Гипсовый бинт – современный расходный материал для травматологических, ортопедических и хирургических отделений. Он служит отличной альтернативой порошкообразному гипсу, применяется для фиксации переломов и вывихов, наложения повязок при повреждениях тканей, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и т. д. Применение гипсового бинта значительно облегчает процесс иммобилизации, способствует большему комфорту как пациента, так и специалиста во время процедуры.
Подготовка гипсового бинта
Гипсовый бинт необходимо хранить в сухом проветриваемом помещении, избегать размещения упаковок с расходными материалами на полу и вблизи окон. Перед применением гипсовых бинтов требуется минимальная подготовка:
- надеть защитные перчатки;
- наполнить глубокую емкость водой – температура воды должна находиться в пределах +25…+30 °С;
- выложить необходимое количество упаковок с бинтами на манипуляционный столик.
Важно строго придерживаться рекомендаций по оптимальной температуре воды. Если жидкость окажется холоднее, бинт может размокнуть неравномерно, увеличится время схватывания и моделирования повязки. Замачивание гипсового бинта в горячей воде, наоборот, значительно сократит время схватывания повязки и может спровоцировать неблагоприятное термическое воздействие на поврежденные ткани или орган. При использовании нескольких бинтов за одну процедуру изделия замачивают поочередно.
Правильное применение
Для достижения необходимого эффекта от повязки важно не только купить гипсовый бинт высокого качества, но и правильно выполнить его наложение. Приступая к процессу иммобилизации, нужно:
- обеспечить неподвижность конечности, для которой применяется гипсовый бинт;
- вскрыть упаковку и изъять бинт;
- замочить бинт, погрузив его под углом в 45° к уровню воды;
- выдержать время погружения – 3-15 секунд, пока не исчезнут пузырьки воздуха;
- извлечь бинт, удалить излишек воды, мягко нажимая на концы рулона по направлению к середине;
- незамедлительно приступить к формированию повязки – накладывать бинт следует непрерывно, по кругу или послойно, не выпуская из рук;
- закончить процесс моделирования в течение двух минут, дождаться полного схватывания повязки.
Перелом конечности – травма, с которой ежедневно сталкиваются тысячи людей по всему миру и требует своевременного оказания медицинской помощи. В своей практике травматологи-ортопеды при переломах иммобилизируют конечности пациентов. При использовании этого метода традиционно применяются гипс или гипсовые бинты.
Использование гипса в качестве иммобилизирующего средства является устаревшим методом. При носке гипса пациенты отмечают неудобство в носке, нарушение кровообращения. Из-за особенности структуры гипса и толщины снимки при рентгенографии получаются менее четкими.
На сегодняшний день существует альтернатива гипсу – гипсовый бинт. Данное медицинское изделие относится к современному виду перевязочных средств и широко используется в травмпунктах при фиксации переломов, вывихов и растяжений, а также для изготовления слепков конечностей в ортопедических отделениях. Гипсовый бинт представляет собой полосу материала, на который уже равномерно нанесена гипсовая масса. Это позволяет упростить процесс наложения и снятия гипсовой повязки.
Преимущества применения гипсовых бинтов
- Гипсовый бинт имеет меньшую толщину и вес, поэтому не мешает передвижению пациента.
- Изделие имеет однородную структуру, которая обеспечивает необходимую прочность для правильного срастания костей.
- Гипсовый бинт лучше пропускает рентгеновское излучение, поэтому результаты исследования получаются более достоверными.
- Пропитка медицинского изделия содержит бактериостатические и индифферентные к организму пластификаторы, поэтому повязка не способна вызывать аллергические реакции.
- Компоненты бинта абсолютно безопасны, поэтому их активно используют в детской травматологии и ветеринарии.
- Для наложения повязки необходимо просто намочить гипсовый бинт, отжать его и наложить на травмированную область.
- Быстрая схватываемость материала.
Применение гипсовых бинтов
Гипсовый бинт быстрее затвердевает гипса, поэтому наложение повязки занимает не больше 10 минут. По скорости образования устойчивой формы гипсовые бинты делятся на:
- типовые – время схватывания составляет 5-10 минут;
- быстросхватывающиеся – на затвердевание повязки уходит от 2 до 4 минут.
При замачивании бинта необходимо правильно его отжать, так как слабый отжим приведет к большему времени схватывания материала, сильный отжим – затруднит моделирование повязки.
Купить медицинские изделия для иммобилизации вы можете на novamed.shop. Вы можете найти необходимый товар в каталоге и оформить через корзину сайта, а также позвонить нам по номеру телефона 8-800-777-58-79 или написать на почту info@novamed.shop.
