Глицин инструкция по применению при сахарном диабете 2 типа

Глицин относится к ноотропным средствам, стимулирующим мозговую деятельность. Его применяют при повышенных умственных нагрузках, нарушении сна, вегетативной дисфункции. Медикамент помогает бороться с депрессией, тревогой, повышенной возбудимостью. Препарат не дает серьезных побочных эффектов, поэтому востребован в педиатрической практике.

Содержание

  1. Когда показан Глицин?
  2. Фармакодинамика
  3. Лекарственные формы препарата
  4. Инструкция по применению Глицина
  5. Можно ли Глицин при беременности?
  6. Особые условия
  7. Можно ли Глицин детям?
  8. Можно ли Глицин при сахарном диабете?
  9. Взаимодействия
  10. Когда не следует применять?
  11. Передозировка
  12. Похожие медикаменты

Когда показан Глицин

Глицин относится к нейромедиаторам. Его активно назначают при чрезмерной умственной нагрузке, ухудшении памяти, внимания, сниженной  работоспособности. 

Медикамент допустимо применять в профилактических целях для улучшения когнитивных функций людям в возрасте до 60 лет. Курс профилактики может длится до 1 месяца. 

Препарат показан при повышенной агрессии, возбудимости, психоэмоциональном перенапряжении. Лекарство купирует симптоматику этих состояний за счет нормализации тормозных механизмов в головном мозге. 

Медикамент назначается при вегетативной дисфункции, в том числе при наступлении климакса. Активно используется средство для терапии ишемического инсульта. На фоне приема лекарства мозговая деятельность восстанавливается быстрее. 

Другие показания:

  • травмы головы (сотрясения, трещины костей черепа);
  • деменция, развивающаяся по причине злоупотребления спиртосодержащими напитками и наркотическими веществами; снятие симптомов алкогольной интоксикации;
  • последствия гипоксии головного мозга у детей (из-за кислородного голодания в утробе матери или в родах);
  • расстройства поведения у детей и взрослых;
  • умственная отсталость у ребенка.

Допустимо использовать медикамент в качестве вспомогательной терапии при инфаркте миокарда и приступах стенокардии. Препарат должен назначаться только доктором после полного обследования.

Фармакодинамика

Глицин нормализует тормозные процессы в головном мозге, что позволяет улучшить мозговую деятельность. Он хорошо снимает интоксикацию при отравлении алкоголем и лекарственными средствами, отрицательно влияющими на работу нервной системы. 

Функции медикамента:

  • купируются нервозность, раздражительность, агрессия;
  • повышаются умственные способности (внимание, память, мышление);
  • налаживается способность к засыпанию;
  • устраняются признаки гипоксии мозга.

За счет этих эффектов препарат востребован в неврологии, наркологии, психиатрии, педиатрии.

Формы

Медикамент производится в виде подъязычных и защечных таблетированных форм. Глицин имеет картонную упаковку. 

Выделяют следующие формы и дозировки:

  • подъязычные — 100 мг;
  • подъязычные и защечные (Реневал) — 100 мг;
  • подъязычные и защечные — 250 мг;
  • защечные (Глицин форте) — 250 мг (отпускаются по рецепту);
  • таблетки (Глицин плюс) — 600 мг;
  • таблетки для рассасывания (Глицин Форте Эвалар) — 300 мг, 500 мг;
  • защечные (Глицин-Канон) — 1000 мг (рецептурный). 

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

В зависимости от патологии используют ту или иную дозировку препарата. 

Инструкция по применению Глицина

Лекарство можно использовать подъязычно или защечно. Стандартной дозировкой является 100 мг, которая подходит практически здоровым детям и взрослым для снятия психоэмоционального перенапряжения, улучшения памяти. Таблетированная форма 100 мг принимается трижды за сутки на протяжении 2-4 недель. 

Как правильно применять Глицин при возбудимости, нарушении сна, частых сменах настроения:

  • пациенты младше 3-летнего возраста — по 50 мг однократно за сутки на протяжении 1-1,5 недель;
  • пациенты старше 3-летнего возраста — 100 мг дважды-трижды за день, курсовая терапия составляет до 2 недель.

Курс терапии можно повторить через месяц. 

Пациенты часто интересуются, сколько Глицина можно в день ребенку до 3 лет. Суточная доза — 100-150 мг, курсовая — 2000-2600 мг. 

Если есть проблемы с засыпанием, можно принимать 50 (до 3 лет) -100 мг (после 3 лет) за 20 минут до отхода ко сну. 

Если есть признаки ишемии головного мозга (инсульт), необходимо принимать в первые 3-6 часов подъязычно или защечно по 1000 мг (с 5 мл воды). Далее на протяжении 1-5 суток по 1000 мг/день. Последующий месяц показано пить по 100 мг трижды за сутки. 

При алкоголизме и злоупотреблении наркотическими веществами медикамент назначается в дозе 100 мг дважды-трижды за день на протяжении 2-3 недель. Если требуется, курсовую терапию повторяют 4-6 раз за год. 

При расстройстве адаптации показано принимать по 100 мг трижды за день. Курсовая терапия составляет 4 недели. 

