Использование Циклоферона в терапии хронических хламидииных простатитов: Иммунокорригирующая терапия циклофероном у больных хроническим хламидийным простатитом
Статьи
Опубликовано в:
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЦИКЛОФЕРОНА
В ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКИХ
ХЛАМИДИИНЫХ ПРОСТАТИТОВ
Методические рекомендации для врачей
Челябинск
2006
Метод иммунокоррекции с использованием иммуномодулятора циклоферона был использован нами как дополнение к комплексной терапии хронического урогенитального хламидиоза. Связано это прежде всего с тем, что лечение данной патологии без иммунотерапии недостаточно эффективно, а применение практически всех известных антибиотиков не позволяет добиться нормализации факторов системного и местного иммунитета репродуктивного тракта мужчин (Гомберг М. А., 1997; Молочков В. А., Ильин И. И., 1998; ПознякА.Л., Лобзин Ю. В., Симбирцев А. С, Смирнов М. Н., 2000; Гранитов В. М., 2000; Козлова В. И., Пухнер А. Ф., 2000).
Группа наблюдения состояла из 50 больных с хроническим хламидийным простатитом, в лечении которых использовали циклоферон, антибиотикотерапию (таваник), массажи предстательной железы, физиолечение (аппарат «Интрамаг», «Мустанг»), ферментотерапию (трипсин, лидаза), сосудистые препараты (трентал, эскузан), инстилляции проторгола.
Циклоферон вводился в виде 12,5% раствора для внутримышечных инъекций в дозе 2,0 мл, по традиционной схеме, на курс 10 инъекций.
Эффективность терапии оценивали по этиологическому и клиническому выздоровлению больных (купирование болевого синдрома, дизурии, восстановление половой функции, исчезновение психосоматических расстройств), нормализации клинико-лабораторных показателей.
Анализ результатов полимеразной цепной реакции и прямой иммунофлюоресценции, проведенный через два месяца, показал, что при назначении комплексной терапии с циклофероном элиминация возбудителя в группе больных ХХП наблюдалась у 49 (98%) человек, в то время как эффективность традиционных схем лечения ХХП колеблется в пределах от 85 до 90%.
Важно отметить, что состояние больного, получавшего циклоферон, в терапии которого не удалось добиться полной элиминации возбудителя, оценивалось как стабильное, связанное с персистенцией хламидий. Жалобы и клинические проявления у данного больного отсутствовали.
Лечение ХХП, в большинстве случаев, представляет для практического врача некоторые трудности. Связано это прежде всего с тем, что у пациентов данное заболевание длится многие годы, большинство из них ранее проходили безуспешные курсы лечения у врачей смежных специальностей. Из-за длительного и упорного лечения у этих больных имеются те или иные признаки вторичного иммунодефицита.
С учетом того, что у больных ХХП преобладают боль и дизурия, эффективность терапии оценивалась по исчезновению этих симптомов. Из табл. 11 следует, что у больных, получавших комплексную терапию с использованием циклоферона, наблюдалось значительное улучшение в состоянии: исчезали болевые ощущения в промежности, над лобком, в паховой области, в половом члене, в яичках, в пояснице, в области заднего прохода, по внутренней поверхности бедер, также наблюдалось значительное улучшение состояния.
Таблица 11. Динамика локализации болевого синдрома при ХХП до и после лечения
Локализация болевого синдрома | Лечение циклофероном, n=50 | |
До лечения | После лечения | |
Боль над лобком | 23 (46%) | 3 (6%) * |
Боль в промежности | 20 (40%) | 4 (8%) * |
Боль в паховой области | 11(22%) | 3 (6%) * |
Боль по внутренней поверхности бедер | 8 (16%) | 1 (2%) * |
Боль в области заднего прохода | 6(12%) | 1 (2%) * |
Боль в половом члене | 7(14%) | 1 (2%) * |
Боль в яичках | 7(14%) | 1 (2%) * |
Боль в пояснице | 3 (6%) | 0 (0%) * |
Примечание: * — достоверность различий в группе больных до и после лечения.
Анализ дизурических проявлений у больных ХХП проводился по окончании терапии (табл. 12). У больных, получавших комплексную терапию с использованием циклоферона, в достоверном проценте случаев исчезали императивные позывы на мочеиспускание и позывы на мочеиспускание в предутренние часы. Необходимо обратить внимание на то, что остальные симптомы дизурии: вялая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистое мочеиспускание, чувство жжения во время мочеиспускания, боли при мочеиспускании, подтекание мочи по каплям после мочеиспускания — также значительно уменьшались.
Таблица 12. Влияние терапии на динамику дизурических расстройств у больных ХХП до и после лечения
Дизурические расстройства | Лечение циклофероном, n=50 | |
До лечения | После лечения | |
Чувство жжения во время мочеиспускания | 31 (62%) | 4 (8%) * |
Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря | 20 (40%) | 2 (4%) * |
Прерывистое мочеиспускание | 20 (40%) | 4 (8%) * |
Вялая струя мочи | 18 (36%) | 4 (8%) * |
Императивные позывы на мочеиспускание | 17 (34%) | 4 (8%) * |
Боли при мочеиспускании | 15 (30%) | 1 (2%) * |
Подтекание мочи по каплям после мочеиспускания | 14 (28%) | 3 (6%) * |
Позывы на мочеиспускание в предутренние часы | 13 (26%) | 3 (6%) * |
Примечание: * — достоверность различий в группе больных до и после лечения.