В данной инструкции показано как накладывать иммобилизующие повязки 3М Scotchcast® и Softcast®. Видео записаны на английском языке, хотя визуальный ряд подробно отображает весь процесс. Но если все же нужен перевод, включите субтитры в правом нижнем углу экрана.
Наложение жесткой повязки на руку
Инструкция по наложению иммобилизующей повязки 3М Scotchcast™ на руку (вариант 2)
Инструкция по наложению полужесткой повязки 3М Softcast® на лодыжку
Инструкция по наложению полужесткой повязки 3М Softcast® на палец
Ресурсы по теме
Короткая гипсовая повязка на ногу накладывается от плюсневых суставов до головки малоберцовой кости и предназначена для иммобилизации стопы и лодыжки.
Укороченные гипсовые повязки для ног обычно не обладают достаточной прочностью для удержания веса, если только они не изготовлены таким образом, чтоб их можно было использовать с гипсовой повязкой каблуком и дополнительным повязочным материалом для обеспечения устойчивости и распределения нагрузки.
-
Некоторые переломы стопы
-
Некоторые переломы лодыжки
-
Выраженный местный отек
-
Переломы, которые требуют оперативного лечения и должны быть временно иммобилизованы с помощью шины
-
Термическая травма (вызванная экзотермической реакцией затвердевания гипса или стекловолокна)
-
Нарушение кровообращения и/или нервной проводимости
-
Стокинет
-
Перевязочный материал в рулонах
-
Гипсовый или стекловолоконный иммобилизирующий материал* шириной 10 см (4 дюйма)
-
Острые ножницы
-
Теплая вода и ведро или другой контейнер
-
Нестерильные перчатки
* Оба материала одинаково эффективны. Выбор зависит от доступности и предпочтений пользователя. Длина и ширина материалов зависят от иммобилизируемой части тела.
-
Пациент должен быть в такой позе, чтобы оператор имел соответствующий доступ к пострадавшей ноге.
-
Пациент со свисающей ногой удобно сидит на процедурном столе.
-
Лодыжку следует иммобилизировать в нейтральном положении под углом 90°.
-
Наденьте трикотажный чулок, чтобы закрыть область (например, приблизительно на 5–10 см) проксимальнее и дистальнее предполагаемой длины гипсовой шины. По завершению гипсовая повязка должна покрывать область, которая начинается немного проксимальнее головок плюсневых костей и заканчивается немного дистальнее головки малоберцовой кости.
-
Наложите несколько слоев повязки (как правило, 4).
-
Оберните бинт циркулярно, в направлении от дистального конца к проксимальному, покрывая область, на которую будет накладываться гипсовая повязка. Перекройте нижележащий слой на половину ширины бинта.
-
Наносите материал на кожу плотно, без зазоров, но не настолько плотно, чтобы нарушить кровообращение.
-
При необходимости разгладьте подкладку, чтобы избежать выступов и уплотнений. Для разглаживания набухания оторвите часть прокладки в области складок.
-
Рассмотрите возможность дополнительной прокладки на костных выступах.
-
Погрузите гипсовый материал в теплую воду.
-
Аккуратно удалите (но не отжимайте) излишки воды из гипсового материала. (Не отжимайте гипсовую массу).
-
Наносят гипсовый материал по окружности проксимально от плюсневых суставов до дистальной части головки малоберцовой кости, перекрывая нижележащий слой на половину ширины гипсового бинта.
-
Разгладьте материал для шинирования, чтобы заполнить промежутки в гипсе, соединить слои и придать ему контуры конечности. Для предотвращения формирования неровностей, которые предрасполагают пациентов к образованию пролежней, используйте ладони, а не кончики пальцев.
-
Для обеспечения адекватной иммобилизации наложите от 4 до 6 слоев гипса (обычно). Каждым слоем перекрывают нижележащий на половину его ширины, на это понадобится 2–3 обматывания.
-
Для стекловолокна обычно достаточно от 2 до 4 слоев. (Следуйте инструкциям по применению для конкретного продукта).
-
Разверните трикотажную подкладку, прежде чем добавить последний слой литейного материала. Отверните дополнительные слои трикотажа и ватной подкладки у внешних краев гипсовой повязки, чтобы покрыть необработанные края шинирующего материала и сгладить их; закрепите трикотаж под гипсом.
-
Необходимо проверить дистальный нейроваскулярный статус (например, наполнение капилляров, дистальную чувствительность, сгибание и моторную функцию).