Можно ли Глицин при беременности?

Данных о влиянии на организм беременной женщины и плод недостаточно. Поэтому не следует принимать медикамент пациенткам из этой группы. Также нежелательно употреблять лекарство во время вскармливания младенца. 

Особые условия

Медикамент аккуратно применяют у больных с низким артериальным давлением. Для этой группы больных дозировки аминокислоты рекомендуется уменьшать. Во время терапии требуется контролировать уровень артериального давления. Если АД сильно снижается, препарат отменяют. 

Можно ли Глицин детям?

Медикамент востребован при нарушениях поведения у детей и подростков. 

Лекарство показано при вегетативной дисфункции у детей среднего и старшего школьного возраста. Оно купирует возбудимость, нервозность, тревожность и другие признаки болезни. Лекарство назначают при повышенных нагрузках в школе. Подросткам препарат рекомендован во время проведения экзаменов.

Медикамент активно используется в педиатрической практике. Глицин применяют у детей с последствиями гипоксии головного мозга (после родовых травм и внутриутробных поражений ЦНС), которые сопровождаются в более старшем возрасте отставанием в речевом развитии, синдромом гиперактивности. При тяжелых расстройствах нервной системы возможно применение Глицина в качестве вспомогательного лекарства. 

Лекарство назначается курсами. Препарат чаще используют у детей с 3-летнего возраста. Но при необходимости врач может назначить препарат пациентам младше 3 лет. 

Можно ли Глицин при сахарном диабете?

При диабете возможно развитие энцефалопатии из-за повреждения сосудов. У больных со временем развивается деменция. Чтобы задержать разрушение головного мозга, предупредить гипоксические состояния, используют препарат Глицин. Его пьют в дозировке 0,1 г трижды за день. На фоне терапии улучшаются умственные способности. Глицин в стандартной небольшой дозе не влияет на уровень гликемии. Согласно исследованиям, изменение гликемии отмечается только при дозировке 5 г в сутки и более. Так как использование очень высоких дозировок аминокислоты нецелесообразно, такое возможное действие препарата не учитывается во время лечения. 

Взаимодействия

Глицин снижает выраженность нежелательных проявлений при употреблении нейролептиков, седативных, противосудорожных медикаментов. Одновременный прием аминокислоты с нейролептиками и транквилизаторами приводит к усилению успокаивающего воздействия на ЦНС. 

Когда не следует применять?

Медикамент не следует использовать при аллергии на его составляющие. Таблетированные формы с дозой выше 250, 300, 500 мг запрещены детям до 3 лет. Препараты с дозировкой 1000 мг нельзя применять пациентам младше 18-летнего возраста. Нельзя назначать лекарство во время вынашивания плода и лактации.

Передозировка

Явлений передозировки зарегистрировано не было. 

Похожие медикаменты

У Глицина есть структурные и неструктурные аналоги. Структурные заменители имеют ту же активную составляющую. Список похожих средств:

  • Элтацин — имеет помимо глицина еще и L-глутаминовую кислоту, L-цистин.
  • Здравсити Глицин — отличается дозировкой (110 мг).

Неструктурные заменители имеют другой действующий компонент. К ним относят:

  • Биотредин — имеет в составе L-треонин и витамина В6;
  • Экстракт гинкго билоба — медикамент на основе трав, купирует симптоматику гипоксии; разрешен с 18-летнего возраста, рецептурный. 

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Эти медикаменты показаны при неэффективности Глицина. Выбор аналога должен осуществлять доктор. 

Глицин является безопасным ноотропным средством. Его можно применять как в профилактических, так и лечебных целях. Препарат хорош при патологиях сна, нервозности, стрессе, повышенной умственной нагрузке, ухудшении памяти. Лекарство используют для терапии гипоксических состояний мозга, поведенческих расстройств. В педиатрической практике медикамент показан при синдроме гиперактивности, патологиях ЦНС, задержке умственного развития, вегетативной дисфункции и других болезнях. В лечении неврологических заболеваний очень важно своевременное начало. Это дает возможность быстрее восстановить мозговые функции, исключить сохранение остаточных признаков повреждения. 

Источники

  • Н. Ю. Фролова, А.В Бурякина, Т.И. Мельникова // Нейропротекторы в педиатрической практике // Фармацевтический рынок // 2016 г.
  • М. В. Путилина // Современные представления о ноотропных препаратах // Журнал “Лечащий врач” // 2006 г. 
  • О.В. Григорова, Л.В. Ромасенко, А.З. Файзуллоев, Т.И. Вазагаева, Л.Н. Максимова, Я.Р. Нарциссов // Применение Глицина в лечении пациентов, страдающих расстройством адаптации // Практическая медицина // 2012 г. 
  • М.Р. Чуйко,Н.М. Ефремова, В.И. Скворцова // Эффективность и безопасность применения глицина и лимонтара в комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии и энцефалопатии при инсулинзависимом сахарном диабете // Журнал неврологии и психиатрии // 2010.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

Средний рейтинг 5 из 5 на основе 3 голосов

Глицин при сахарном диабетеГлицин — лекарство, предназначенное для успокоения нервов.