До лечения пациенты предъявляли разнообразные жалобы на половые расстройства (табл. 13), эффективность терапии которых оценивали через 2 месяца. После лечения циклофероном только у 2 (4%) пациентов сохранялись боли при эрекции, боль во время эякуляции перестала беспокоить всех пациентов с данными жалобами после лечения. Ослабление эрекции в группе больных, получавших циклоферон, сохранялось у 6 (12%) мужчин.
Таблица 13. Влияние лечения на динамику расстройств половой функции у больных ХХП до и после лечения
Признаки | Лечение циклофероном, n=50 | |
До лечения | После лечения | |
Ослабление эрекции | 32 (64%) | 6(12%)* |
Преждевременная эякуляция | 31 (62%) | 3 (6%) * |
Стертый оргазм | 29 (58%) | 3 (6%) * |
Снижение полового влечения | 25 (50%) | 3 (6%) * |
Боль при эрекции | 13 (26%) | 2 (4%) * |
Боль при эякуляции | 10 (20%) | 0 (0%) * |
Примечание: * — достоверность различий в группе больных до и после лечения.
Жалобы на преждевременную эякуляцию до лечения в группе больных получавших циклоферон, предъявляли 31 (62%) мужчина, после лечения данные жалобы сохранялись только у 3 (6%). Стертый оргазм после лечения циклофероном присутствовал у 3 (6%) больных, снижение полового влечения после лечения циклофероном сохранялось у 3 (6%) человек.
Таким образом, при анализе половых дисфункций после проведенного лечения с использованием циклоферона было выявлено, что комплексная терапия с применением данного препарата приводила к улучшению половой функции у больных.
До начала лечения на психосоматические расстройства жаловались 34 (68%) больных ХХП (табл. 14). После проведенного комплексного лечения с применением циклоферона жалобы на общую слабость сохранялись у 3 (6%) мужчин, повышенная раздражительность сохранялась у 1 (2%) человека. Повышенной потливости у больных после лечения циклофероном не наблюдалось. Нарушение сна после лечения циклофероном наблюдалось у 1 (2%) человека, ожидание неудачи в группе больных, получавших комплексную терапию с применением циклоферона, сохранялось после лечения у 4 (8%) человек. Другие расстройства (тревога, страх) после лечения циклофероном не наблюдались. Таким образом, исчезновение болевого синдрома и дизурических расстройств, после комплексного лечения с использованием циклоферона у больных ХХП, способствует повышению общего уровня качества жизни и как следствие нормализации психосоматического статуса.
Таблица 14. Влияние лечения на динамику психосоматических расстройств у больных ХХП до и после лечения
Признаки | Лечение циклофероном, n=50 | |
До лечения | После лечения | |
Общая слабость | 28 (56%) | 3 (6%) * |
Нарушение сна | 27 (54%) | 1 (2%) * |
Ожидание неудачи | 25 (50%) | 4 (8%) * |
Повышенная раздражительность | 18 (36%) | 1 (2%) * |
Повышенная потливость | 7 (14%) | 0 (0%) * |
Другие расстройства | 6 (12%) | 0 (0%) * |
Примечание: * — достоверность различий в группе больных до и после лечения.
Через месяц после окончания терапии всем мужчинам проводилось контрольное ультразвуковое обследование, позволяющее определить наличие сохраняющихся изменений в предстательной железе. Так, после комплексного лечения ХХП с применением циклоферона гипоэхогенные образования в простате сохранялись у 4 (8%) больных. Расширение перипростатических вен наблюдалось у 3 (6%) человек, получавших циклоферон.
Обследуемые больные предъявляли жалобы на неполное опорожнение мочевого пузыря. Для этих больных был определен критерий — количество остаточной мочи в мочевом пузыре. После лечения у пациентов жалобы не наблюдались. При ультразвуковом исследовании остаточная моча не определялась у всех пациентов.
Анализ проведенных исследований указывает на высокую эффективность проведения комплексной терапии ХХП с применением циклоферона.
Оценка иммунологической эффективности использования циклоферона
Эффективность проводимой терапии также оценивали по положительной динамике иммунологических параметров эякулята и периферической крови.
В эякуляте у больных ХХП общее содержание лейкоцитов, нейтрофилов, активность лизосом нейтрофилов, НСТ-спонтанная нейтрофилов, НСТ-индуцированная нейтрофилов, жизнеспособные лейкоциты — до лечения были повышены. Процентное содержание нейтрофилов, активность фагоцитоза нейтрофилов, интенсивность фагоцитоза нейтрофилов и функциональный резерв нейтрофилов — до лечения были понижены (табл. 15).