-
Держите лодыжку в нейтральном положении под углом 90°, пока гипсовый материал не затвердеет достаточно, обычно в течение 10–15 минут.
-
Проконсультируйте пациента о необходимости сохранения гипса сухим.
-
Назначьте или рекомендуйте последующее врачебное наблюдение.
-
Попросите пациента не опираться на поврежденную ногу до следующего контрольного визита.
-
Попросите пациента не резать гипс и не вставлять какие-либо предметы между кожей и гипсом.
-
Попросите пациента следить за осложнениями, такими как усиление боли, парестезии/онемение и изменение цвета пальцев.
-
Объясните пациенту, что необходимо обратиться за посторонней помощью, если боль купируется с помощью пероральных препаратов в домашних условиях.
-
Слишком тугое наложение марлевой повязки может привести к развитию компартмент-синдрома.
-
При появлении онемения, покалывания или чувства стеснения следует уведомить врача.
-
Когда пациент лежит на животе с коленом, согнутым под углом 90°, гравитация помогает голеностопному суставу согнуться до 90°.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Это — Профессиональная версия.
ПОЛЬЗОВАТЕЛИ:
Просмотреть пользовательскую версию
Авторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.
В накоплением знаний о полимеризации материалов, значительно вырос спектр использования пластиковых мемориалов. В медицине гипсовые повязки, которые применяли десятилетиями заменили более инновационным пластиковым гипсом. Он выполнен на основе полиэфира со смолевой пропиткой, когда такая смесь отвердевает, увеличивает ее прочность, но при этом вес не прибавляется. Таким образом получается материал, в разы прочнее и легче гипсовой повязки.
Какой же механизм накладывания полимерного гипса?
Сейчас на рынке Украины представлено несколько марок пластикового гипса, самые лучше и популярные – корейский Eurogips и английский Scotchcast от фирмы 3M.
Корейский аналог на свойствам ничем не уступает Скотчкасту, но стоит в разы дешевле. Давайте на его примере разберем инструкцию по накладыванию.
Для пластикового гипсования Вам понадобиться:
✔ Полимерный гипс. Он бывает разной жесткости, применяться в зависимости от вида и тяжести травмы. Например, жесткий — при переломах, разрывах и надрывах, полужесткий — при растяжениях, или в целях профилактики и реабилитации после травм. Также врачи иногда комбинируют жесткий и полужесткий гипс.
✔ Подкладка под гипс. Она бывают двух типов — чулочная и рулонная вата. Первая выполнена в виде трикотажного, цельного, синтетического чулка, рекомендуется при травмах конечностей. Чулок препятствует попаданию влаги на поверхность кожи, при этом не нарушая воздухообмен под гипсом. Так как подкладка ложиться гладко и идеально прилегает к коже, пластиковая повязка получается максимально компактная и тонкая, рука или нога без проблем проходит в руках или штанину. Вата же выполненная из синтетического ворса и выпускается в рулонах. Рекомендуется в основном для предотвращения трения или накладываться там, где применение чулка невозможно (тазобедренные кости, ключица и т.д.). Иногда, этих два вида комбинируют.
✔ Резиновые перчатки для проведения процедуры препятствуют попаданию пропитки гипса на кожу.
✔ Теплая проточная вода.
ТЕХНОЛОГИЯ
★ 1 ЭТАП. Наденьте перчатки на руки и откройте упаковку с подкладкой. Если она чулочная приложите ее к травмированной конечности и рассчитайте нужную длину, лишнее можно отрезать ножницами (трикотажные подкладки фасуются по метру в длину). Подложку в виде ваты просто методом бинтования оберните вокруг нужного участка.
★ 2 ЭТАП. Подготовьте миску с чистой, теплой водой (20-25 град. по Цельсию) и аккуратно откройте пакет с полимерным гипсом. Достаньте рулон и окуните полностью его в воду. Сожмите рулон в руке 2-3 раза не вынимая руки с воды.
★ 3 ЭТАП. Вытяните гипс с воды и плавно, спиральными движениям начинайте намотку. Перекрывайте каждую предыдущую спираль на 1/3 или ½ ширины ленты.
Гипс усаживаться через 3-5 минут, за это время можно еще моделировать повязку. Полное отвердевание происходит по истечению 20 минут и варьируется в зависимости от вида накладывания и условий окружающей среды (температуры и влажности в помещении).
КУПИТЬ ПОЛИМЕРНЫЙ ГИПС
В таком гипсе можно купаться, принимать душ, производить все необходимые гигиенические процедуры. При этом он прозрачен для рентгеновских лучшей, что значительно облегчает процесс отслеживания реабилитации. |