Продается препарат без рецепта, однако прием без врача нежелателен, особенно при сахарном диабете.

Глицин представляет собой полезное вещество, воздействующее на обмен веществ.

Функции глицина

Принимать медикамент при сахарном диабете нужно всем пациентам с проблемами, связанными с ЦНС. Препарат особенно важно принимать при СД для нормализации обменных процессов.

Действующее вещество является одной из кислот, способных нормализовать утилизацию сахара в организме. Это аминокислота, являющаяся строительным материалом для производства белка.

Функции глицина

Новая стратегия с применением препарата способствует нормализации и стабилизации показателей гликемии, достижению адекватных цифр липидного обмена. Достичь таких результатов можно только путем комплексного лечения болезни.

Лекарственное средство снимает раздражительность и эмоциональное напряжение, он повышает работоспособность и улучшает обменные процессы в головном мозге. Лечение помогает привести в норму гликемический индекс.

Пилюли также защищают организм больного с СД от токсического воздействия на кровеносную систему и ЦНС при приеме других медикаментов.

Препарат рекомендуется принимать при любом типе эндокринной патологии.

Показания к применению

Метаболический препарат считается одним из наиболее популярных, применяемых для терапии вегетативных расстройств. Сфера применения медикаментозного средства весьма широка.

Показания к применению

Показания к применению препарата:

  • восстановительный период после инсульта вследствие закупорки сосудов головного мозга тромбом, который образовался в результате СД,
  • повышение продукции нейропротекторных веществ и предотвращение цереброваскулярной дегенерации,
  • нарушение состояния когнитивной системы,
  • длительные стрессы и психоэмоциональное напряжение,
  • повышенная эмоциональная возбудимость, связанная с проблемами на работе, дома, у детей (проявляется плаксивостью, обидчивостью, агрессивностью),
  • ухудшение восприятия и памяти.

Это осложнения, развивающиеся в результате сахарного диабета. Они обнаруживаются у каждого пятого диабетика.

У препарата имеются и другие показания. Глицин прописывают для лечения последствий при черепно-мозговых травмах, для облегчения засыпания и борьбы с бессонницей. Таблетки неплохо справляются с вегетососудистыми расстройствами, развивающимися на фоне диабетической энцефалопатии.

Глицин при диабете 1 типа

Применяют для комплексного лечения дисцикуляторной энцефалопатии при сахарном диабете 1 типа. Это заболевание, проявляющееся нарушением памяти, астенией, вегетососудистой дисфункцией.

Глицин при диабете 1 типа

Врачи провели обследование, в котором приняли участие 112 пациентов. Всех больных разделили на 2 группы. Первая принимала только базисные медикаменты, второй назначили дополнительно Глицин 3 раза в сутки по 0,1 г.

После сравнения неврологического и нейропсихологического статуса, проведения УЗИ и допплерографии сосудов головы врачи обнаружили, что вторая группа показала лучшую динамику.

Доктора пришли к выводу, что использование лекарства в комплексе с базисной терапией при сахарном диабете против дисцикуляторной энцефалопатии тормозит нейротрансмиттеры во всех отделах ЦНС.

Глицин при диабете 2 типа

Пить Глицин при сахарном диабете 2 типа можно. Лекарство не имеет противопоказаний, за исключением аллергии, оно успокаивает нервную систему.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Результат:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться в VK

Глицин при диабете 2 типа

При заболевании 2 типа пациентов часто посещает чувство беспокойства, нервозности и внутреннего напряжения без видимых причин. Больные запираются в себе, развивается депрессивное состояние, астения.

Человек становится раздражительным, снижается самооценка и пропадает уверенность в себе, нарушается аппетит и сон. Он не может сосредоточиться, снижается интерес к работе и жизни в целом.

Поэтому Глицин при сахарном диабете 2 типа употреблять обязательно, но только при наличии определенных показаний к применению медикаментозного средства.

Пациентов с СД 2 типа часто посещают суицидальные мысли и намерения покончить жизнь самоубийством. Справиться с негативными эмоциональными переживаниями помогает этот препарат.

Инструкция по применению

Дозировки указываются в инструкции к применению, однако врач может назначить и другие, беря во внимание уровень глюкозы в плазме и учитывая общее состояние здоровья пациента.

Инструкция по применению

Как принимать глицин при сахарном диабете 1 и 2 типа:

  • Ухудшение памяти, пониженная концентрация внимания, душевные переживания. Такие признаки эндокринной патологии следует лечить сразу, иначе это перерастет в серьезные проблемы с памятью, нервозности и агрессии. Принимать по 1 пилюле 2–3 раза в сутки. Лечение продолжается на протяжении от 14 дней и до 1 месяца.
  • Переменчивое настроение, поражение ЦНС, сопровождающееся возбудимостью. Взрослым при СД назначают по 1 пилюле трижды в сутки. Курс составляет 2 недели. При необходимости доктор может продлить терапию еще на 14 суток.
  • Бессонница и нарушение сна приводят к раздражительности, усталости. При данном диагнозе пациентам с сахарным диабетом рекомендуется принимать по 0,5 пилюли перед сном. Сон улучшится, бессонница пройдет. Но не стоит ждать мгновенного положительного результата. Эффект от приема Глицина появится спустя 3–5 суток.
  • Нарушенное кровообращение головного мозга — результат инсульта. Назначают по 2 таблетки на протяжении 5 суток, затем дозировку снижают до 1 таблетки в сутки и продолжают лечение до окончания месяца.