Таблица 15. Клеточные факторы эякулята у больных ХХП до и после лечения
Показатель | Значения исследуемых показателей в группах | ||
Лечение циклофероном | |||
До лечения, n=50 | После лечения, n=50 | Δ | |
Лейкоциты (х107л) | 11,94±0,12 | 10,36±0,11* | 1,58±0,15 |
Жизнеспособные лейкоциты, % | 42,4 ±0,3 | 38,88±0,31* | 3,52 ±0,27 |
Нейтрофилы, % | 82,72 ±0,61 | 85,84±0,57* | 3,12 ±0,25 |
Абс. сод. Нф | 9,88±0,13 | 8,9±0,12* | 0,98±0,14 |
Активность лизосом нейтрофилов, % | 39,4±0,98 | 35,48 ±0,31* | 3,92 ±0,92 |
НСТ-спонтанная нейтрофилов, % | 39,64 ±0,43 | 35,12 ±0,28* | 4,52 ±0,54 |
НСТ-спонтанная нейтрофилов, усл. ед. | 0,39 ±0,004 | 0,34 ±0,004* | 0,05 ±0,007 |
НСТ-индуцированная нейтрофилов, % | 49,16 ±0,71 | 47,72 ±0,63* | 1,44 ±0,54 |
НСТ-индуцированная, усл. ед. | 0,69 ±0,007 | 0,67 ±0,007* | 0,02 ±0,005 |
Функциональный резерв Нф, усл. ед. | 1,77±0,03 | 1,98 ±0,04* | 0,21 ±0,04 |
Активность фагоцитоза Нф, % | 69,12 ±1,04 | 72,92 ±0,8* | 3,8 ±0,67 |
Интенсивность фагоцитоза Нф | 449,8 ±4,28 | 506,4±3,58* | 56,6±5,51 |
Примечание: * — достоверность различий между показателями в группе до и после лечения, р
После лечения у пациентов, получавших терапию циклофероном, наблюдалось достоверное уменьшение количества лейкоцитов, нейтрофилов, снижалась активность лизосом нейтрофилов, НСТ-спонтанная нейтрофилов, НСТ-индуцированная нейтрофилов, а также процент жизнеспособных лейкоцитов.
После лечения пациентов, получавших терапию циклофероном, наблюдалось также достоверное увеличение процента содержания нейтрофилов, активности и интенсивности фагоцитоза нейтрофилов и функционального резерва нейтрофилов. По результатам исследования «местного иммунитета» у больных ХХП можно сделать вывод, что в группе больных, получавших циклоферон, наблюдалось достоверное уменьшение количества лейкоцитов, нейтрофилов, снижалась активность лизосом нейтрофилов, НСТ-спонтанная нейтрофилов, НСТ-индуцированная нейтрофилов, а также процент жизнеспособных лейкоцитов, при этом наблюдалось достоверное увеличение процента содержания нейтрофилов, активности и интенсивности фагоцитоза нейтрофилов и функционального резерва нейтрофилов.
Данные табл. 16 отражают функциональную активность нейтрофилов периферической крови у больных хроническим хламидийным простатитом до и после лечения. Абсолютное количество нейтрофилов в периферической крови было повышенным.
Таблица 16. Функциональная активность нейтрофилов периферической крови у больных ХХП до и после лечения
Иммунологические показатели | Значения исследуемых показателей в группах | ||
Лечение циклофероном | |||
До лечения, n=50 | После лечения, n=50 | Δ | |
Абс. число Нф, х109/л | 5,2428 ±0,09 | 4,2172 ±0,08* | 1,0256±0,03 |
Активность фагоцитоза Нф, % | 57 ±0,82 | 59,56 ±0,74* | 2,56±0,26 |
Интенсивность фагоцитоза Нф, усл. ед. | 1,13±0,02 | 1,24±0,01* | 0,11±0,02 |
Спонтанная НСТ Нф, % | 44,84 ±0,57 | 40,44 ±0,42* | 4,4 ±0,77 |
Спонтанная НСТ Нф, усл. ед | 0,51±0,01 | 0,42 ±0,007* | 0,09 ±0,01 |
Индуцированная НСТ НФ, % | 59,48 ±0,9 | 54,4±1,05* | 5,08 ±1,38 |
Индуцированная НСТ НФ, усл. ед. | 0,64±0,01 | 0,63 ±0,01 | 0,01 ±0,02 |
Функциональный резерв Нф, усл. ед | 1,268185 ±0,04 | 1,509853 ±0,03* | 0,24166±0,06 |
Примечание: * — достоверность различий между показателями в группе до и после лечения, р
В группе больных ХХП, получавших циклоферон, наблюдалась достоверная нормализация вышеуказанного показателя. При изучении функциональной активности нейтрофилов было выявлено достоверное повышение функционального резерва нейтрофилов за счет более существенного снижения спонтанной активности нейтрофилов в НСТ-тесте, также отмечалось повышение активности и интенсивности фагоцитоза.
Данные, полученные при определении субпопуляций лимфоцитов в периферической крови с помощью CD-типирования, приведены в табл. 17. После лечения с использованием циклоферона в периферической крови пациентов отмечалось достоверное по сравнению с группой больных возрастание СБЗ+-лимфоцитов, СБ4+-лимфоцитов, отмечалось существенное возрастание иммунорегуляторного индекса.
