стать впитывающее белье для взрослых Dr.Skipp («Доктор Скип»). Оно максимально похоже на настоящее белье, комфортно фиксируется и надежно удерживает влагу внутри благодаря дополнительной резинке.
Постельный режим
Случается, что лечение и реабилитация после какого-то из заболеваний у пожилых людей требуют постельного режима. Однако в последнее время существенно изменилась точка зрения относительно его длительности.
Рекомендуют сокращать «лежачий» период:
у пожилых людей в условиях гиподинамии достаточно быстро возникают нарушения функционального состояния организма.
Важную роль здесь играет применение массажа с первых дней и профилактической гимнастики прямо в постели.
Такое неприятное явление, как пролежни, — следствие недостаточного ухода. Они чаще возникают у больных, которые вынуждены долго лежать на спине.
Развитию пролежней способствуют:
- некомфортная, неровная кровать;
- складки на простыне или рубашке больного;
- недостаточное обмывание;
- высушивание кожи после мочеиспускания и дефекации;
- плохое питание и обезвоживание.
Поэтому старайтесь нейтрализовать воздействие этих факторов.
Еще одна сложность, возникающая у лежачих больных, — посещение туалета. Удобным подспорьем могут стать специальные подгузники для взрослых Dr.Skipp. Сейчас их делают из качественной целлюлозы, которая не вызывает дискомфорта, и дополняют надежными застежками для фиксации даже после многократного расстегивания.
Запоры также часто становятся проблемой для пожилых людей, соблюдающих постельный режим. Клизмы не всегда спасают: от них нередко возникает раздражение кишечника. Выходом может стать специальная диета, богатая клетчаткой, обильное питье и в крайнем случае — редкий прием легких слабительных препаратов растительного происхождения.
- Пожилые люди, особенно в состоянии болезни, нуждаются в чутком и заботливом уходе. Но не менее важно постараться предотвратить возможное развитие заболевания и в любом случае быть внимательными, корректными и терпеливыми в уходе за ними.
По теме: Как правильно ухаживать за лежачими больными