Лекарство продается в таблетках. Его не запивают водой или другими напитками. Средство кладут под язык, рассасывают. Детям лекарства давать в растолченном виде.

Побочные действия и противопоказания

Лекарственное средство практически не имеет противопоказаний. Глицин нельзя принимать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к действующему веществу или дополнительным компонентам.

Побочные действия и противопоказания

Лекарство не запрещено принимать детям, пожилым людям, во время беременности и в период лактации при диагнозе сахарный диабет.

Побочных эффектов лекарство тоже практически не имеет. Реже появляется слабость, сонливость, давление понижается, вялость и апатия. Поэтому лекарство с осторожностью рекомендуется употреблять пациентам с артериальной гипотензией.

Для пациентов с этой патологией при СД лекарство назначают в меньшей дозировке и при контроле артериального давления.

Среди частых негативных реакций выделяют аллергическую реакцию. После приема препарата начинается сыпь, покраснения, зуд и жжение.

Принимать таблетки при вождении автомобилем разрешено.

Взаимодействие с другими препаратами

Если у пациента серьезно нарушена психика при сахарном диабете, он принимает антидепрессанты, следует знать, что негативные проявления уменьшаются при применении Глицина.

Также ослабляются побочные эффекты при использовании снотворных и противосудорожных медикаментов.

Передозировка

Глицин не предоставляет угрозы для жизни и здоровья пациента в любой концентрации. Передозировка лекарственным средством никак не проявляется.

Передозировка

Действующее вещество быстро выводится клетками печени, не задерживается надолго в организме. Оно трансформируется до состояния воды и углекислоты.

Одновременно с использованием Глицина необходимо изменить образ жизни. Необходимо отказаться от ненормированного рабочего дня, перейти на легкий труд и чередовать работу с полноценным отдыхом.

Кроме того, важно увеличить физическую активность и лечить диабет комплексно, соблюдая питание и посещая лечебные процедуры.

Глицин (Glycine)

💊 Состав препарата Глицин

✅ Применение препарата Глицин

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется для детей

Возможно применение пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Глицин
(Glycine)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2021.02.25

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

N06BX

(Другие психостимуляторы и ноотропные препараты)

Активное вещество:
глицин
(glycine)

Rec.INN

зарегистрированное ВОЗ

Лекарственная форма

Глицин

Таб. защечные и подъязычные 100 мг: 25, 50, 100 или 150 шт.

рег. №: ЛП-005369
от 26.02.19
— Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Глицин

Таблетки защечныеи подъязычные белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской; допускается наличие мраморности.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, магния стеарат.

10 шт. — упаковки ячейковые картонные (5) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые картонные (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые картонные (2) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые картонные (4) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые картонные (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство, влияющее на мозговой метаболизм, заменимая аминокислота. Является центральным нейромедиатором тормозного типа действия. Улучшает метаболические процессы в тканях мозга, оказывает седативное и антидепрессивное действие.

Обладает глицин- и GABA-ергическим, α1-адреноблокирующим, антиоксидантным и антитоксическим действием; регулирует деятельность NMDA-рецепторов и за счет этого уменьшает психоэмоциональное напряжение, агрессивность и конфликтность; улучшает социальную адаптацию и настроение, облегчает засыпание и нормализует сон; повышает умственную работоспособность; уменьшает выраженность вегетативно-сосудистых нарушений (в т.ч. и в климактерическом периоде) и общемозговых расстройств при ишемическом инсульте и черепно-мозговой травме, токсическое действие этанола на ЦНС.

Эффективен в качестве вспомогательного средства при эпилептических приступах.

Фармакокинетика

Легко проникает в большинство биологических жидкостей и тканей организма, в т.ч. в головной мозг. Не кумулирует. Быстро разрушается в печени глициноксидазой до воды и углекислого газа.

Показания активных веществ препарата

Глицин

В составе комплексной терапии: стрессовые состояния, психоэмоциональное напряжение, снижение умственной работоспособности, нарушения поведения детей и подростков, хронический алкоголизм, прерывание запоя, острый период абстинентного синдрома, функциональные и органические поражения нервной системы, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, эмоциональной нестабильностью, снижением умственной работоспособности и нарушением сна (в т.ч. неврозы, неврозоподобные состояния, энцефалопатия различного генеза, остаточные явления после травм головного и спинного мозга), ишемический инсульт.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют сублингвально или трансбуккально. Разовая доза для взрослых — 100-200 мг, для детей (в зависимости от возраста) — 50-100 мг. Кратность приема — 2-3 раза/сут. Длительность применения и частота проведения курсов зависит от показаний и течения заболевания.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Детский возраст до 3 лет (дня некоторых лекарственных форм), повышенная чувствительность к глицину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

У детей применение возможно в соответствующих лекарственных формах.