Таблица 17. Содержание различных типов CD-лимфоцитов (%) в периферической крови у больных ХХП до и после лечения
Иммунологические показатели | Значения исследуемых показателей в группах | ||
Лечение циклофероном | |||
До лечения, n=50 | После лечения, n=50 | Δ | |
CD3 | 39,4±0,95 | 41,24±0,79* | 1,84±0,32 |
CD4 | 21,28±0,57 | 24,36 ±0,57* | 3,08 ±0,26 |
CD8 | 21,72 ±0,78 | 22,72 ±0,82 | 1,00 ±0,1 |
CD4/CD8 | 1,04±0,06 | 1,12±0,06 | 0,08 ±0,01 |
Примечание: * — достоверность различий между показателями в группе до и после лечения, р
Колебания уровней иммуноглобулинов и ЦИК отражены в табл. 18. Отмечалось снижение показателя иммуноглобулинов класса А, существенное снижение уровня IgM в периферической крови.
Таблица 18. Содержание иммуноглобулинов и ЦИК в периферической крови у больных ХХП до и после лечения
Иммунологические показатели |
Значения исследуемых показателей в группах | ||
Лечение циклофероном | |||
До лечения, n=50 | После лечения, n=50 | Δ | |
Иммуноглобулин А, г/л | 3,1±0,1 | 2,6±0,1* | 0,5±0,14 |
Иммуноглобулин М, г/л | 2,12 ±0,06 | 1,88 ±0,07 | 0,24±0,1 |
Иммуноглобулин G, г/л | 15,44 ±0,68 | 15,1 ±0,64 | 0,34±0,85 |
ЦИК, усл. ед | 77,25 ±4,61 | 67,87 ±3,44 | 9,38 ±2,9 |
Примечание: * — достоверность различий между показателями в группе до и после лечения, р
Таким образом, необходимо отметить, что эффективность комплексной терапии больных хроническими хламидийными простатитами с использованием циклоферона была доказана не только клиническим выздоровлением, но и высоким процентом элиминации возбудителя из мочеполового тракта (назначение комплексной терапии с применением циклоферона в 98% случаев способствовало наступлению этиологической излеченности), а также улучшением показателей «местного» и системного иммунитета. Проведенный анализ данных показывает, что циклоферон воздействует на большинство звеньев иммунитета.
Лабораторные данные свидетельствуют о его нормализующем влиянии на показатели местного иммунитета, наблюдалось достоверное уменьшение количества лейкоцитов, снижалась активность лизосом нейтрофилов, НСТ-спонтанная нейтрофилов, а также процент жизнеспособных лейкоцитов. При этом наблюдалось достоверное увеличение процента содержания нейтрофилов, активности и интенсивности фагоцитоза нейтрофилов и функционального резерва нейтрофилов.
Оценка системного иммунитета пациентов, получавших циклоферон, показала, что препарат способствовал увеличению количества лейкоцитов в периферической крови, повышению содержания лимфоцитов, увеличению функционального резерва нейтрофилов за счет снижения спонтанной активности нейтрофилов в НСТ-тесте, повышению активности фагоцитоза.
После лечения с использованием циклоферона в периферической крови пациентов отмечалось возрастание СБ3+-лимфоцитов, CD4+-лимфоцитов, иммунорегуляторного индекса, отмечалось снижение показателей иммуноглобулинов класса А, М, а также ЦИК.
Представленные материалы подтверждают высокую эффективность циклоферона и необходимость применения этого иммунотропного препарата при лечении ХХП.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЦИКЛОФЕРОНА
В ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКИХ
ХЛАМИДИИНЫХ ПРОСТАТИТОВ
Методические рекомендации для врачей
Челябинск
2006
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая 1/2 стакана воды.
Доза препарата зависит от возраста пациента.
Взрослые
По 450-600 мг (3-4 таб.) на прием.
При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат следует принимать на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки (курс лечения — 20 таб.). Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания. При тяжелом течении гриппа в 1-й день следует принять 6 таб. препарата. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, анальгезирующие, отхаркивающие средства).
При герпетической инфекции препарат следует принимать на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки (курс лечения — 40 таб.) Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.
Повторный курс целесообразно проводить через 2-3 недели после окончания первого курса.
Если прием очередной дозы препарата пропущен, то следует при первой возможности без учета временного интервала и удвоения дозы продолжить курс лечения по начатой схеме.
Дети
Дети от 0 до 4 лет: безопасность и эффективность не установлены, данные отсутствуют.
Дети 4-6 лет: по 150 мг (1 таб.) на прием.
Детям 7-11 лет: по 300-450 мг (2-3 таб.) на прием.
Дети старше 12 лет: по 450-600 мг (3-4 таб.) на прием.