Применение у пожилых пациентов

Указаний по ограничению для применения не имеется.

Особые указания

У пациентов со склонностью к артериальной гипотензии дозы следует уменьшить и контролировать АД, при его уменьшении применение глицина следует отменить.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает токсическое действие противосудорожных и антипсихотических средств, антидепрессантов.

При сочетании со снотворными средствами, транквилизаторами и нейролептиками суммируется эффект торможения ЦНС.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Состав/описание

Регистрационный номер: ЛСР-001431/07

Торговое название: Глицин

Международное непатентованное название: глицин.

Лекарственная форма: таблетки подъязычные.

Состав на одну таблетку: глицин микрокапсулированный  (в  пересчете  на  действующее вещество  глицин – 100 мг),  вспомогательные  вещества:  метилцеллюлоза – 1 мг,  магния стеарат – 1 мг.

Описание: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с элемента­ми мраморности с фаской и риской.

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа: метаболическое средство.

Код АТХ: N06BX.

Фармакодинамика: Глицин — это аминокислота и один из основных тормозных нейромедиаторов головного мозга. Глицин нормализует и активирует процессы защитного торможения в центральной нервной системе, уменьшает психоэмоциональное напряжение, повышает умственную работоспособность.

Глицин обладает глицин- и ГАМК-ергическим, альфа1-адреноблокирующим действием, регулирует деятельность глутаматных (NМDA) рецепторов.

Препарат обладает следующими свойствами:

  • – уменьшает психоэмоциональное напряжение, агрессивность, конфликтность, повышает социальную адаптацию;
  • – улучшает настроение;
  • – облегчает засыпание и нормализует сон;
  • – повышает умственную работоспособность;
  • – уменьшает вегето-сосудистые расстройства (в т.ч. в климактерическом периоде);
  • – уменьшает степень выраженности мозговых  расстройств при ишемическом инсульте и черепно-мозговой травме;
  • – уменьшает токсическое действие алкоголя и других лекарственных средств, угнетающих функцию ЦНС. 

Фармакокинетика: легко проникает в большинство биологических жидкостей и тканей организма, в т.ч. в головной мозг; метаболизируется до воды и углекислого газа; накопления в организме не происходит. 

Показания к применению

Показания к применению:

  • – сниженная умственная работоспособность;
  • – стрессовые ситуации — психоэмоциональное напряжение (в период экзаменов, при конфликтных и т.п. ситуациях);
  • – девиантные (отклоняющиеся от нормы) формы поведения детей и подростков;
  • – различные функциональные и органические заболевания нервной системы, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, эмоциональной нестабильностью, снижением умственной работоспособности, памяти и нарушением сна: неврозы, неврозоподобные состояния и вегето-сосудистая дистония, стрессовые нервные расстройства, последствия нейроинфекций и черепно-мозговой травмы, перинатальные и другие формы энцефалопатий (в т.ч. алкогольного генеза);
  • – ишемический инсульт.

Противопоказания: гиперчувствительность к глицину или к другим компонентам препарата.

Меры предосторожности при применении: не требует специальных мер предосторожности.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Глицин не рекомендуется назначать в период беременности и грудного вскармливания в связи с отсутствием достаточного количества данных.

Способ применения и дозы

Глицин применяется подъязычно или защечно (в таблетках или в виде порошка после измельчения таблетки): взрослым, подросткам и детям старше трех лет — по 1 таблетке (100 мг), детям младше трех лет — по 0,5 таблетки (50 мг).

Глицин назначают практически здоровым детям, подросткам и взрослым при психоэмоциональном напряжении, стрессовых нервных расстройствах, снижении памяти, внимания, умственной работоспособности, задержке умственного развития, при девиантных формах поведения: 2-3 раза в день в течение 14-30 дней.

При функциональных и органических поражениях нервной системы, сопровождающихся повышенной возбудимостью, эмоциональной лабильностью и нарушением сна:

  • – детям младше трех лет: 2-3 раза в день в течение 7-14 дней, в дальнейшем 1 раз в день 7-10 дней, суточная доза — 100-150 мг, курсовая — 2000-2600 мг;
  • – детям старше трех лет, подросткам и взрослым: 2-3 раза в день в течение 7-14 дней, суточная доза — 200-300 мг, курсовая — 2800-4200 мг;

По рекомендации врача курс лечения можно увеличить до 30 дней, при необходимости курс повторяют через 30 дней.

При нарушениях сна: за 20 минут до сна или непосредственно перед сном по 0,5-1 таблетке (в зависимости от возраста).

При ишемическом мозговом инсульте: в течение первых 3-6 часов от развития инсульта назначают 1000 мг подъязычно или защечно с одной чайной ложкой воды, далее в течение 1-5 суток по 1000 мг в сутки, затем в течение последующих 30 суток 1-2 таблетки 3 раза в сутки.

В наркологии глицин применяется в качестве средства, повышающего умственную работоспособность и уменьшающего психоэмоциональное напряжение в период ремиссии при явлениях энцефалопатии, органических поражениях центральной и периферической нервной системы: по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 14-30 дней. При необходимости курсы повторяют 4-6 раз в год.

Дополнительная информация

Побочное действие: аллергические реакции (очень редкие).

Передозировка: случаев передозировки не выявлено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
ослабляет выраженность побочных эффектов антипсихотических средств (нейролептиков), анксиолитиков, антидепрессантов, снотворных и противосудорожных средств.

Особые указания: у пациентов со склонностью к артериальной гипотензии (АД) препарат применяется под контролем артериального давления и, при необходимости, проводится коррекция (уменьшение) дозы. При снижении АД ниже привычного уровня прием прекращается.

Возможность влияния препарата на способность управления транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами: не влияет.

Форма выпуска: таблетки подъязычные 100 мг. По 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения: при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года.
Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска: отпускают без рецепта.

Наименование и адрес места производства лекарственного препарата / организации, принимающей претензии от потребителя: ООО «Медицинский научно-производственный комплекс «БИОТИКИ». Россия, 115404, г. Москва, ул. 6-я Радиальная, д. 24, стр. 1, 2, 14, 15.
Тел.: +7(495)327-86-30.
Телефон бесплатной горячей линии: 8-800-100-32-22.
www.biotiki.org

Ефремова Н.М.

Кафедра фундаментальной и клинической неврологии и нейрохирургии Российского государственного медицинского университета, городская клиническая больница #31, Москва

Скворцова В.И.

Российский государственный медицинский университет;
НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта, Москва

Эффективность и безопасность применения глицина и лимонтара в комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии и энцефалопатии при инсулинзависимом сахарном диабете

Авторы:

Чуйко М.Р., Ефремова Н.М., Скворцова В.И.

Как цитировать:

Чуйко М.Р., Ефремова Н.М., Скворцова В.И. Эффективность и безопасность применения глицина и лимонтара в комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии и энцефалопатии при инсулинзависимом сахарном диабете. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.
2010;110(6):44‑48.
Chuĭko MR, Efremova NM, Skvortsova VI. Efficacy and safety of glycine and limontar in the complex therapy of discirculatory encephalopathy and encephalopathy in diabetes mellitus type I. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2010;110(6):44‑48. (In Russ.)

Современные представления о механизмах хронического диффузного поражения головного мозга обосновали необходимость проведения нейропротективной терапии при энцефалопатии для замедления течения патологического процесса и обеспечения регресса симптоматики.

Сахарный диабет (СД) — наиболее распространенное эндокринное заболевание, занимающее среди причин смертности населения 3-е место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. С учетом важной роли микроангиопатических изменений и развивающихся микроциркуляторных расстройств при СД, одним из наиболее перспективных направлений может являться терапия естественными метаболитами аминокислотного ряда — глицином и лимонтаром [1].

Глицин является тормозным нейротрансмиттером практически во всех отделах ЦНС, снижая выраженность глутаматной эксайтотоксичности [2, 4]. Препарат лимонтар представляет собой сочетание янтарной и лимонной кислот в соотношении 4:1; обладает антигипоксантным и антистрессорным эффектами, является регулятором обмена веществ, нормализуя энергетический метаболизм внутри нейронов.

Целью исследования было изучить возможность применения данных препаратов в неврологической практике. Для этого было проведено неврологическое и нейропсихологическое изучение клинических проявлений энцефалопатии у больных на фоне инсулинзависимого СД (ИЗСД), в том числе особенностей течения заболевания на фоне терапевтической коррекции естественными метаболитами — глицином и лимонтаром.

Материал и методы

На базах клиники нервных болезней Российского государственного медицинского университета обследовали 152 больных (52 мужчины и 60 женщин), страдающих ИЗСД разной степени тяжести и компенсации, с явлениями дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) и без нее. Длительность заболевания составляла от 1 года до 22 лет. Группу сравнения составили 40 пациентов (23 мужчины и 17 женщин), страдающих ДЭ без эндокринных расстройств. В исследование не включались лица, перенесшие острые нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы, а также энцефалопатии иного генеза.

С учетом наличия и выраженности неврологической симптоматики все обследуемые были разделены на 3 группы. 1-ю группу составили 53 больных с ИЗСД (24 мужчины и 29 женщин), не имевших проявлений диабетической энцефалопатии. 2-я группа состояла их 59 больных (28 мужчин и 31 женщина) с ИЗСД с явлениями диабетической энцефалопатии той или иной степени выраженности. В 3-ю группу вошли 40 пациентов (23 мужчины и 17 женщин), страдавших ДЭ без эндокринных расстройств. По возрасту, полу, длительности течения СД и выраженности энцефалопатии статистически значимых различий в исследуемых группах не было.

Всем больным проводилось комплексное обследование, включавшее клиническую оценку соматического, неврологического и нейропсихологического статуса; комплексное клинико-лабораторное обследование с анализом анамнестических данных и пробами на компенсацию СД; ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи, транскраниальную допплерографию с функциональными пробами и пробами на сосудистую реактивность (нитроглицериновая проба); оценку состояния микроциркуляции по данным прямой офтальмоскопии; исследование тромбоцитарного звена гемостаза.