При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат следует принимать в дозе, соответствующей возрасту, на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приемов, в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
При лечении герпетической инфекции препарат следует принимать на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14-е сутки. Курс лечения варьирует в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом и ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа) препарат следует принимать на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки. Далее следует сделать перерыв на 72 ч (3 суток) и продолжить курс на 11, 14, 17, 20, 23-и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приемов.
Повторный курс целесообразно проводить через 2-3 недели после окончания первого курса.
Особые группы пациентов
Пациенты с печеночной недостаточностью
Отсутствуют данные о неблагоприятном действии препарата Циклоферон® на функции печени. Отсутствуют данные о необходимости коррекции дозы у лиц с нарушением функции печени.
Пациенты с почечной недостаточностью
Отсутствуют данные о неблагоприятном действии препарата Циклоферон® на функции почек. Отсутствуют данные о необходимости коррекции дозы у лиц с нарушением функции почек.
Пациенты пожилого возраста
Отсутствуют данные о неблагоприятном действии препарата Циклоферон® или необходимости снижения дозы при применении в пожилом возрасте.
Среди иммуностимулирующих препаратов особое место отводится «Циклоферону». Сфера применения лекарства достаточно широка, однако часто его используют при проведении медикаментозного лечения вирусных заболеваний, передающихся половым путем. Периодически назначают средство и для лечения простатита.
Характеризуется врачами и пациентами как средство с высокой эффективностью. Применяется при лечении широкого спектра болезней, начиная от простуды и заканчивая сложными вирусными заболеваниями. «Циклоферон» выписывают даже раковым больным, поскольку он замедляет процесс увеличения опухоли и препятствует возникновению метастазов. При простатите используется в комплексе с антибиотиками, поскольку не только помогает уничтожить возбудителя инфекции, но и направляет все силы иммунитета на борьбу с ним.
Форма выпуска
Для лечения простатита используется в трех доступных формах:
- Таблетки: имеют растворимую оболочку, содержание действующего вещества — 150 мг.
- Линимент: применяется наружно, содержит 50 мг действующего вещества на 1 мл;
- Раствор для инъекций: вводится как внутримышечно, так и внутривенно, расчет действующего вещества — 125 мг на 1 мл.
Внимание! Для каждого конкретного случая форму препарата выбирает только лечащий врач. Самостоятельное применение или смена типа лекарства недопустимы.
Состав
Эффективность «Циклоферона» обеспечивает главное действующее вещество — меглюмин акридонацетат. Оно имеет способность ускорять выработку интерферона, а также снижать активность болезнетворных микроорганизмов и вирусов. Важным достоинством является то, что данный компонент не вызывает привыкания.
Схема действия
Обладает направленным иммуномодулирующим действием. Интерферон, выработанный под воздействием «Циклоферона» имеет свойство накапливаться в слизистых оболочках различных систем органов.
Помимо этого используется в терапии воспалений и опухолей разного типа, поскольку стимулирует выработку костным мозгом большого количества лейкоцитов.
Показания
«Циклоферон» применяется при лечении многих болезней. При простатите препарат используют для снятия следующих симптомов:
- дискомфорт и болезненность в области паха;
- осложненный отток мочи;
- половая дисфункция;
- снижение количества ложных позывов к мочеиспусканию.
Противопоказания
Два самых значимых противопоказания:
- Цирроз печени.
- Аллергия на компоненты препарата.
Во всех остальных случаях «Циклоферон» может быть использован в любой форме.
Инструкция по применению
- Таблетки: за тридцать минут до еды раз в каждые 24 часа, максимальная доза — 450-600 мг. При поддерживающей терапии — та же дозировка за тридцать минут до еды, но через день. Запивать лекарство рекомендуется небольшим количеством простой воды.
- Линимент: вводится прямо в мочеиспускательный канал. Разовый прием составляет 5 мл (в особо запущенных случаях врач может увеличить дозу до 10 мл). Стандартный курс составляет 5-7 процедур, выполняющихся через день. При острой необходимости частоту и периодичность использования можно увеличить в соответствии с предписаниями доктора.
- Раствор для инъекций: внутримышечное введение в объеме от 250 до 500 мл препарата проводится один раз в двое суток. Обычно хватает 5-7 инъекций для достижения эффекта. Также специалист может рекомендовать проведение повторного курса через некоторое время.
Побочные эффекты
Наиболее распространенный нежелательный эффект после приема — аллергическая реакция разной степени тяжести. При наружном применении лекарства возможно также появление жжение при первом мочеиспускании, производимом после введения средства.
Аналоги
Наиболее известным аналогом «Циклоферона» в области лечения простатита является «Неовир». Он также успешно борется с бактериальным и вирусным типами заболеваний, однако при лечении аденомной формы «Циклоферон» оказывается эффективнее.
Отзывы
- Сергей, 46 лет. Борюсь с простатитом уже несколько лет. Новый врач поменял курс лечения и выписал «Циклоферон». Через несколько недель после начала приема заметил явное облегчение. Не знаю, помог ли именно «Циклоферон» или что-то другое, но результат на лицо, надеюсь на скорое исчезновение всех симптомов.
- Александр, 60 лет. С возрастом начал мучиться простатитом. Пришлось обратиться в клинику, там мне и выписали «Циклоферон». Раньше слышал о нем только как о лекарстве для поднятия иммунитета. Но от простатита тоже вроде бы помогло. Главное, что его можно применять вместе с другими препаратами, мне, как сердечнику, это принципиально.
- Юрий, 34 года. Не так давно обратился к врачу и был поражен диагнозом «простатит». Еще больше удивился, когда узнал, что его лечат «Циклофероном», который обычно пью при простуде. Но препарат помог! Конечно, до окончательного выздоровления еще далеко, однако самые неприятные симптомы смягчились уже сейчас.
- Андрей, 52 года. Не могу сказать про препарат ничего плохого и ничего хорошего. Возможно, прошло пока мало времени и эффекта еще не заметно. Очень надеюсь, что в итоге поможет, надоело мучиться болями. Врач утверждает, что большинство пациентов довольны результатом.
ЦИКЛОФЕРОН ® (таблетки). Инструкция по медицинскому применению
Регистрационный номер:
ЛП-№(000863)-(РГ-RU) от 03.06.2022
Торговое название:
ЦИКЛОФЕРОН® (СYCLOFERON®)
Лекарственная форма:
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Группировочное наименование:
меглюмина акридонацетат
ОХЛП
Информация для врачей
Показания к применению
ЦИКЛОФЕРОН® показан к применению у взрослых и детей с 4 лет
Препарат ЦИКЛОФЕРОН® применяется у взрослых в комплексной терапии:
- гриппа и острых респираторных заболеваний;
- герпетической инфекции.
У детей с 4 лет в комплексной терапии:
- гриппа и острых респираторных заболеваний;
- герпетической инфекции.
У детей с 4 лет – для профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Приём препарата ЦИКЛОФЕРОН®
Рекомендуемая доза
Взрослые: по 450–600 мг (3–4 таблетки) на приём.
Применение у детей и подростков:
— Дети от 0 до 4 лет: безопасность и эффективность не установлены, данные отсутствуют;
— Дети 4–6 лет: по 150 мг (1 таблетка) на приём;
— Дети 7–11 лет: по 300–450 мг (2–3 таблетки) на приём;
— Дети старше 12 лет: по 450–600 мг (3–4 таблетки) на приём.
Путь и (или) способ введения
Внутрь 1 раз в сутки за 30 мин до еды, не разжёвывая, запивая ½ стакана воды.
Продолжительность терапии
Применение у взрослых:
- При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат принимают на 1, 2, 4, 6 и 8-е сутки (курс – 20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания. При тяжёлом течении гриппа в первый день принимают 6 таблеток. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства).
- При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки (курс – 40 таблеток). Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.
Повторный курс целесообразно проводить через 2–3 недели после окончания первого.
Применение у детей с 4 лет
- При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приёмов – в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
- При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11 и 14-е сутки лечения. Курс лечения может варьироваться в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
- Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа) препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8 сутки. Далее осуществляют перерыв на 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приёмов.
Повторный курс целесообразно проводить через 2–3 недели после окончания первого.
Если Вы приняли Циклоферона больше, чем следовало
Случаев передозировки препарата не наблюдалось. Если Вы приняли большее количество таблеток ЦИКЛОФЕРОН®, чем необходимо, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Если Вы забыли принять Циклоферон
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Примите пропущенную дозу в ближайшее время. Далее продолжите курс по начатой схеме.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Что из себя представляет препарат Циклоферон
Препарат Циклоферон содержит в качестве действующего вещества меглюмина акридонацетат. Циклоферон — иммуностимулирующее средство. Препарат является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и др.).
Циклоферон эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей острых респираторных заболеваний.
Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1 – 5-е сутки) инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.
О чём следует знать перед приёмом препарата Циклоферон.
Противопоказания
Не принимайте препарат Циклоферон:
- если у Вас аллергия на меглюмина акридонацетат или любые другие компоненты препарата;
- если Вы беременны или кормите грудью;
- если у Вас декомпенсированный цирроз печени;
- дети до 4 лет.
Особые указания и меры предосторожности
Перед приёмом препарата Циклоферон проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Следует с осторожностью применять препарат при:
- болезнях органов пищеварения в стадии обострения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты);
- аллергических реакциях в анамнезе;
- заболеваниях щитовидной железы.
Дети
Не давайте препарат детям в возрасте до 4 лет вследствие риска неэффективности и вероятной небезопасности (безопасность и эффективность применения препарата ЦИКЛОФЕРОН® у детей в возрасте до 4 лет не установлены).
Другие препараты и препарат Циклоферон
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Циклоферон совместим со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении заболеваний (интерфероны, химиотерапевтические, симптоматические лекарственные средства и др.), указанных в разделе «Приём препарата Циклоферон»
Усиливает действие интерферонов и аналогов нуклеозидов.
Уменьшает побочные эффекты химиотерапии, интерферонотерапии.
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Не принимайте препарат ЦИКЛОФЕРОН®, если Вы беременны или кормите ребёнка грудью.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат Циклоферон не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Возможные нежелательные реакции
Подобно всем другим лекарственным препаратам, Циклоферон может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Наиболее серьёзной выявленной нежелательной реакцией при приёме препарата Циклоферон является ангионевротический отёк, однако он возникает очень редко (не более чем у 1 человека из 10 000). При появлении данной нежелательной реакции необходимо прекратить приём препарата и немедленно обратиться к врачу.
Препарат может вызывать также другие, указанные ниже нежелательные реакции.
Очень редко (не более чем у 1 человека из 10 000):
- сыпь;
- крапивница.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств – членов Евразийского экономического союза в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленных на территории государства – члена.
Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Республика Беларусь
Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» Адрес: г. Минск, 220045, Республика Беларусь Тел.: +375 17 242-00-29
или https://www.rceth.by
Республика Казахстан
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Адрес: г. Нур-Султан, 010000, Республика Казахстан Тел.: +7 (7172) 78-98-28 или https://www.ndda.kz
Кыргызская Республика
Департамент лекарственных средств и медицинских изделий при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики Адрес: г. Бишкек, 720044, Кыргызская Республика Тел.: +996 312 21-92-88
или http://www.pharm.kg
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения г. Москва, 109012, Российская Федерация Тел.: +7 (499) 578-06-70, +7 (499) 578-02-20 или https://roszdravnadzor.ru
Хранение препарата Циклоферон
— Храните препарат в недоступном для ребёнка месте так, чтобы ребёнок не мог увидеть его.
— Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на упаковке после «Годен до».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить в оригинальной упаковке (пачке из картона) при температуре не выше 25 °С. Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Циклоферон содержит
Действующим веществом является меглюмина акридонацетат.
Каждая таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит 150 мг меглюмина акридонацетата.
Прочими вспомогательными веществами являются повидон К 30, кальция стеарат, гипромеллоза, полисорбат 80.
Кишечнорастворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1], пропиленгликоль.
Внешний вид Циклоферона и содержимое упаковки
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Круглые двояковыпуклые таблетки жёлтого цвета с цельными краями, гладкой и однородной поверхностью, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. На поперечном разрезе ядро жёлтого цвета.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой для упаковки.
1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток, 1 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) помещают в пачку из картона. Для контроля первого вскрытия боковые клапаны пачки могут быть заклеены этикетками.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»)
Адрес: 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, корп. 2, лит. А, Российская Федерация
Тел.: +7 (812) 448-22-22
Электронная почта: info@polysan.ru
Все претензии потребителей следует направлять держателю регистрационного удостоверения: Российская Федерация ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН»
(ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»)
Адрес: 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, корп. 2, лит. А, Российская Федерация Тел.: +7 (812) 448-22-22 Электронная почта: safety@polysan.ru
Листок-вкладыш пересмотрен. Подробные сведения о данном препарате содержатся на веб-сайте Союза http://eec.eaeunion.org/
Инструкция по применению
Справочник заболеваний
Способ применения
Показания
Противопоказания
Взаимодействия
Побочные действия
Передозировки
Состав
Фармакокинетика
Фармакодинамика
При беременности
Специальные инструкции
Сертификаты
Внутрь один раз в сутки за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая 1/2стакана воды, в возрастных дозировках:
детям 4–6 лет: по 150 мг (1 таблетка) на прием;
детям 7–11 лет: по 300–450 мг (2–3 таблетки) на прием;
взрослым и детям старше 12 лет: по450–600 мг (3–4 таблетки) на прием.
Повторный курс целесообразно проводить через 2–3 недели после окончания первого курса.
У взрослых:
1. При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8‑е сутки (курс лечения — 20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания. При тяжелом течении гриппа в первый день принимают шесть таблеток. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства).
2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14,17, 20, 23‑и сутки (курс лечения — 40 таблеток). Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.
У детей начиная с четырех лет:
1. При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приемов в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14‑е сутки лечения. Курс лечения может варьироваться в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
3. Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа): на 1, 2, 4, 6, 8‑е сутки. Далее осуществляют перерыв 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20,23‑и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приемов.
У взрослых в комплексной терапии:
- гриппа и острых респираторных заболеваний;
- герпетической инфекции.
У детей начиная с четырех лет в комплексной терапии:
- гриппа и острых респираторных заболеваний;
- герпетической инфекции.
У детей начиная с четырех лет для профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний.
Беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 4 лет (в связи с несовершенным актом глотания), индивидуальная непереносимость компонентов препарата, декомпенсированный цирроз печени.
С осторожностью
При болезнях органов пищеварения в стадии обострения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты) и аллергических реакциях в анамнезе перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
ЦИКЛОФЕРОН®совместим со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении указанных заболеваний (интерфероны, химиотерапевтические, симптоматические лекарственные средства и др.).
Усиливает действие интерферонов и аналогов нуклеозидов. Уменьшает побочные эффекты химиотерапии, интерферонотерапии.
По данным Всемирной организации здравоохранения, нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом:
‒ очень частые(≥1/10);
‒ частые(≥1/100– <1/10);
‒ нечастые(≥1/1000 <1/100);
‒ редкие(≥1/10000– <1/1000);
‒ очень редкие(<1/10000);
‒ частота неизвестна (не может быть определена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко — ангионевротический отек.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Очень редко — сыпь, крапивница.
Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Сведения о передозировке препарата отсутствуют.
1 таб. | |
меглюмина акридонацетат* (в пересчете на акридонуксусную кислоту) | 150 мг |
При приеме суточной дозы максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–3 часа, постепенно снижается к 8‑му часу, а через 24 часа ЦИКЛОФЕРОН® обнаруживается в следовых количествах. Период полувыведения препарата составляет 4–5 часов, поэтому использование его в рекомендуемых дозах не создает условий для кумуляции в организме.
ЦИКЛОФЕРОН® является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и др.)
ЦИКЛОФЕРОН® эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей острых респираторных заболеваний. Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1–5‑е сутки) инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.
ЦИКЛОФЕРОН® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.
При заболеваниях щитовидной железы необходима консультация врача-эндокринолога.
Если прием очередной дозы препарата пропущен, то следует при первой возможности без учета временного интервала и удвоения дозировки продолжить курс по начатой схеме.
При отсутствии лечебного эффекта необходимо обратиться к врачу.
Способ применения
Внутрь один раз в сутки за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая 1/2стакана воды, в возрастных дозировках:
детям 4–6 лет: по 150 мг (1 таблетка) на прием;
детям 7–11 лет: по 300–450 мг (2–3 таблетки) на прием;
взрослым и детям старше 12 лет: по450–600 мг (3–4 таблетки) на прием.
Повторный курс целесообразно проводить через 2–3 недели после окончания первого курса.
У взрослых:
1. При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8‑е сутки (курс лечения — 20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания. При тяжелом течении гриппа в первый день принимают шесть таблеток. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства).
2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14,17, 20, 23‑и сутки (курс лечения — 40 таблеток). Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.
У детей начиная с четырех лет:
1. При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приемов в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14‑е сутки лечения. Курс лечения может варьироваться в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
3. Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа): на 1, 2, 4, 6, 8‑е сутки. Далее осуществляют перерыв 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20,23‑и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приемов.
Показания
У взрослых в комплексной терапии:
- гриппа и острых респираторных заболеваний;
- герпетической инфекции.
У детей начиная с четырех лет в комплексной терапии:
- гриппа и острых респираторных заболеваний;
- герпетической инфекции.
У детей начиная с четырех лет для профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний.
Противопоказания
Беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 4 лет (в связи с несовершенным актом глотания), индивидуальная непереносимость компонентов препарата, декомпенсированный цирроз печени.
С осторожностью
При болезнях органов пищеварения в стадии обострения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты) и аллергических реакциях в анамнезе перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Взаимодействия
ЦИКЛОФЕРОН®совместим со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении указанных заболеваний (интерфероны, химиотерапевтические, симптоматические лекарственные средства и др.).
Усиливает действие интерферонов и аналогов нуклеозидов. Уменьшает побочные эффекты химиотерапии, интерферонотерапии.
Побочные действия
По данным Всемирной организации здравоохранения, нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом:
‒ очень частые(≥1/10);
‒ частые(≥1/100– <1/10);
‒ нечастые(≥1/1000 <1/100);
‒ редкие(≥1/10000– <1/1000);
‒ очень редкие(<1/10000);
‒ частота неизвестна (не может быть определена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко — ангионевротический отек.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Очень редко — сыпь, крапивница.
Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировки
Сведения о передозировке препарата отсутствуют.
Состав
1 таб. | |
меглюмина акридонацетат* (в пересчете на акридонуксусную кислоту) | 150 мг |
Фармакокинетика
При приеме суточной дозы максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–3 часа, постепенно снижается к 8‑му часу, а через 24 часа ЦИКЛОФЕРОН® обнаруживается в следовых количествах. Период полувыведения препарата составляет 4–5 часов, поэтому использование его в рекомендуемых дозах не создает условий для кумуляции в организме.
Фармакодинамика
ЦИКЛОФЕРОН® является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и др.)
ЦИКЛОФЕРОН® эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей острых респираторных заболеваний. Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1–5‑е сутки) инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.
При беременности
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.
Специальные инструкции
ЦИКЛОФЕРОН® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.
При заболеваниях щитовидной железы необходима консультация врача-эндокринолога.
Если прием очередной дозы препарата пропущен, то следует при первой возможности без учета временного интервала и удвоения дозировки продолжить курс по начатой схеме.
При отсутствии лечебного эффекта необходимо обратиться к врачу.
Сертификаты
Купить Циклоферон, таблетки, покрыт. кишечнорастворимой оболочкой 150 мг, 50 шт. в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на polza.ru.
Доступно в 3232 аптеках.
Цена на Циклоферон, таблетки, покрыт. кишечнорастворимой оболочкой 150 мг, 50 шт. в Москве — от 1 051 руб. рублей.
Инструкция по применению для Циклоферон, таблетки, покрыт. кишечнорастворимой оболочкой 150 мг, 50 шт..