Методом простой рандомизации все больные 2-й группы были разделены на две подгруппы. Пациентам подгруппы 2а (31 человек) проводили лишь коррекцию уровня глюкозы; пациентам подгруппы 2б (28) — дополнительно комплексную терапию глицином и лимонтаром. Все больные 3-й группы получали максимально унифицированную терапию, включавшую вазоактивные средства (аспирин, трентал, гипотензивные препараты) в соответствии с принятыми стандартами лечения [3], и также были разделены методом простой рандомизации на 2 подгруппы: в подгруппе 3а (20 человек) терапия включала только вазоактивные средства, в подгруппе 3б (20) — дополнительно глицин и лимонтар. Глицин применялся в дозе 0,1 г сублингвально 3 раза в день, лимонтар — по 0,25 г сублингвально 3 раза в день. Курс лечения составлял 3 мес. После окончания курса метаболической терапии комплекс исследований повторялся.

Результаты

Анализ особенностей течения СД у обследованных больных показал, что клинические проявления энцефалопатии достоверно чаще наблюдаются у пациентов с частыми гипогликемическими состояниями (чаще, чем 1 раз в неделю в течение последнего года; p<0,01) и при повышении уровня гликированного гемоглобина выше 6,9% (p<0,01). Большинство пациентов 2-й группы имели длительность заболевания СД более 5 лет (45,8% по сравнению с 32,3% в 1-й группе). У больных ИЗСД энцефалопатия дебютировала в возрасте 26-35 лет достоверно чаще (p<0,01), а в возрасте 36-45 лет — достоверно реже (p<0,01), чем у пациентов без сопутствующего ИЗСД. В среднем, пациенты в момент клинического дебюта энцефалопатии при ИЗСД были на 7,7 года моложе (31,3±0,87 года), чем в группе ДЭ (39,0±0,98 года) (p<0,01).

После проведения курса терапии глицином и лимонтаром была выявлена положительная клиническая динамика, которая проявлялась в изменениях неврологического и нейропсихологического статуса у всех больных. Ни у одного из обследованных пациентов за данный период наблюдения не отмечалось ухудшения состояния.

При исследовании неврологического статуса у пациентов 2-й группы меньшее количество субъективных жалоб предъявляли пациенты 2б подгруппы. Частую головную боль в подгруппе 2б отмечали 15 (53,5%) человек, в подгруппе 2а — у 25 (80,6%) (p<0,05). На несистемное головокружение в подгруппе 2б жаловались 13 (46,4%) человек, в 2а подгруппе — 23 (74,2%) (p<0,05). Шум в ушах пациенты 2б подгруппы отмечали в 2,5 раза реже, чем пациенты 2а подгруппы. Статистически значимое улучшение (p<0,01) было выявлено в уменьшении субъективных жалоб больных: регресс астеноневротических расстройств, улучшение памяти, нормализация сна, улучшение работоспособности. Также статистически значимое улучшение отмечалось по ряду объективных симптомов: уменьшению количества изменений мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, регрессу кохлеовестибулярных расстройств, синдрома вегетативной дисфункции (см. рисунок).

Рисунок 1. Динамика неврологического статуса у пациентов с энцефалопатией после лечения. По оси абсцисс: 1 — головная боль; 2 — несистемное головокружение; 3 — шум в ушах; 4 — астеноневротический синдром; 5 — ухудшение памяти; 6 — нарушения сна; 7 — снижение работоспособности; 8 — поперхивание при глотании; 9 — симптомы орального автоматизма; 10 — изменение мышечного тонуса по пластическому типу; 11 — асимметрия сухожильных рефлексов; 12 — диффузная мышечная гипотония; 13 — гиперрефлексия; 14 — снижение коленных рефлексов; 15 — корешковые нарушения; 16 — парез конвергенции; 17 — установочный нистагм; 18 — динамическая атаксия; 19 — статическая атаксия. По оси ординат: процент жалоб.

Аналогичная закономерность выявлялась и при сравнении данных неврологического обследования пациентов 3-й группы. У пациентов 3б подгруппы также отмечалось меньшее количество субъективных жалоб. Несистемное головокружение отмечали (65% пациентов) 3б подгруппы и 85% — 3а подгруппы. На головную боль, шум в ушах также значительно реже были жалобы у пациентов подгруппы 3б, чем 3а. Отмечалась положительная динамика по ряду объективных неврологических симптомов, однако данные различия между подгруппами 3а и 3б не были статистически значимыми (см. рисунок).

Отмечено снижение суммарного клинического балла как у пациентов с энцефалопатией на фоне ИЗСД (с 14,26 до 11,53; p<0,01), так и у пациентов с ДЭ (с 13,90 до 13,18; p>0,05).

Пациенты 2б подгруппы при нейропсихологическом исследовании справлялись с рядом задач быстрее и испытывали меньше затруднений, чем больные подгруппы 2а. Достоверное улучшение (p<0,01) было отмечено при пробах на динамический и пространственный праксис, слуховой гнозис, серийный счет, решение арифметических задач, слуховую память, отсроченное воспроизведение 6 слов, воспроизведение двух групп слов и воспроизведение рассказа (табл. 1).

У пациентов с ДЭ без эндокринных расстройств также лучше оказались результаты нейропсихологического исследования в подгруппе 3б. При проведении исследования нарушения динамического праксиса, соматосенсорного, зрительного и оптико-пространственного гнозиса, серийного счета, решения арифметических задач, воспроизведение предложения в 3б подгруппе наблюдалось в 1,5 раза реже, чем в подгруппе 3а. В 2 раза меньше нарушений отмечалось в зрительно-конструктивной деятельности и при воспроизведении короткого рассказа у пациентов, получавших в течение месяца глицин и лимонтар (см. табл. 1).

После курса лечения лимонтаром и глицином значимых изменений и различий магистрального кровотока как в экстракраниальных, так и во внутримозговых сосудах не было. Однако при сравнительной оценке результатов исследования сосудистой реактивности положительная динамика после курса лечения лимонтаром и глицином была отмечена в обеих группах. В группе пациентов с энцефалопатией на фоне ИЗСД улучшение было более выраженным, чем у больных с ДЭ: значимое увеличение числа больных с адекватной реакцией на нитроглицерин, а также снижение числа больных с отсутствием реакции (табл. 2).


Отсутствие реакции при нитроглицериновой пробе после комбинированного лечения отмечалось у 10% процентов больных с энцефалопатией I стадии (по сравнению с 32% до лечения; p<0,01), у 20% пациентов с энцефалопатией III стадии (46,5% до лечения; p<0,01); после лечения наличие больных с отсутствием реакции на нитроглицерин при энцефалопатии II стадии не регистрировалось (до лечения 37,5%; p<0,01). В то же время процент парадоксальной реакции после курса глицина и лимонтара значимо не менялся (70% после лечения и 55,5% до лечения при энцефалопатии III стадии; 25 и 37,5% соответственно при энцефалопатии II стадии; при энцефалопатии I стадии парадоксальная реакция не регистрировалась).

В подгруппах пациентов, получавших дополнительную метаболическую терапию, отмечена положительная динамика по всем основным показателям тромбоцитарного звена гемостаза. Статистически значимое улучшение зафиксировано по размеру агрегатов (на 25,6% во 2б подгруппе (p<0,01) и на 15% в 3б подгруппе (p<0,05)) и по скорости агрегации (на 20,5% во 2б подгруппе (p<0,05) и на 19,5% в 3б подгруппе (p<0,05)), что может свидетельствовать о положительном влиянии препаратов на стабилизацию клеточной мембраны (табл. 3).

При сравнительной оценке расстройств микроциркуляции после курса терапии глицином и лимонтаром была отмечена положительная динамика по данным офтальмоскопии, выразившаяся в увеличении процента пациентов с непролиферативной ретинопатией (64,3% по отношению к 47,5% до лечения; p<0,05). Процент пациентов с препролиферативной ретинопатией после лечения снизился до 7,1% (18,6% до лечения; p<0,01). Количество пациентов с пролиферативной ретинопатией после лечения значимо не изменилось (28,6% в сравнении с 33,9% до лечения). Положительная динамика, по данным офтальмоскопии, в группе пациентов с ДЭ без эндокринных расстройств хотя и отмечалась, но была значительно менее выраженной.

Заключение

Сопоставление клинического эффекта лечения препаратами глицин и лимонтар у пациентов с ДЭ без эндокринных расстройств и на фоне ИЗСД свидетельствует о большем эффекте от данной терапии у больных с энцефалопатией на фоне диабета, что, по-видимому, связано с большей ролью, которую играют микроциркуляторные механизмы в формировании энцефалопатии при СД. О положительной динамике в состоянии микроциркуляции можно судить также по данным, полученным в ходе изучения тромбоцитарного звена гемостаза и офтальмоскопического исследования.

Таким образом, применение комбинированной метаболической терапии глицином и лимонтаром, направленной на внутриклеточные механизмы регуляции, устранение дисбаланса между энергетическими потребностями и затратами клеток мозговой ткани, устраняющей гипоксически-ишемический компонент повреждения ткани мозга, увеличивающей компенсаторные возможности клетки в период окислительного стресса, влияет на улучшение микроциркуляторных процессов у больных как с энцефалопатией на фоне ИЗСД, так и пациентов с ДЭ, что выражается положительным клиническим эффектом. Целесообразно включение в комплексную терапию больных ИЗСД глицина в дозе 0,1 г сублингвально 3 раза в день, и лимонтара в дозе 0,25 г сублингвально 3 раза в день на протяжении 3 мес и более.

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями
использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании
файлов cookie, нажмите здесь.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

А вот и еще интересные новости по теме:

  • Анвимакс порошок инструкция по применению с какого возраста можно принимать
  • Тульское отделение сбербанка руководство
  • Азофенол прима азопирам инструкция по применению
  • 3м праймер для двухстороннего скотча инструкция по применению
  • Лекарство фламакс инструкция по применению уколы

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии